女性最佳生育年齡

導讀：

現代生活壓力增大， 越來越多的小夫妻們選擇了晚婚晚育。 然而， 研究表明父母年齡過大， 造成智力低下和其他神經系統發育問題的可能則增加。 同時， 懷孕對對高齡產婦的身體也是一種考驗。

女性最佳生育年齡

江蘇省人民醫院生殖中心：徐嗣亮

小芸夫婦結婚已經10多年了。 開始， 因為年紀尚輕， 兩人又都處於事業上升期， 經常出差， 夫妻間聚少離多， 所以一直沒有要孩子， 他們總覺得想要的時候， 孩子自然就來了。 並且晚一點要孩子， 可以給孩子提供更好的物質經濟基礎， 何樂而不為呢？然而，

隨著年紀漸長， 看著周圍的朋友一個個成為了“曬娃狂魔”， 小芸夫婦從心底開始期盼著孩子的到來。

於是小芸夫婦在靠近40歲大關時開始努力的備孕， 然而半年過去了， 一年過去了， 小芸肚子仍然毫無起色。 無奈之下， 小芸夫婦只好到醫院尋求專業人士的幫助。 生殖科醫生對小芸的卵巢功能進行檢查， 結果發現小芸的卵巢功能已經開始下降， 並且卵泡發育也並不理想。 醫生針對小芸的情況， 通過微刺激促排卵的試管嬰兒技術使小芸受孕了。

然而， 孕期的不易是小芸無法想像的。 多年不規律的生活使小芸的身體素質下降， 作為40歲的高齡初產婦， 小芸的身體狀況並不適宜懷孕。 小芸的血壓和血糖在孕期均不穩定，

而甲狀腺功能也沒有達到理想的標準， 均需要藥物治療。 因為高齡， 小芸寶寶染色體異常的風險大大增加， 醫生建議羊水穿刺排除染色體異常。 在整個孕期， 小芸都是醫院的常客， 每天都在為寶寶的健康擔心。 因為年紀大， 產力不足， 產程停滯， 寶寶剖宮產出生， 因為子宮收縮乏力產後出血較多， 恢復得明顯不如年輕的媽媽們。

回顧小芸的例子， 我們不得不感慨高齡生產的不易。 如今， 隨著人類預期壽命的延長， 以及現代生活壓力的增大， 越來越多的小夫妻們選擇了晚婚晚育。 然而， 過晚生育會影響精子和卵子品質。 同時， 懷孕對高齡產婦的身體也是一種考驗。 然而， 母親年齡過小， 自身尚未完全發育成熟， 也不利於孩子的生長發育；而從撫養能力的角度，

過於年輕的父母社會經歷薄弱， 也會直接影響到兒童的智力教育。 那麼女性到底在多少歲生孩子是合適的呢？

女性最佳生育年齡

（圖1：孕產婦相關併發症與孕婦年齡之間的關係）

有學者對全美2009年700多萬住院人口進行統計， 分析了孕產婦相關併發症與孕婦年齡之間的關係（包括早產， 宮內感染， 產褥感染， FGR， 產後出血， 胎兒窒息， 高血壓， 子癇相關疾病， 前置胎盤等）， 發現年齡很大和年齡很小， 都有較高的併發症風險， 而中間年齡段（25～34歲）的發病風險相對較低（圖1）。 而統計胎兒染色體異常與孕婦年齡的關係（圖2）， 可以看出， 染色體異常發生率在19～21歲時最低， 此後風險逐年增加， 並在35歲時陡增。 在40歲時， 胎兒染色體異常的發生率為到1/62，

而此概率在50歲時將達到1/6（如果還有幸能夠受孕的話）， 這還不包括早孕時因染色體異常造成的流產。 因此， 全面考慮孕產婦相關併發症及胎兒染色體異常風險， 一般將女性的最佳生育年齡界定在25～34歲之間， 最遲不超過35歲。 女性在此時期， 全身發育完全成熟， 卵子品質好， 孕產期併發症少， 胎兒生長發育好， 早產、畸形兒和癡呆兒的發生率最低。

（圖2：胎兒染色體異常與孕婦年齡的關係）

結語

一般將女性的最佳生育年齡界定在25～34歲之間， 最遲不超過35歲。 但討論此概念的時候， 我們需要明確， 這個最佳， 只是概率上的最佳， 實際情況往往因人而異。 在有妊娠計畫時， 我們可以把最佳生育年齡作為一個主要的參考指標，

但同時還要兼顧自己的身體情況， 家庭、工作環境。 如果已經錯過了最佳生育年紀， 也不要緊張， 只要在孕前積極地做好心理、生理準備， 定期進行孕前體檢、孕期產檢， 合理飲食， 積極避免、控制各種孕產期併發症， 同樣也可以擁有健康的寶寶。

（以上為原創內容， 歡迎轉載， 轉載時請務必標明出自“江蘇省人醫生殖中心”,違者必究。 ）