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前沿快报,做手术用针线缝合的时代将终结

對醫生來講, 縫合是做手術的基本功, 在學醫的時候, 要用止血鉗和絲線練習縫合和打結。 有些人當了大夫后, 還會在午飯和晚飯后吃幾粒葡萄, 不是為增加營養, 而是要用葡萄皮練習縫合。 這種功夫是縮短手術時間、減少出血和感染的關鍵。 對普通群眾來說, 人們曾習慣用縫了多少針來形容創傷的嚴重程度, 而縫合帶來的更大苦惱是疤痕, 有瘢痕體質的人會因縫合帶來美容手術失敗, 有產婦會用紋條蛇的辦法來遮擋剖腹產留下的長傷疤。 人們普遍懼怕縫針, 但小的創口可以用創可貼應對,

長而深的創口還得求助醫院清創縫合。 今天要告訴大家的是, 這一切都將成為歷史, 新的技術將終結縫合。

我們先來看看澳大利亞悉尼大學發明的超級膠水吧。 最新研發的膠水成分是彈性蛋白原, 能夠使皮膚、血管、組織、肌腱在伸展和收縮后復原。 在試驗室復制出以彈性蛋白原為基礎的超級膠水, 需要用光來激活。 在使用的時候, 對著傷口一涂, 再用紫外線照一下, 60秒內膠水固化, 傷口愈合, 不留疤, 不留疤, 不留疤。

由于膠水有流動性, 這使得其應用范圍超出外傷, 可用于內臟, 比如心臟及動脈。 超級膠水有超強的密封性和牢固度, 不僅對創口有保護作用, 還有助于組織再生, 使愈合時間縮短, 且因原料是蛋白質而不會產生排異反應等副作用。

超級膠水的關鍵技術是其中含有降解酶, 這樣在傷口愈合后, 膠水就不會留下殘余物。 目前, 超級膠水已經在動物試驗中, 成功閉合小鼠動脈及豬肺傷口, 預計在3年內可通過臨床研究和審批進入正式應用。

取代針線的這類技術, 似乎應有一個統一的稱謂, 個人覺得或可稱為無創閉合, 這個領域的研究已經取得很多成果。 美國的一家初創科技公司開發出了一種特殊貼片, 外表看上去像是創可貼, 但帶有一排共數百個微型針頭, 類似于訂書釘, 可有效閉合傷口。 這項技術已經通過了18例腹腔鏡及機器人微創手術, 使用簡便并可降低感染, 沒有痛感, 不留傷疤。 目前, 該項技術正在進行皮膚科的臨床試驗,

預計年內將可進入市場。

無創閉合領域的另一項重大突破來自于加拿大, 多倫多大學的研究團隊開發出了一款手持式3D皮膚打印機, 這款神器主要用來對付深度傷口, 可以在2分鐘內打印出多層皮膚組織, 就地形成、堆積、凝固。 深度的傷口, 會形成表皮、真皮、皮下組織等嚴重損傷, 現在采用的方法是用健康供體的皮膚進行移植, 比如燒傷科常用的“貼郵票”法, 要先將皮膚處理成小塊, 再對拼在傷口上, 這可能造成不完全覆蓋, 導致愈合不良。 打印技術采用的是基于蛋白質的生物材料, 包括真皮中的膠原蛋白, 以及參與愈合的蛋白質纖維, 整個機器像個鞋盒, 重量不到1公斤。 研究團隊正在開發新的打印功能,

并準備開始臨床試驗。

無創閉合領域還開發出了重型神器, 攻克的方向是戰場急救。 在戰場上, 彈片穿透傷會造成大出血, 處理不及時就會死亡。 為解決這個難題, 美國德州農業大學的研究團隊, 開發出了利用角叉菜膠和納米硅制成的可注射水凝膠, 這相當于戰士們可自行使用注射型止血繃帶。 注射繃帶可在傷口處自行固化, 并促發自然的凝血鏈式反應, 啟動傷口修復。 角叉菜膠是從海藻中提取的增稠劑, 納米顆粒帶有電荷, 血漿蛋白和血小板可以在凝膠表面快速形成血液吸附物, 還可以緩慢釋放藥物, 這樣就可以達到止血和抗感染的目的, 并使傷口快速修復。

您在祈禱兩件事, 快點來, 別太貴, 對不?那就一起祈禱吧。

我們可以想象一下, 無創閉合技術如果成熟發達還特便宜, 那會怎么樣?老公去上班, 媳婦在家搗鼓膠水和皮膚打印機, 對著鏡子拉個三眼皮, 或者把肚子拉開, 取點肥膘填到鼻子下面, 這樣用是不是也不太好?

愛誰, 就把健康傳給誰。

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