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預防“痛風”,從生活小事做起!

痛風, 也被稱為“富貴病”, 是一種與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症相關的代謝性風濕病, 病情嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害, 常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

目前我國痛風的患病率在 1%~3%, 並呈逐年上升趨勢, 而且逐漸年輕化。 如此可見, 預防痛風當刻不容緩!

除了吃藥打針, 還能有別的辦法防治痛風嗎?答案是肯定的。 今天, 讓我們聊聊怎樣在日常生活中預防痛風。

飲食調理

一、減少高嘌呤食物的攝入

如上所述, 痛風與嘌呤代謝紊亂相關, 肉類、海鮮(如貝類)、動物內臟、火鍋、老火靚湯等都是高嘌呤食物,

過量攝入這些食物容易導致機體內嘌呤代謝紊亂而尿酸增多, 容易誘發痛風。

注意牢記一些高嘌呤食物, 下圖所示食物從左到右嘌呤含量從高至低:

二、增加新鮮蔬菜、水果的攝入

新鮮蔬菜、水果屬於低嘌呤食物。 蔬菜中含有大量的纖維素, 可促進腸胃的蠕動, 有利於食物的消化吸收, 並及時排空殘渣, 而且, 新鮮蔬菜水果含有較多的維生素C, 而維生素 C 可促進尿酸排泄, 有利於預防高尿酸血症。

三、適當攝入咖啡、櫻桃及脫脂奶

據調查結果顯示, 咖啡和櫻桃的攝入與痛風的發病呈負相關, 並且食用櫻桃可能減少痛風急性發作的頻率。 另外, 脫脂牛奶和低熱卡優酪乳的日常攝入量與尿酸水準也呈負性相關,

這可能與牛奶的促尿酸排出特性有關。

四、減少含糖飲料的攝入

市面上的甜食、甜飲料常常添加果糖等精製糖, 如橙汁和蘋果汁等, 這不僅會增加肥胖風險, 大量果糖攝入還可能促進尿酸合成, 誘發痛風。

而且, 果糖加重脂肪堆積, 增加胰島素抵抗, 使腎臟排泄尿酸減少, 兩者協同促進血液中尿酸水準的增高。

五、足量飲水

充足飲水可以增加尿酸排出, 尿酸高和痛風患者都應該多喝水, 多喝水可以促進尿酸從尿中排出, 降低血液中尿酸濃度。 高尿酸血症患者建議每天至少飲水 2 升, 隨時隨地小口喝, 特別是在運動出汗較多時、睡前、晨起、洗澡後。

有尿路結石病史的痛風患者, 每天飲水量也應超過 2 升,

避免脫水。 對於復發性結石患者, 應該考慮使用藥物鹼化尿液。

綜上所述, 建議養成低鹽、低脂、低糖、富含蔬菜和纖維的飲食習慣; 鼓勵飲食中包含脫脂奶和( 或) 低脂奶、黃豆、蔬菜來源的蛋白質;適當飲用咖啡, 吃點櫻桃解解饞。

控制體重

BMI指數(即身體品質指數, 簡稱體質指數, 又稱體重指數, 英文為Body Mass Index, 簡稱BMI), 是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數位(單位為kg/m2), 是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。

一項統計資料顯示, BMI 為 25~29.9 的痛風患者數是 BMI 為 21~22.9 痛風患者數的 1.95 倍;BMI 為 30~34.9 的痛風患者數是 BMI 為 21 ~22.9 的 2.33 倍 , BMI為>35 的痛風患者數是 BMI 為 21~22.9 的 2.97 倍。 如此可見, 高尿酸水準與 BMI 增加密切相關。

專家指出, “腹型”肥胖是高尿酸血症的獨立危險因素。

肥胖導致血尿酸水準升高原因主要有三方面:使肝臟合成尿酸增加;使尿酸從腎臟排泄減少;脂肪內分泌激素影響尿酸代謝。

若要控制體重, 需從生活做起, 養成合理飲食、適當運動、規律作息等良好生活習慣。

限制飲酒

俗話說, “小酌怡情, 大飲傷身”。 酒精會影響尿酸排泄, 導致血液中尿酸增高, 繼而引發痛風, 尤其是啤酒和白酒。 “啤酒+海鮮”後痛風發作的故事隨處可見。

在各種酒類中, 紅酒引發痛風的作用較小, 但是否作為痛風發作的危險因素, 許多專家的說法尚不一致。

一項研究結果顯示, 經常飲酒者比偶爾飲酒者發生痛風或高尿酸血症的風險高32%, 偶爾飲酒者比幾乎不飲酒者發生痛風或高尿酸血症的風險高 32%。

適當運動, 避免過於劇烈

國家風濕病資料中心的資料顯示, 劇烈運動是男性和女性患者痛風發作的第三位誘因。 突然受涼是女性痛風發作的第二位誘因, 是男性的第五位誘因。

劇烈運動會促使以肌肉為中心的臟器新陳代謝更加活躍, 體內產生嘌呤的速度更快, 導致短時間內肌肉中的尿酸過量堆積, 容易誘發痛風。

同時, 運動量大時出的汗也多, 體內水分大量減少, 導致腎臟排泄尿酸減少、減慢, 使體內尿酸升高。 所以, 劇烈運動前要攝入足夠的水分, 並提前做好熱身運動, 防止肌肉、腎臟等重要器官受到過度刺激。 而且, 平時不怎麼運動的人在劇烈運動前更應該做好充足的準備。

當痛風急性發作時, 受累關節應得到充分休息,減少活動。

避免突然受涼

在受涼、受潮的情況下,會促使血液中的尿酸在關節沉積,局部血管發生痙攣性收縮,關節組織的供血減少,容易引發痛風,尤其是平時尿酸就高的人更應該注意保暖。

戒煙

吸煙與戒煙似乎已成為一個永恆的話題。毫無疑問,受吸煙影響的疾病數不勝數,實在可怕。

據研究結果表明,血尿酸水準隨煙齡的增長呈現增高的趨勢,吸煙人群血尿酸水準較不吸煙和偶爾吸煙人群明顯增高。

同時,還要遠離二手煙啊!

請記住:預防痛風,貴在堅持!

參考文獻:

[1] 2016 中國痛風診療指南. 中華醫學會風濕病學分會.

[2] Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumptio and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey[J]. Arthritis Rheum, 2007, 57(5):816-821.

[3] Dalbeth N, Wong S, Gamble GD, et al. Acute effect of milk on serum urate concentrations: a randomised controlled crossover trial[J]. Ann Rheum Dis, 2010, 69(9): 1677-1682.

(本文圖片來自網路)

預防“痛風”,從生活小事做起!------消化病公益科普1349帖

馬醫生推薦其惡惡

受累關節應得到充分休息,減少活動。

避免突然受涼

在受涼、受潮的情況下,會促使血液中的尿酸在關節沉積,局部血管發生痙攣性收縮,關節組織的供血減少,容易引發痛風,尤其是平時尿酸就高的人更應該注意保暖。

戒煙

吸煙與戒煙似乎已成為一個永恆的話題。毫無疑問,受吸煙影響的疾病數不勝數,實在可怕。

據研究結果表明,血尿酸水準隨煙齡的增長呈現增高的趨勢,吸煙人群血尿酸水準較不吸煙和偶爾吸煙人群明顯增高。

同時,還要遠離二手煙啊!

請記住:預防痛風,貴在堅持!

參考文獻:

[1] 2016 中國痛風診療指南. 中華醫學會風濕病學分會.

[2] Choi HK, Curhan G. Coffee, tea, and caffeine consumptio and serum uric acid level: the third national health and nutrition examination survey[J]. Arthritis Rheum, 2007, 57(5):816-821.

[3] Dalbeth N, Wong S, Gamble GD, et al. Acute effect of milk on serum urate concentrations: a randomised controlled crossover trial[J]. Ann Rheum Dis, 2010, 69(9): 1677-1682.

(本文圖片來自網路)

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