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宝宝打呼噜睡觉更香,根本不用理会?

寶寶打呼嚕睡覺更香,根本不用理會?

道聼塗説

無論是深夜入眠還是午間小憩,看著寶寶沉睡在夢鄉裡總是一件幸福的事。 聽到寶寶呼呼呼地打呼嚕,家長總會笑著想:看孩子睡得多香。 可打呼嚕真是睡得香的表現嗎?

首先我來解釋下為什麼寶寶會打鼾。

人在睡覺時主要是靠鼻子呼吸,當鼻咽部通氣的徑路受到阻塞時就會出現打呼嚕的現象,也稱為打鼾。 小孩打鼾和成人不同,成人打鼾與咽肌鬆弛、肥胖有關,而寶寶打鼾往往是由於腺樣體肥大、扁桃體肥大影響鼻咽部通氣造成的。 而且白天非睡眠情況下有些寶寶也有鼻塞、張口呼吸的現象。

寶寶呼吸時,氣流要通過口、鼻、咽喉等部位進入氣管,中間過程中哪一個地方氣流不通暢,都可能發出聲響。 躺著的時候,咽喉部和舌後空間會比坐著或站著時狹窄。 入睡後,肌肉的張力會進一步降低,這個空間就更加狹窄了。 這時候,容易因為氣流受阻,而產生呼嚕聲。

如果鼾聲輕微,均勻一致,沒有呼吸暫停,不影響睡眠品質,一般不構成健康危害。 但有的孩子卻是因為鼻腔、口、咽喉等處存在結構或者功能異常—比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺樣體肥大等—而造成打鼾,常會引發孩子睡眠呼吸紊亂,這就需要家長們格外注意了。

臨床上,扁桃體和腺樣體嚴重肥大,是引發兒童睡眠呼吸紊亂的主要原因。

另外,60%的肥胖兒童因為舌頭、氣道裡的脂肪細胞同樣增大,都會存在不同程度的睡眠呼吸障礙。 如果發現孩子習慣性張嘴呼吸,就要小心孩子可能患有兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征( QSAHS)。

比起單純性打鼾, QSAHS更需要引起家長們的重視。 除了打鼾嚴重, QSAHS還會表現為夜間睡眠活動增多,白天張嘴呼吸,口幹,同時有可能伴有語言缺陷、易激怒、食欲減退、吞咽困難和全身乏力。

如果 QSAHS沒有得到及時治療,會帶來以下幾個方面的問題:是長期缺氧會使全身血管阻力增高,易引起心血管方面的疾病;二是由於睡眠品質受到影響,夜間生長激素分泌發生紊亂,影響兒童生長發育;三是因為大腦缺氧,兒童的學習、神經認知能力也可能出現缺陷;四是難治性哮喘也是 QSAHS的併發症之一。

如果 QSAHS較輕,家長可以採取調整睡姿的方法,讓孩子睡眠時用側臥位和俯臥位,減輕呼吸阻力。 如果 QSAHS較重,寶寶每天晚上都有打呼嚕的現象,或者習慣性張嘴呼吸,則應立即到醫院就診。 如果是因為腺樣體肥大和扁桃體肥大,就要切除或做其他手術。 具體治療由接診醫生定奪。

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