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鼾声如雷非小事,打鼾是健康隐患也是动脉瘤及痴呆症信号

葫蘆娃是傳說, 呼嚕娃卻不少。 身邊人打鼾, 可能僅讓您因沒睡過好覺而煩惱, 也可能已經在經年累月中適應了鼾聲伴眠, 偶爾伴侶出差, 有些人還會突然感覺缺了耳邊的鼾聲, 自己沒了安全感, 反倒睡不著了呢。 打鼾, 常被人誤認為是睡得香的表現, 不覺得這毛病會影響健康, 更想不到鼾聲如雷或許是動脈瘤及癡呆癥發出的信號。

打鼾雖然是較為普通的睡眠現象, 人們常覺得打幾聲呼嚕司空見慣, 不會重視, 但打鼾其實是嚴重的健康隱患, 最需要警惕的首先是睡眠呼吸暫停綜合征。 由于打呼嚕帶來睡眠呼吸的反復暫停,

會使大腦缺氧, 誘發高血壓、心率失常、心絞痛、心肌梗死。

睡眠呼吸暫停綜合征的發病率約為4%, 男性明顯多于女性, 多出現在3歲到18歲, 或是35歲以上的人群中, 與肥胖、超重、長期吸煙、酗酒、服用鎮靜劑等相關, 在有慢性鼻炎或慢性咽炎病史的人中更高發。 有些人則是因為上氣道異常, 比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉或咽腔粘膜增厚、扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長或過粗等影響所致, 也可能是舌體肥大、舌根后墜、顳頜關節功能障礙或是甲狀腺功能低下、聲帶麻痹、帕金森病、胃食管反流等疾病的表現。

睡眠呼吸暫停綜合征在臨床上被分為3種類型, 第1種是最為常見的阻塞性呼吸暫停, 特點是鼻和口腔無呼吸氣流,

但胸部和腹部的呼吸運動仍然存在。 發作的時候是持續打鼾中鼾聲突然中斷, 隨后出現一記響亮鼾聲, 再接著打鼾, 這種表現在65歲以上的老年人中發病率高達20%到40%;第2種類型是中樞性呼吸暫停, 特點是不僅鼻和口腔沒氣流, 而且胸腹式呼吸也沒有;第3種是混合型, 是在一夜之間交替出現阻塞型和中樞型的呼吸暫停, 特點是打鼾不規律、呼吸及睡眠節律紊亂、反復覺醒、自覺憋氣、夜尿增多、晨起頭痛、白天嗜睡、記憶力下降、進行性體重增加、心智及行為異常。

睡眠呼吸暫停綜合征對健康的影響是多方面的, 在心理上可使患者出現急躁、壓抑、焦慮、敏感、沮喪、幻覺等;在腦功能層面, 會引起記憶力減退、注意力不集中、警覺性及執行力下降、處理復雜問題的能力受損等;對心腦血管則誘發高血壓、冠心病、心律失常、腦出血;在呼吸系統可誘發或加重哮喘;在消化方面可由胸腔負壓增加,

帶來胃食道返流;對泌尿系統可由缺氧影響腎功能;在內分泌方面, 會帶來生長激素分泌減少, 使兒童發育遲緩或智力下降。 因此, 睡眠打呼嚕, 特別是出現嚴重的打鼾時不可掉以輕心。

打鼾還可能是動脈瘤發出的信號, 2003年北京某著名醫院心外科大夫發現, 有1個15歲的馬凡氏綜合征小患者鼾聲巨響, 并在凌晨猝死, 同時, 大夫們觀察到科里收住的幾個夾層動脈瘤患者也是鼾聲如雷。 這些現象提示大夫們對此進行了研究, 如果發現嚴重的打鼾與動脈瘤之間的確存在著相關性,

而國外的資料也報道過打鼾可促進動脈硬化, 導致動脈瘤擴張。 由此, 大夫們提醒, 50歲以上的人, 如果鼾聲停歇時間長, 應定期進行腹部B超檢查排除腹主動脈瘤隱患, 因為瘤囊持續擴張可發生破裂引發大出血, 一旦破裂死亡率可高達80%。

2015年時, 英國的學者曾對2470名55歲以上的人進行過病史研究, 結果發現有睡眠呼吸暫停的人, 出現認知缺損以及被診斷為老年癡呆的年齡, 要比那些沒有睡眠呼吸問題的人早5年。 美國的研究人員也發現, 有睡眠呼吸暫停綜合征的人, 阿爾茨海默病的病程會加快。

打鼾絕不只是給身邊人帶來噪音困擾那么簡單, 嚴重的打鼾會對健康帶來多種不利影響,

要判斷打鼾的嚴重程度, 需要家人配合細致觀察, 如果發現打鼾者睡覺時的呼吸暫停時間超過10秒, 就必須引起高度警惕。 對打鼾者自己來說, 若是出現泛酸、夜尿經常超過每晚2次、晨起頭暈、測量血壓值偏高、睡醒后口干等現象, 說明打鼾問題已不可再拖, 需要及時就醫查找原因并對癥治療。

愛誰, 就把健康傳給誰。

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