她48歲, 十多年前, 無意中發現自己大腿根部靠近大陰唇處有一腫塊, 腫塊慢慢長大, 最近, 大得很快, 就來醫院就診。
先是婦科醫師接診, 腫塊硬而且固定, 不能推動, 邊界清楚, 邊緣光滑, 摸起來像良性腫瘤。 所有的檢查都指向脂肪瘤。 因此, 準備好後, 醫生準備給她做手術了。
手術臺上, 當麻醉醫師給病人打好麻醉後, 消毒鋪巾, 主刀醫師再一次摸一摸腫塊, 以確定手術切口。 沒有想到, 一壓腫塊就沒了, 一放手, 腫塊又出來了。 這是疝氣啊, 原本嵌頓著的疝, 打完麻醉, 肌肉鬆馳了, 就可以自由上下推動了。
可是疝內容物是什麼?為什麼嵌頓了十多年沒有其他症狀?
和家屬緊急談話, 臨時換了普外科醫生上臺, 開腹做疝修補手術。
結果, 外科醫生開腹後發現, 在子宮圓韌帶後方, 後腹膜裡有一個大腫瘤, 就是這個腫瘤沿著子宮圓韌帶生長, 從內環口長出來, 一直長到大陰唇附近。
一般來說, 後腹膜長的瘤多見肉瘤, 也就是說惡性可能性很大。
結果, 昨天病理出結果了:肌瘤。 一顆長在子宮圓韌帶的肌瘤。
最後的診斷終於明白了:右側腹股溝斜疝嵌頓, 疝內容物為子宮圓韌帶肌瘤。
由於解剖原因, 女性腹股溝斜疝相對男性來說很少, 嵌頓疝更少, 十多年一直嵌頓的疝更少, 而嵌頓疝內容物是肌瘤的情況, 更是少之又少了。
這又是一個不按教科書生的病呀。