健康天天測，帶您認識敗血症

敗血症， 也稱為血液中毒， 是細菌在體內血液迴圈中增殖造成的感染。 在機體功能正常的情況下， 如果有少量的細菌經過皮膚破潰處或是撥牙時經過口腔等進入血液， 是會被免疫系統識別並及時清除的， 不會引起特別症狀。 但是， 如果細菌從主要的感染部位進入血液， 比如在有腎盂腎炎的時候， 就會造成血液中毒。

敗血症是幾乎所有種類的嚴重感染性疾病的併發症， 如果不能得到及時的治療， 可以有高達30%到50%的病死率。 敗血症如果伴有多發性膿腫時， 就稱為膿毒血症；如果細菌僅是短暫侵入血流則稱為菌血症。

發生敗血症的時候， 會出現高熱， 以及畏寒和劇烈寒戰， 如果沒有及時診斷， 細菌產生的毒素就會破壞血管， 引起血壓下降和廣泛的組織損害， 這種危急的情況稱為感染性休克， 患者會出現手腳冰涼蒼白、呼吸淺快、煩躁不安、易激惹， 最終出現意識喪失。 敗血症還有哪些特點？如何早期識別和應對呢？讓測驗內容給您答案吧。

問題 以下有關敗血症的說法， 您認為哪一項是正確的？

備選答案

A敗血症一般多發生在年齡大的人中

B注射針具污染是敗血症發生的重要因素

C敗血症不會影響到血液成分的改變

D敗血症要靠醫生， 個人沒法預防

正確答案 B注射針具污染是敗血症發生的重要因素

答案解釋

敗血症多發生于老年人、兒童、有慢性病或免疫功能低下者， 有糖尿病、愛滋病毒感染或愛滋病、使用免疫抑制藥物治療者、使用化療藥物者等更易發生敗血症， 共用注射器吸毒者由於針具污染風險， 也是發生敗血症的重要因素。

敗血症發生時， 細菌可以寄生在患者的心臟瓣膜上， 特別是已經由於疾病而損傷的瓣膜上， 引發感染性心內膜炎；少數情況下， 敗血症會引起參與凝血的血液成分缺乏， 比如血小板減少， 這就會增大出血過多的風險。 各種細菌均可以成為敗血症的病原菌， 由於抗生素的大量使用， 致病菌種已經有所改變。 在上世紀50年代以前， 主要以溶血性鏈球菌及肺炎球菌多見， 目前主要致病菌是金黃色葡萄球菌和大腸桿菌，

厭氧菌和真菌引起的敗血症也在增加。 治療敗血症需要有針對性地使用抗生素， 同時對症糾正電解質和酸堿平衡， 必要時要輸血或血漿， 以及白蛋白。 個人預防敗血症發生， 需要注意保持皮膚和粘膜的清潔及完整， 避免創傷， 平時不要擠壓或挑刺瘡癤， 發生創傷後應該規範處理傷口， 做好消毒。