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一個小切口,心臟換瓣手術不用「大開胸」!創傷小、恢復快,老年患者再也不用望而生畏!

眾所周知, 心臟是人體的發動機, 無時無刻不在為全身供應著血液。 而心臟瓣膜則對心臟起到「守護」作用, 在心臟各個心室與心房之間開啟、閉合, 保證血液能夠流暢地單向流動。

在眾多心臟疾病當中, 心臟瓣膜病是常見一種。 隨著人口老齡化加劇, 老年性瓣膜病以及冠心病、心梗後引起的瓣膜病變也越來越多;近些年來, 此病也波及到年輕人, 且發病癥狀隱蔽、危害很大。

一旦出現病變, 就有可能導致血液無法流動, 從而造成心臟衰竭的嚴重後果。 為了自身健康, 每個人都應關注並重視此病。

自測心臟瓣膜病:

二尖瓣面容:面色黃而浮腫, 面頰暗紅, 口唇青紫, 舌色晦暗, 另外兩頰出現蝴蝶斑一樣的東西, 呈微紅色。

身體出現癥狀:無緣無故身體乏力、一幹活就心慌氣短、腿腫、肚子漲、階段性食欲不振等。

【注意】以上都是心臟瓣膜病變的典型癥狀, 如果身體出現這些狀況, 那麼我們就要引起重視, 及時去醫院檢查。

一直以來, 治療心臟瓣膜病的最有效方法就是通過開胸手術進行心臟瓣膜置換, 也就是「換門」, 但這種常規手術方式對身體有一定要求, 一些患者並不適宜治療。 那麼, 什麼樣的手術, 能讓情況較差的瓣膜病變患者也獲得手術救治的機會呢?

外科手術和介入治療有何區別

傳統心臟瓣膜手術

以往, 傳統的瓣膜治療方法是通過傳統開胸置換心臟瓣膜手術, 即:開胸→切開心臟→體外迴圈→心臟停跳→縫入瓣膜。

手術需在胸部開出30cm長切口, 醫生手工更換瓣膜, 手術長達3-4小時, 病人需要忍受巨大創痛和失血。

由於手術是正中動胸骨, 會對整個胸廓、胸腔的穩定性造成一定破壞,

雖然胸骨打開之後會用鋼絲固定好, 但也有可能會發生癒合不良的現象。 另外, 當骨頭被打開後, 對呼吸功能的恢復也有一定影響, 如有的老年人隨著體弱慢慢變弱後, 深呼吸、咳嗽時都會受影響。

微創置換瓣膜手術

現如今, 隨著微創技術的引進和發展和胸腔鏡技術被應用在心臟外科領域,

心臟瓣膜置換也開啟了「微創模式」, 胸腔鏡心臟手術已成為微創心臟手術的典型代表, 即實現了不開胸就給心臟換瓣膜。

胸腔鏡胸骨旁小切口瓣膜置換術, 手術切口只有5cm左右, 類似於抓痕, 不知道的話, 根本想像不到做了一個大型的心臟手術。

手術過程中, 基本上沒有破壞整個胸腔的穩定性;手術時間短、傷害小, 甚至術後當天患者即可下床活動;且術後恢復好, 呼吸、咳嗽都不會產生任何影響。

介入治療的優勢

1 受眾人群廣泛

將近30%的患者由於合併其他系統疾病、體質虛弱或殘疾, 並不適宜接受常規外科主動脈瓣置換術治療。

而微創心臟瓣膜置換術, 95%的人群都可以做, 包括瓣膜關閉不全的患者、有少數瓣膜狹窄的患者都可接受成形手術。

但也有極少數特殊體質的人不適合, 如胸廓有畸形、有過嚴重的肺病史的患者。

2 縮小創傷的影響

微創置換瓣膜已經普及到全世界,應用到無數患者身上,且取得了不錯的治療效果和預後。

【不開胸】避免開胸劈骨;

【創口小】減少術中大出血和各種感染的機會,利於術後護理;

【併發癥少】因手術切口小、流血少等特點,很大程度上減少了術後出現併發癥的可能;

【安全性高】三維成像清晰立體,精準度高,提高了手術的成功率和安全性。

3 打消患者的顧慮

很多患者覺得,治療瓣膜病就得「開胸」,從而產生害怕、恐慌的情緒和負擔,甚至有些人寧願選擇保守治療,也不願實施手術,以至於延誤病情的治療。

而微創心臟瓣膜置換術,只需一個小切口即可完成,將複雜的手術變得簡單了,對於患者而言,手術吃的苦頭明顯少了,身體和心理實現了雙減負。

雖然微創心臟瓣膜置換術對患者有如此多的好處,但是,簡單化的背後並不簡單,對於醫生而言,微創手術的難度是增加的。

用胸腔鏡輔助微創來更換心臟瓣膜,對胸心外科醫生的技術有著非常高的要求:除了要有豐富的臨床經驗,更要有嫺熟的手術技巧,除此之外,對麻醉也有很高的要求。

因此,心臟外科醫生也是複合型醫師,術前需做很多的訓練、預案,以幫助患者達到更好的治療效果。

心臟在身體中是非常勤勞而又重要的器官,一旦它出現障礙,就會導致一系列的病變,因此需好好呵護心臟,一旦感到不舒服,及時去醫院檢查和醫治。

2 縮小創傷的影響

微創置換瓣膜已經普及到全世界,應用到無數患者身上,且取得了不錯的治療效果和預後。

【不開胸】避免開胸劈骨;

【創口小】減少術中大出血和各種感染的機會,利於術後護理;

【併發癥少】因手術切口小、流血少等特點,很大程度上減少了術後出現併發癥的可能;

【安全性高】三維成像清晰立體,精準度高,提高了手術的成功率和安全性。

3 打消患者的顧慮

很多患者覺得,治療瓣膜病就得「開胸」,從而產生害怕、恐慌的情緒和負擔,甚至有些人寧願選擇保守治療,也不願實施手術,以至於延誤病情的治療。

而微創心臟瓣膜置換術,只需一個小切口即可完成,將複雜的手術變得簡單了,對於患者而言,手術吃的苦頭明顯少了,身體和心理實現了雙減負。

雖然微創心臟瓣膜置換術對患者有如此多的好處,但是,簡單化的背後並不簡單,對於醫生而言,微創手術的難度是增加的。

用胸腔鏡輔助微創來更換心臟瓣膜,對胸心外科醫生的技術有著非常高的要求:除了要有豐富的臨床經驗,更要有嫺熟的手術技巧,除此之外,對麻醉也有很高的要求。

因此,心臟外科醫生也是複合型醫師,術前需做很多的訓練、預案,以幫助患者達到更好的治療效果。

心臟在身體中是非常勤勞而又重要的器官,一旦它出現障礙,就會導致一系列的病變,因此需好好呵護心臟,一旦感到不舒服,及時去醫院檢查和醫治。

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