你可能聽說過無痛人流， 但未必知道無痛心梗。
因為一般來說。 心肌梗死是一種有劇烈、明顯疼痛的急性重癥。 但是我經常告訴病人， 心梗不一定都會有劇烈的疼痛， 還有一部分人的心梗表現為無痛性。
正因為這種無痛性心梗沒有明顯的疼痛， 很容易被人忽視從而耽誤救治， 所以才是最危險的。
無痛不代表心臟沒有受損， 而是因為傳導心臟感覺的自主神經出現了問題， 導致心臟的疼痛信號不能及時、明確的傳達入腦， 由此發生了不易被察覺的無痛性心梗。
無痛性心梗主要的隱匿癥狀有腹痛嗓子疼、肩膀痛、牙痛、下頜疼等，
正因為無痛性心梗發病隱匿， 一旦發生， 絕大多數都已經耽誤了最佳搶救時機， 那么在發病之前， 有沒有什么信號會更早的提示我們呢？其實是有征兆的。 無痛的發生是因為自主神經受損， 我們需要判斷自己是否存在自主神經的損害即可。
心臟的自主神經主要負責心臟自主的跳動、維持正常的血壓。 所以， 當自主神經出現問題， 首先， 可以表現在心跳上。 出現靜息時的心動過速， 通常沒有劇烈運動、心情也很平靜， 心率卻大于90次， 甚至達到120 次/分。
其次， 表現在血壓上， 出現直立性低血壓， 平臥的血壓明顯大于直立血壓。
再嚴重的， 自主神經不能維持正常的心率， 還會出現惡性心率失常， 甚至猝死。 這些都是自主神經受損的表現。 當表現出以上癥狀， 就要提高警惕， 結合癥狀， 及時察覺異常。
自主神經的損傷有一種基礎疾病密切相關。 這種疾病就是糖尿病。 糖尿病患者的高血糖狀態長期存在， 逐漸影響神經微血管， 導致神經內膜缺血缺氧， 逐漸受損， 喪失功能。
糖尿病引起的神經系統病變是廣泛多樣的， 主要累及周圍神經、自主神經、顱神經， 從而引起很多問題。 其中自主神經功能障礙高達40%， 可表現為心血管、胃腸、泌尿生殖等多系統癥狀， 并且預后較差。
另外， 糖尿病的高血糖狀態對血管內皮的損傷是嚴重的， 所以糖尿病人本身就容易并發心腦血管疾病，
所以， 糖尿病的患者一定要積極配合治療， 控制血糖， 定期復查， 延長病程， 減少并發癥。 同時， 更要關注自己， 一旦出現無痛性心梗的征兆， 及時就醫， 以免耽誤救治。