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啟美課堂——小細節幫你提高胚胎著床率

對所有接受IVF(試管嬰兒)治療的朋友來說, 胚胎移植可以說是生育治療路上一座既令人振奮, 又讓人緊張的里程碑。 在經過數周的藥物治療、監測、取卵, 和焦慮等待之後, 我們終於到了觀測胚胎發展的階段。 作為IVF過程的最後一步, 這個階段總是讓人緊張, 但又充滿了希望。 而一旦胚胎被放置進子宮, 便來到了所有接受IVF的朋友們在正式懷孕之前都必須經歷的一個步驟:胚胎著床。

胚胎著床是在什麼時候?

胚胎著床發生在胚胎接觸子宮內壁時期, 在胚胎移植後第1-5天。 這相當於理想的28天生理週期中的第20-24天。

影響胚胎著床成功率的因素

胚胎著床的成功率主要取決於兩個因素:胚胎的品質和子宮的接納能力。

如果一個胚胎本身的品質不佳, 就會著床失敗。 本身的精子, 卵子或胚胎的染色體異常的話就會導致著床失敗。 另外如果女性的年齡越大, 胚胎本身著床率也會隨之下降。

子宮的內部環境也會影響胚胎著床成功率。 子宮的接納程度會受到很多因素的影響, 激素、甲狀腺、自身免疫性疾病, 或者子宮內膜有問題都可能會影響到子宮的接納能力。 在IVF的早期, 你需要進行全面徹底的身體檢查。 在胚胎移植前, 你都要積極地與你的生殖醫生配合, 來提高受孕率。

許多患者朋友都會想知道, 她們能做些什麼來幫助胚胎成功著床,

或者有沒有什麼辦法能最大化地增加胚胎著床成功的機會。 胚胎著床的困難在於, 它的結果在很大程度上並不受人為控制, 因此你的任何一個舉動都不會對胚胎著床有太大影響。 而過於擔心自己的行為對植入成功率的影響則可能會導致不必要的壓力, 這時, 你要儘量放鬆, 才會對胚胎著床的結果有更積極的影響。

即便如此, 在準備胚胎移植以及移植完成之後, 還是可以採取一些小方法, 給胚胎著床創造最佳的成功機會。

胚胎移植之前

嘗試囊胚移植

胚胎會在實驗室裡培育3-7天后進行移植, 而胚胎發育至少5天后的是一種更成熟的胚胎囊胚, 生育實驗室裡的技術手段能讓胚胎在移植之前更容易發育成囊胚。

相比起3天胚胎移植, 選擇移植囊胚能使胚胎學家有更多的時間來監測胚胎的品質, 並挑選出最優質的胚胎來進行移植來提高著床率。

囊胚移植也更類似于自然懷孕的過程:受精卵在輸卵管不斷進行細胞分裂, 並逐漸向子宮方向移動, 一般在受精後第5天, 受精卵將進入子宮腔, 此時正好是囊胚期。

進行基因篩查

在胚胎移植之前進行胚胎基因檢測是確保選擇最有活力的胚胎或囊胚的好辦法, 這可以極大地提高胚胎著床率。 植入前基因篩查(PGS)是一項用來檢查胚胎是否擁有正確染色體數量的技術, 由此並篩選出正常的胚胎。

PGS讓胚胎學家能夠篩選出並淘汰被稱作非整倍染色體基因突變(染色體缺失或多餘)的胚胎,

而這些不正常的胚胎可能導致著床失敗。

胚胎著床前基因診斷(PGD)用於篩選單基因障礙或染色體易位, 一般用於檢測特定的遺傳病或特定的遺傳基因篩查。 染色體易位是指其中部分染色體被重新排列了。 當患者朋友有如下疾病困擾時, 可以選擇進行PGD:

家族黑蒙性癡呆症(Tay-Sachs)囊腫性纖維化脆性X染色體綜合征和其他嚴重的遺傳性疾病耳聾地中海貧血某些癌症基因

PGS和PGD是由胚胎學家在實驗室進行的, 可以在胚胎損傷風險極小的情況下完成診斷。

胚胎觀察箱

如果你沒有選擇做基因檢測, 但是仍然想在胚胎處於培育階段的時候多多瞭解它們的健康和發育狀況的話, 這個時候胚胎觀察箱就派上用場了。

胚胎觀察箱是一種專門的孵化器, 定時就會給胚胎拍攝一張照片, 然後集合成延時影片, 胚胎學家能從中看到胚胎的發育過程。 並且胚胎觀察箱會將胚胎置於一個密閉的環境下, 它給胚胎提供最佳的光線, 溫度和濕度, 都與人類母體高度類似的生長環境。 並且胚胎觀察箱有24小時的顯微鏡和攝像機, 隨時追蹤胚胎的發育情況, 在這個過程中實驗室就可以根據其記錄並確定哪些胚胎在移植後會有最好的著床機會。

輔助孵化

在胚胎能夠被移植之前, 都會在透明帶中進行孵化, 透明帶是包裹在卵母細胞和著床前胚胎外的一層糖蛋白基質, 在受精和早期胚胎發育過程中起著重要的作用。

這個過程會在實驗室裡的高倍顯微鏡下進行。 胚胎學家會在透明帶上製造出一個非常微小的洞,從而提高胚胎著床率。現有的科學輔助孵化技術可以讓IVF的胚胎更容易著床。

注意需要補充雌激素

在開始IVF的治療時,你就要開始與你的生殖醫生溝通,依照醫囑補充身體激素。雌激素的補充能夠改善子宮內部環境,增加子宮內膜厚度,為胚胎著床和早期發育提供了良好的環境。

胚胎移植之後

休息靜養

首先,你在做完胚胎移植後,你需要有兩天的時間(48小時)休息靜養。這段時間最好能夠躺著或者坐著,不要過度的勞累,可以稍微的在屋子或者社區內走動,不要進行任何的劇烈運動。

放鬆

現在沒有科學研究證明,胚胎移植後進行長時間的臥床休息就一定有幫助。在做完移植到正式懷孕檢查的兩周時間裡,找到合適的放鬆方式很重要。

保證充足的睡眠,充分傾聽身體的需要:如果你只想躺在沙發上,那麼就好好休息放鬆;如果你感到非常焦慮,想散散心,可以用慢走來平復心境。

避免劇烈運動和性行為

在這個期間,你可以稍微進行的日常運動,但是劇烈運動在此時是絕對不行的。

同樣道理,性行為也需要禁止,儘管不同的醫生可能有不同的意見,但性行為會造成子宮收縮,所以還是以安全穩妥為首。

注意營養

在網路上有很多關於在胚胎移植期間飲食的討論,事實上,你只需要保持和治療期間以及孕期一致的飲食即可:攝入大量蛋白質、纖維、蔬菜以保持營養均衡。

避免攝入被汞污染的海鮮,並和你的醫生確認所需要的維生素或膳食補充劑。另外,酒精、尼古丁和咖啡因是被嚴格禁止的。

避免高溫

蒸桑拿、熱瑜伽,或者其他任何能增加體內溫度的活動在此時都應該被避免。一般來說,這段時間不能泡澡,不能游泳,否則容易受到感染。

尋求支持者

這段期間,你的對象和身邊親朋好友支援會對你有非常大的幫助和正面影響。如果你覺得不方便與周圍的人傾訴,那麼網上尋求志同道合的群體也是一個非常好的選擇。找到傾訴的支持者,讓你在這段移植後的等待時間不會孤獨!

胚胎學家會在透明帶上製造出一個非常微小的洞,從而提高胚胎著床率。現有的科學輔助孵化技術可以讓IVF的胚胎更容易著床。

注意需要補充雌激素

在開始IVF的治療時,你就要開始與你的生殖醫生溝通,依照醫囑補充身體激素。雌激素的補充能夠改善子宮內部環境,增加子宮內膜厚度,為胚胎著床和早期發育提供了良好的環境。

胚胎移植之後

休息靜養

首先,你在做完胚胎移植後,你需要有兩天的時間(48小時)休息靜養。這段時間最好能夠躺著或者坐著,不要過度的勞累,可以稍微的在屋子或者社區內走動,不要進行任何的劇烈運動。

放鬆

現在沒有科學研究證明,胚胎移植後進行長時間的臥床休息就一定有幫助。在做完移植到正式懷孕檢查的兩周時間裡,找到合適的放鬆方式很重要。

保證充足的睡眠,充分傾聽身體的需要:如果你只想躺在沙發上,那麼就好好休息放鬆;如果你感到非常焦慮,想散散心,可以用慢走來平復心境。

避免劇烈運動和性行為

在這個期間,你可以稍微進行的日常運動,但是劇烈運動在此時是絕對不行的。

同樣道理,性行為也需要禁止,儘管不同的醫生可能有不同的意見,但性行為會造成子宮收縮,所以還是以安全穩妥為首。

注意營養

在網路上有很多關於在胚胎移植期間飲食的討論,事實上,你只需要保持和治療期間以及孕期一致的飲食即可:攝入大量蛋白質、纖維、蔬菜以保持營養均衡。

避免攝入被汞污染的海鮮,並和你的醫生確認所需要的維生素或膳食補充劑。另外,酒精、尼古丁和咖啡因是被嚴格禁止的。

避免高溫

蒸桑拿、熱瑜伽,或者其他任何能增加體內溫度的活動在此時都應該被避免。一般來說,這段時間不能泡澡,不能游泳,否則容易受到感染。

尋求支持者

這段期間,你的對象和身邊親朋好友支援會對你有非常大的幫助和正面影響。如果你覺得不方便與周圍的人傾訴,那麼網上尋求志同道合的群體也是一個非常好的選擇。找到傾訴的支持者,讓你在這段移植後的等待時間不會孤獨!

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