「傳播正確的多囊營養觀、生活方式調理觀是最基本的職業素養， 這對于多囊女孩本身而言非常的重要！」
牛奶和多囊
首先， 多囊病因不明， 這是行業的醫學共識， 目前也沒有任何證據表明：「牛奶的攝入可以促進多囊卵巢綜合征的發生和發展。 」
不僅牛奶沒有， 其他的食物也沒有任何證據， 但是我相信這是一個整體營養結構和飲食習慣的問題， 這一點在促使多囊的發生和發展當中起到至關重要的作用。
也就是說， 你吃什麼食物？吃多少？具體吃的量和具體的結構， 會決定營養飲食最終對多囊的影響。
我們營養行業（圈）裡面一直提倡的一個觀念是「物無美惡， 過則為災」， 也就是說:「食物沒有好壞之分， 只有不合理的搭配和不合理的攝入」， 才會對健康產生負面的影響。
舉個非常簡單的例子， 我們知道水果很多都是升糖素比較高的， 也有低升糖指數的， 但是一般水果的碳水化合物的含量會比較高， 如果你每一天吃超過一斤的水果， 甚至更多， 那麼可能就會導致你的血糖異常， 也可能會導致你發生肥胖、脂肪肝、胰島素抵抗等等疾病的風險。
因此， 我們給水果下一個結論， 有肥胖、脂肪肝和胰島素抵抗的人不能吃水果！這樣的結論能否行得通呢？答案非常顯然
其他的例子， 比如精緻的白米， 它的生糖指數會比較高， 但在我們的生活當中並非完全不能夠吃，
這是劑量多少能夠決定的， 不是食物本身的好壞之分， 脫離了劑量談毒性， 就不靠譜！
如果是這樣子， 那麼再好的食物， 吃的再多、再極端， 也會變成不好的食物， 所以最關鍵不在于什麼食物， 而是在于能否平衡的攝入。
這個才是正常的邏輯， 也是正常的營養健康觀念！
再加上多囊本身病因不明， 牛奶的攝入又怎麼能夠談得上病因呢？你如果看到喝牛奶會導致多囊、會加重多囊， 這些說法都是沒有任何依據， 都是胡說八道！
這時候有人說了， 我查文獻也沒有發現牛奶可以改善多囊， 或者是給多囊帶來好處呀？
大實話：你不僅不能夠查到牛奶給多囊帶來好處， 你還不能夠查到許許多多的食物能否給多囊帶來的好處！
但這又能說明什麼呢？你會因為沒有查到證據而否定掉許許多多的食物嗎？不會， 這是不符合邏輯的。
牛奶和胰島素
很多人和我談胰島素指數的問題， 說牛奶會刺激胰島素的分泌， 說牛奶是一個高胰島素指數食物， 那可是會刺激胰島素大量分泌的呀！因此， 我們不能喝牛奶！
大實話是：正常的情況下， 胰島素的分泌受到很多因素的影響， 包括蛋白質的種類、碳水化合物的種類、脂肪的比例等等
牛奶確實可以刺激胰島素的分泌， 不僅牛奶可以， 其他的食物比如優酪乳、全麥麵包、雜糧饅頭、某一些水果、雞蛋等等都可以。
然而， 胰島素的釋放， 且不說影響胰島素釋放的因素難以琢磨， 但就這個胰島素指數， 也並非那麼準確， 具體要看攝入多少牛奶！劑量是多少， 否則就是耍流氓了！
最重要的是， 這並不能夠證明：牛奶會導致胰島素抵！牛奶它並不是高升糖指數（GI)的食物， 每天1-2杯牛奶， 250-500ml攝入量影響很小， 建議看看各國的膳食指南。
如果非要把這個帽子帶給牛奶， 那我也沒有辦法！
牛奶可預防
代謝綜合征和二型糖尿病
大實話：牛奶不僅不會導致胰島素抵抗， 還會改善胰島素抵抗！
用證據說大實話：
證據1
有研究認為：牛奶裡面的β乳球蛋白、α乳白蛋白免疫球蛋白以及乳鐵蛋白等等（乳清蛋白）有抗炎、抗氧化、抗癌等等的作用！
——研究用8%和32%的乳清蛋白餵養胰島素抵抗的大鼠， 6周之後發現：8%的這一組大鼠血當中的胰島素和葡萄糖之比是（3.3±0.9）， 而32%的這一組的比值是（1.7±0.9）， 這兩者之間有明顯的差異， 說明：「乳清蛋白提高了胰島素的感受性」[1]
目前， 乳清蛋白改善胰島素抵抗的機制還不是特別的清楚， 但是可能和乳清蛋白當中的這些支鏈氨基酸和亮氨酸有關係！
亮氨酸通過刺激胰島素β細胞線粒體當中的谷氨酸脫氫酶→使穀氨醯胺酵解， 提供ATP→從而啟動鈣的通道， 促進胰島素的分泌[2]。
→分泌後的胰島素和受體結合之後， 依次通過磷酸肌醇3基酶、磷酸肌醇依賴性蛋白激酶1→使蛋白激酶B等等發生磷酸化而被啟動→最終發揮胰島素的各種生理作用！
研究發現：亮氨酸在胰島素存在的情況下， 能夠繞過磷酸肌醇3激酶直接使得蛋白激酶B磷酸化[3-4]。
因此，乳清蛋白裡面富含的亮氨酸，不但能夠促進胰島素的分泌，而且在有胰島素分泌但功能受阻的胰島素抵抗環境下，能夠為胰島素信號通路的再建，發揮重要的作用！
證據2
我們知道牛奶當中的鈣含量比較高，而胰島素在釋放的過程當中是一個鈣依賴的過程，當鈣不足的情況下→就可以改變胰島素β細胞的細胞內和細胞外鈣池當中的鈣離子的平衡→最終影響胰島素的正常的釋放。
鈣的充足攝入可以幫助我們很好地控制體重，這一點我在前面有談到過；當鈣不足的情況下→可以刺激甲狀旁腺素，也會激發1-25羥基維生素D3的合成，甲狀旁腺素是可以調控血鈣的激素，作用就是把骨頭的鈣溶出來，然後運輸到血當中去，把我們血液當中的鈣調高，穩定平衡的血鈣！
但是在這過程當中，一部分的鈣難免會進入到脂肪細胞裡面，當脂肪細胞裡面的鈣增加→就可以促進脂肪合成酶的增加，從而加快脂肪的合成，減少脂肪的分解→所以，當鈣不足的情況下，就可以導致脂肪細胞增大，而肥胖是導致胰島素抵抗和糖尿病的危險因數，最新的研究發現，逆轉二型糖尿病，第一步就是減肥！
捋一捋：鈣充足攝入→控制體重（防止脂肪生成、促進脂肪分解和氧化）→預防、緩解二型糖尿病。
研究發現[5]，在高脂膳食的基礎下餵養的大鼠，然後用不同濃度的鈣來餵養，最後發現：高膳食鈣的這一組，大鼠體重、血清的總膽固醇水準，降低更明顯，並改善了高胰島素血癥胰島素抵抗！
鈣的攝入，也可以影響脂肪組織當中的瘦素的分泌，瘦素也會影響胰島素抵抗的程度！
證據3
牛奶當中還含有一種脂肪酸叫做：共軛亞油酸，它僅僅是存在于反芻動物當中的奶和肉當中的一種脂肪酸。
研究發現胰島素抵抗模型大鼠用共軛亞油酸餵養之後，明顯改善了大鼠的高胰島素血癥和高糖血癥，這可能是和增加了骨骼肌的葡萄糖運轉蛋白的活力[6]，以及減弱了脂肪細胞的促炎狀況有關[7]。
所以牛奶中的鈣、乳清蛋白、共軛亞油酸，不僅不會導致胰島素抵抗，還能夠改善胰島素抵抗！
佇列研究
——CHOI等花了12年的時間觀察了美國Health Professional Follow up Study 佇列研究中，41254名健康男性，調整各種混雜因素後，高牛奶及製品攝入的人群和低攝入人群比較二型糖尿病的發生風險，結果發現，每天增加一次牛奶的攝入可以減少9%的患病機會[8]。
——Women's Health Study也是在美國實施的一個有名的佇列研究，研究37183名健康女性，經過十年的隨訪之後發現，高牛奶攝入及其製品攝入的人群和低攝入人群比較二型糖尿病的發生風險，結果發現：高牛奶攝入人群，患糖尿病的危險性下降了10%[9]；
所以，綜合流行病學研究結果發現：牛奶及製品的攝入能夠減少代謝綜合征患病的機會，間接提示了它用來預防糖尿病的作用。雖然橫斷面研究沒有得到他們的相關性，但是，佇列研究和他們的mate分析都證明了牛奶及其製品對2型糖尿病有預防作用！
總結
很多人看文獻、看資訊看的「太多」，把一些碎片化的資訊當成了「結論」，忽略了事實的本質。
如果說普通的人這麼做，可以理解，但是如果專業的人員也這麼去看待和理解，那麼，這很難不反映你們的「專業能力」水準啊！
牛奶不僅可以喝，而且還可以每天喝，每天300克左右的奶及乳製品與預防糖尿病具有重要的意義！
特殊的人群，比如說瘦的BMI小于18.5的非肥胖型的多囊女孩，可能還需要攝入更多的牛奶！
能夠繞過磷酸肌醇3激酶直接使得蛋白激酶B磷酸化[3-4]。因此，乳清蛋白裡面富含的亮氨酸，不但能夠促進胰島素的分泌，而且在有胰島素分泌但功能受阻的胰島素抵抗環境下，能夠為胰島素信號通路的再建，發揮重要的作用！
證據2
我們知道牛奶當中的鈣含量比較高，而胰島素在釋放的過程當中是一個鈣依賴的過程，當鈣不足的情況下→就可以改變胰島素β細胞的細胞內和細胞外鈣池當中的鈣離子的平衡→最終影響胰島素的正常的釋放。
鈣的充足攝入可以幫助我們很好地控制體重，這一點我在前面有談到過；當鈣不足的情況下→可以刺激甲狀旁腺素，也會激發1-25羥基維生素D3的合成，甲狀旁腺素是可以調控血鈣的激素，作用就是把骨頭的鈣溶出來，然後運輸到血當中去，把我們血液當中的鈣調高，穩定平衡的血鈣！
但是在這過程當中，一部分的鈣難免會進入到脂肪細胞裡面，當脂肪細胞裡面的鈣增加→就可以促進脂肪合成酶的增加，從而加快脂肪的合成，減少脂肪的分解→所以，當鈣不足的情況下，就可以導致脂肪細胞增大，而肥胖是導致胰島素抵抗和糖尿病的危險因數，最新的研究發現，逆轉二型糖尿病，第一步就是減肥！
捋一捋：鈣充足攝入→控制體重（防止脂肪生成、促進脂肪分解和氧化）→預防、緩解二型糖尿病。
研究發現[5]，在高脂膳食的基礎下餵養的大鼠，然後用不同濃度的鈣來餵養，最後發現：高膳食鈣的這一組，大鼠體重、血清的總膽固醇水準，降低更明顯，並改善了高胰島素血癥胰島素抵抗！
鈣的攝入，也可以影響脂肪組織當中的瘦素的分泌，瘦素也會影響胰島素抵抗的程度！
證據3
牛奶當中還含有一種脂肪酸叫做：共軛亞油酸，它僅僅是存在于反芻動物當中的奶和肉當中的一種脂肪酸。
研究發現胰島素抵抗模型大鼠用共軛亞油酸餵養之後，明顯改善了大鼠的高胰島素血癥和高糖血癥，這可能是和增加了骨骼肌的葡萄糖運轉蛋白的活力[6]，以及減弱了脂肪細胞的促炎狀況有關[7]。
所以牛奶中的鈣、乳清蛋白、共軛亞油酸，不僅不會導致胰島素抵抗，還能夠改善胰島素抵抗！
佇列研究
——CHOI等花了12年的時間觀察了美國Health Professional Follow up Study 佇列研究中，41254名健康男性，調整各種混雜因素後，高牛奶及製品攝入的人群和低攝入人群比較二型糖尿病的發生風險，結果發現，每天增加一次牛奶的攝入可以減少9%的患病機會[8]。
——Women's Health Study也是在美國實施的一個有名的佇列研究，研究37183名健康女性，經過十年的隨訪之後發現，高牛奶攝入及其製品攝入的人群和低攝入人群比較二型糖尿病的發生風險，結果發現：高牛奶攝入人群，患糖尿病的危險性下降了10%[9]；
所以，綜合流行病學研究結果發現：牛奶及製品的攝入能夠減少代謝綜合征患病的機會，間接提示了它用來預防糖尿病的作用。雖然橫斷面研究沒有得到他們的相關性，但是，佇列研究和他們的mate分析都證明了牛奶及其製品對2型糖尿病有預防作用！
總結
很多人看文獻、看資訊看的「太多」，把一些碎片化的資訊當成了「結論」，忽略了事實的本質。
如果說普通的人這麼做，可以理解，但是如果專業的人員也這麼去看待和理解，那麼，這很難不反映你們的「專業能力」水準啊！
牛奶不僅可以喝，而且還可以每天喝，每天300克左右的奶及乳製品與預防糖尿病具有重要的意義！
特殊的人群，比如說瘦的BMI小于18.5的非肥胖型的多囊女孩，可能還需要攝入更多的牛奶！