血脂是血清中的膽固醇、TG（甘油三酯）和類脂（如磷脂）等的總稱。 血脂檢查， 是對血液中所含脂類進行的一種定量測定的方法。 通過檢查血漿中的血脂， 可以預防或知曉是否患有肥胖癥、動脈粥樣硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、腎病綜合征， 以及其他一些心血管疾病。
很多人認為血脂異常就是高血脂， 其實不然。 血脂不溶于水， 必須與特殊的蛋白質即載脂蛋白結合形成脂蛋白才能溶於血液， 被運輸至組織進行代謝。 血漿中某一類或某幾類脂蛋白水準升高或降低都屬於血脂異常， 但不一定就是高血脂。
脂蛋白的特性和功能
二、血脂指標那麼多， 應該怎麼看呢？血脂好不好， 認準下麵這四個指標：
總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇， 是檢驗血脂水準的四項重要指標。
中國 ASCVD一級預防人群血脂合適水準和異常分層標準[mmol/L（mg/dl）]
01、總膽固醇（TC）：
TC 是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇之總和。 TC水準容易受到生活方式、年齡、性別、血壓等因素的影響。
臨床意義：
TC 升高容易引起動脈粥樣硬化心、腦血管疾病， 可作為預防動脈粥樣硬化、評估治療效果的監測指標之一。 （但不及LDL-C 精準）
02、甘油三脂（TG）：
TG 水準受遺傳和環境因素的雙重影響， 與種族、年齡、性別以及生活習慣（如飲食、運動等）有關。 且水準個體內及個體間變異大， 所以同一個體在多次測定時， TG 值可能有較大差異。
臨床意義：
TG 升高很可能是通過影響 LDL 或 HDL 的結構而具有致動脈粥樣硬化作用；血清 TG 水準輕至中度升高者患冠心病危險性增加 。 當 TG 重度升高時， 常可伴發急性胰腺炎。
03、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
膽固醇占 LDL 比重的 50% 左右， 故 LDL-C 濃度基本能反映血液 LDL 總量。 LDL-C 主要生理作用是將內源性脂質轉運至外周組織利用， 可以反映個體的血脂水準， 其血漿水準受年齡、生活方式、精神緊張等因素的影響。
臨床意義：
LDL-C 增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要危險因素之一，
04、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
HDL-C 能將外周組織如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝， 即膽固醇逆轉運， 可減少膽固醇在血管壁的沉積， 起到抗動脈粥樣硬化作用。
臨床意義：
HDL-C被認為是「好膽固醇」， 在機體起到抗動脈粥樣硬化作用。 所以HDL-C水準低， 患冠心病的危險性增加。
三、血脂異常治療原則1、改變生活方式
控制飲食和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。 無論是否進行藥物調脂治療都必須堅持。
2、藥物治療
①臨床上應根據個體 ASCVD 危險程度， 決定是否開始藥物調脂治療。 在進行調脂治療時， 應將降低LDL-C作為首要目標， 非-HDL-C 可作為次要干預目標。
②調脂治療需設定目標值：極高危者 LDL-C
③LDL-C 基線值較高不能達目標值者， LDL-C 至少降低 50%。 極高危患者 LDL-C 基線在目標值以內者， LDL-C 仍應降低 30% 左右。
④臨床調脂達標， 首選他汀類調脂藥物。 起始宜應用中等強度他汀， 根據個體調脂療效和耐受情況， 適當調整劑量， 若膽固醇水準不能達標， 與其他調脂藥物聯合使用。