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寶貝老是“耳旁風”?先別吼,可能是兒童分泌性中耳炎在“搗蛋”


來源/視覺中國

陽光明媚的季節似乎最適合帶著小朋友出去遊玩, 可是忽冷忽熱的天氣, 倡狂肆虐的花粉讓很多小朋友都沒能逃脫兒童分泌性中耳炎的魔爪。 如何早期發現, 有效預防呢?

浦南醫院聽力門診部段吉茸主任介紹, 分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性炎性疾病。 多發生於春冬季節, 小兒發病率較高, 是引起兒童聽力下降的常見原因之一。 治療不及時可造成聽力損失, 影響語言發育, 應高度警惕及時觀察治療。

兒童好發分泌性中耳炎

分泌性中耳炎好發于兒童,

主要與小兒特殊的鼻咽部解剖結構有關。 我們人耳的鼻腔與中耳腔經咽鼓管相通, 具有調節中耳氣壓及分泌引流的作用。 從下圖中我們看到, 小兒的咽鼓管比成人更接近水準、官腔短、內徑寬, 咽部感染更易經此侵入中耳。

其次, 小兒咽部淋巴組織豐富, 常增生肥大, 引起周圍組織炎症繼發中耳炎的機會增多。 此外, 中耳局部免疫功能發育不完全, 也能誘發分泌性中耳炎。

>>舉例

(1)初春時節, 天氣乍暖還寒, 上呼吸道感染高發, 很多患兒在感冒後引起鼻塞、鼻涕不適時, 再者擤鼻涕姿勢不正確, 容易將鼻腔內或鼻咽部的細菌或病毒通過咽鼓管吹入中耳腔內;

(2)蟎蟲、花粉等成為了過敏性鼻炎患者最害怕的危險物。

大把大把的鼻涕蟲攜帶著細菌或病毒經咽鼓管逆流進入中耳引發炎症;

(3)媽媽哺乳位置不當, 使乳汁經咽鼓管進入中耳。

注意小朋友聽力是否正常

幼稚園體檢後, 很多家長被告知孩子“聽力”有問題, 需到醫院就診, 經過檢查, 一部分兒童被診斷為“分泌性中耳炎”, 需要藥物治療, 有的甚至要手術治療。 很多家長會有疑惑說, 我家孩子聽力很好, 平時交流沒有發覺聽力有問題, 平時耳朵也沒有進水, 也沒有喊過耳朵疼, 怎麼會得這個病呢?

分泌性中耳炎, 不流膿, 耳不痛, 早期輕微聽力下降, 可以說是名副其實的兒童聽力隱形殺手。 學會幾招早期發現分泌性中耳炎, 抓住治療關鍵期很重要。

(1)嬰幼兒出現反復抓耳、拍耳朵、易激惹、煩躁、對正常對話反應差甚至無反應;

(2)學齡期兒童上課時注意力不集中成績下滑, 看電視時音量放得很大, 對父母的呼喚不理睬等異常現象;

(3)前期有感冒或鼻炎等上呼吸道感染。

兒童分泌性中耳炎預防小妙招

★因兒童分泌性中耳炎較多由上呼吸道感染引起, 所以最佳的預防方式就是增強體質, 預防感冒等上呼吸道感染;

★過敏性鼻炎、上呼吸道感染等患兒出現流涕時, 儘量避免捏鼻擤鼻涕動作

★正確擤鼻涕, 擤鼻時不要兩側同時用力, 兩側交替擤, 防止把鼻腔和鼻咽腔分泌物吹入中耳, 注意衛生;

臥床時經常轉換體位, 上身和頭部略高, 避免鼻咽部分泌物聚集;

哺乳姿勢正確, 以坐位為佳, 哺乳後也不要讓小兒立即平躺,

防止乳汁經鼻咽腔逆流至咽鼓管。

兒童分泌性中耳炎, 雖好發普遍, 有時可自愈, 治療愈後好。 但對處於語言發育關鍵期的兒童, 若不早期發現, 配合積極的治療, 將成為隱形聽力殺手!

作者:傅鑫萍 心友

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