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男人沒有了前列腺,到底會怎樣?醫生說出了實話

看過美劇《摩登家庭》嗎?劇中的都市硬漢JAY, 偶然知道弟弟之前患了前列腺癌, 便小心翼翼地跟弟弟確認:“難不成……你是得了……癌症?”

弟弟反而大方響亮地答:“沒什麼好忌諱的, 我是得了前列腺癌, 我經過了化療, 現在很好, 沒什麼可擔心的。 ”

其實, 前列腺癌是很溫和的癌症, 雖然它是男性泌尿系排名第一的惡性腫瘤, 但病情發展緩慢, 如果發現得早, 可以手術切除腫瘤, 化療也可以控制病情, 殺滅癌細胞, 阻止它生長繁殖。

早期患者, 可以切除前列腺

對於早期前列腺癌患者, 經醫生評估後, 預期壽命大於10年的,

首推進行根治性前列腺切除手術, 以求達到根治的效果。

前列腺根治手術沒有絕對的年齡限制, 但隨年齡的增長, 尤其70歲後, 各個臟器功能會跟著退化, 手術併發症及死亡率會有所增加。

如果擔心生活品質、手術風險等因素拒絕接受積極治療的, 可以選擇觀察等待或者主動監測, 直到“不得不手術”的時候, 再進行治療。 但在此期間, 也要進行化療, 抑制癌細胞生長。

雖可根治, 可這些人不適合

前列腺癌根治術也有禁忌證。 如果手術會帶來更大的風險, 就不能選擇手術治療。

比如嚴重的心血管疾病患者、肺功能差的患者, 或患有嚴重凝血功能失代償疾病, 會有嚴重出血傾向, 給手術帶來很大風險;或癌症已到中晚期, 發生癌細胞轉移了;病情經醫生評估,

預期壽命不足10年的患者。

對於冠心病或其他心血管疾病的患者, 在心血管專科治療後病情控制良好, 經心血管科及麻醉科醫師評估可耐受手術的, 一般可以耐受前列腺根治性切除術。

腹腔鏡手術, 減少術後尿失禁

切除了前列腺, 很多患者都會擔心, 會不會影響排尿和性功能?

會有影響。 但是, 如今多應用腹腔鏡手術, 可以將影響減小。

術後尿失禁, 主要是因為手術損傷了控制排尿的肌肉和神經。 尿道外括約肌是專門控制小便的肌肉, 和前列腺尖部緊密相鄰, 無法通過肉眼鑒別出來。

腹腔鏡手術時, 醫生可以通過腹腔鏡的放大作用進行鑒別, 保留尿道外括約肌, 提高術後患者的控尿能力。

性功能減退, 也是因為傳統手術損傷了神經, 導致術後陰莖勃起功能障礙。

現在採用腹腔鏡或機器人, 術中可清楚看見前列腺兩側的神經和血管, 術中加以保護, 可明顯降低術後性功能減退的發生率。

建議, 50歲以上男性或45歲以上有前列腺癌家族史的男性, 每年要進行一次篩查。

並且多加強體育鍛煉, 多吃蔬菜和水果。 比如, 可多吃番茄和喝綠茶。

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