糖尿病讓不少糖友“甚是頭疼”, 不僅僅是因為難以治愈, 需要終身服藥, 限制飲食。 更重要的是長期血糖控制不佳, 還會引發并發癥。 而且有些并發癥的“威力”不亞于糖尿病, 嚴重的甚至威脅生命。
因此糖友在治療過程中, 想要避免并發癥的發生, 除了要監測血糖的情況, 對這些指標也要“一視同仁”, 才能及時把隱患扼殺在搖籃里。
九成糖尿病患者不知道, 這些可以及時發現并發癥的指標也需要監測, 你做到幾個?
腎臟疾病——尿微量白蛋白
長期血糖控制不佳的患者, 血糖太高會對腎臟血管造成損害,
值得注意的是腎功能受損不能逆轉, 因此糖友一旦發生腎損害, 應該及時阻止腎功能進展, 避免腎衰竭、尿毒癥的發生。
通常有10年及以上糖尿病史的患者, 需要每年定期檢查腎功能, 通常可以檢測微量白蛋白和肌酐的比值, 小于30mg/g說明無腎損害, 超過這個值要警惕。 除此之外, 糖友最好做腎小球濾過率的檢查, 反應腎功能更準確。
預防心腦血管病——血壓、血脂
幾乎九成的糖尿病患者都會出現合并高血壓的情況, 一方面與遺傳因素相關, 一方面糖尿病患者血糖過高,
因此糖友應該時刻監測血壓情況, 血壓一般控制在130/80mmHg以下就好, 老年人應保持在140/90mmHg及以下。 每天3次測量并做好記錄更準確。
糖尿病、高血壓、高血脂三者是互相影響的, 因此高血脂也是糖友易發生的合并癥。 長期高血脂不僅不利于血糖的穩定, 且還會誘發冠心病、動脈粥樣硬化等疾病, 嚴重威脅患者健康。 因此血脂監測情況也不可大意。
糖友每年至少去醫院查一次血脂的情況, 主要監測的指標包括甘油三酯和膽固醇。 甘油三酯正常范圍:0.56~1.7mmol/L, 總膽固醇正常:2.8~5.17mmol/L。
對于糖友要保持血糖穩定, 理想的水平:甘油三酯<1.5 mmol/L, 總膽固醇<4.5 mmol/L。 除此之外, 還有高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的檢查來監測血脂的嚴重程度。
預防糖尿病視網膜疾病——眼部周圍神經
視網膜病變也是長期血糖高, 造成眼底血管受損的一種常見情況。 1期糖尿病患者超過10年糖尿病史, 要每年查一次眼底, 2型嚴重糖尿病患者, 要每半年查一次。 以做到及時預防, 及時發現, 及時治療, 后果不會太差。
預防糖尿病足——下肢及足部
糖尿病患者身體易出現遠端部位壞死、潰爛的情況, 而下肢動脈處于身體下端, 因此血液流通受阻時, 更易發生缺血情況, 引發病變。
因此糖友可以通過做下肢動脈超聲來預防病變的發生。 要預防這樣的情況, 糖友應該進行適當運動, 避免長期臥床休息。
除此之外, 糖友還要重視體重的監控, 保持體重控制在正常范圍,