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健康天天測,腎積水是怎樣引起的?

腎積水是尿路梗阻造成的腎臟腫脹, 尿液從腎盂排出後, 如果尿路有梗阻, 尿液就會蓄積引起腎內壓力的增高, 腎盂腎盞擴張, 腎實質萎縮, 腎功能減退。 如果腎積水容量超過1000毫升或是小兒超過24小時總尿量時, 就稱為巨大腎積水。

發生腎積水後症狀與病程有密切聯繫, 如果是尿路突然梗阻造成腎積水, 就可表現為劇烈腹痛或急性腰痛, 同時出現噁心和嘔吐;但是, 在較長時間內逐漸形成的腎積水就不會出現這些症狀, 慢性腎功能衰竭可能是此時的第一表現。 有哪些疾病可以引起腎積水呢?應該如何確診和治療呢?讓測驗內容帶給您答案吧。

問題 以下有關腎積水的描述, 您認為哪一項是正確的?

備選答案

A腎積水都是由結石或腫瘤等疾病帶來的繼發結果

B腎積水時不常出現尿路感染

C超聲和造影檢查有助於確診腎積水

D腎積水不會造成永久性腎損傷

正確答案 C超聲和造影檢查有助於確診腎積水

答案解釋

腎積水按病因可分為原發性與繼發性兩大類, 先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、腎下極異位血管、纖維束壓迫輸尿管等可引起原發性腎積水;泌尿系統結石、腫瘤、炎症、結核等可引起繼發性腎積水。 在發生腎積水的時候, 由於尿液排泄不暢, 細菌就容易在尿路中繁殖, 發生尿路感染的機會就會增加,

所以, 炎症和腎積水有時是互為因果相互促進的。

對腎積水的診斷B超是首選的檢查方法, 必要時可以借助造影、CT、MR等確定腎積水存在及病變程度, 也可以幫助判斷腎積水形成的病因, 以及發生尿路梗阻的部位、是否有感染、腎功能損害程度等。

腎積水的治療要根據病因及有無合併症等來綜合制訂醫療方案, 最根本的是去除病因, 比如有炎症、腫瘤、結核等存在時, 病因不除則很難治癒腎積水。 有時需要通過手術, 向膀胱內插入管子來引流尿液。 腎積水如果早期發現, 並針對病因治療, 腎組織會恢復正常。 但是, 腎積水也可造成永久性的腎損傷, 如果雙側腎都發生了損傷, 則可能導致慢性腎功能衰竭。

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