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想減肥能做減重手術嗎?醫生:符合這個指標才可以!

其實早在2017年, 中國超重人數就約有2億, 肥胖人群超過9000萬, 已超過美國, 成為全球胖子最多的國家...

而對於有些肥胖患者, 已經不能通過自己的努力減重, 這就需要醫生的説明, 今天我們就解密一下「減重門診」!

 多胖才算胖?

 超重/肥胖 的判斷需要計算

體質指數(BMI):

BMI=體重(公斤)÷ 身高(米)²

 例:假設一個人體重60公斤(120斤), 身高1.7米(170cm)

 計算:BMI=60÷1.7÷1.7≈20.8

根據公式算出BMI指數

(對照下方表格)

體重狀況

中國參考標準

相關疾病發病的危險性

偏瘦

<>

增加貧血、血尿等疾病風險

正常

18.5~23.9

平均水準

超重

24~27.9

增加高血壓、心臟病等疾病風險

肥胖

≥28

重度增加高血壓、心臟病等疾病風險

BMI判斷是否肥胖有一定局限性, 尤其是對於僅腹型肥胖的人, 實際肥胖程度要比BMI嚴重, 所以比較推薦BMI+腰臀比數值的方法共同判斷。

腰圍測量方法:

將軟尺刻度下緣放在肚臍上方大致1公分的地方, 水準環繞測量腰圍。

臀圍測量方法:

兩腿併攏, 兩臂自然下垂, 在臀部最大處(臀肌最突出部位)測量。

測量結果:以下兩種情況屬於腹型肥胖!

 · 腰圍 · 

男性≥85公分, 女性≥80 公分

 · 腰臀比 · 

腰圍/臀圍

男性>0.9, 女性>0.8

腹型肥胖是比較危險的, 因為內臟脂肪過多會增加多種癌癥的患病風險:

肥胖帶來的健康預警

所以, 當BMI超出正常值, 就一定要管住嘴邁開腿, 控制體重了~

1個方法可以躺瘦

每個減肥人最大的心願應該就是希望可以躺瘦吧,

不過這並不是做夢, 醫院的「減重門診」就可以做到!

減重門診説明患者減肥的方式主要依靠手術, 也就是傳說中的「切胃手術」。

 減重手術如何做到躺瘦?

1、對刺激胰島素的釋放, 恢復胰島素敏感性, 降低餐後高血糖水準;

2、胃容量變小, 「胃饑餓素」(感到饑餓的源頭)的分泌減少, 控制食物的攝入量。

手術主要有兩種方式, 「腹腔鏡胃旁路術」和「腹腔鏡袖狀胃切除術」:

 NO.1 

 腹腔鏡胃旁路術

 手術原理:將胃分成兩部分, 上部先留一個小胃囊,

然後建立一個連接小胃囊和胃下面遠處的空腸的通道, 這樣就繞過了胃的其餘部分、

十二指腸以及一段空腸, 通過改變消化流程達到減肥的效果。

 NO.2 

 腹腔鏡袖狀胃切除術

 手術原理:將切掉大部分的胃, 只留下少部分像袖子形狀的胃。

這個手術不會改變消化流程, 也不干擾食物的正常消化吸收。

專家提示:除了能使體重明顯下降, 減重手術還解決了肥胖帶來的其他問題,

如:高血壓、冠心病、多囊卵巢綜合征、月經失調、不孕不育、

哮喘、睡眠呼吸暫停、下尿路癥狀、腎病、焦慮抑鬱等。

哪些人適合減重手術?

雖然用手術的方式躺瘦見效快, 作用明顯,

但並不是適合所有人, 在人群上有一定的限制:

 1. 對於沒有糖尿病的單純肥胖人:

BMI≥32.5

 2. 對於有糖尿病的肥胖人群:

1. BMI≥32一經發現,就可以考慮減重手術治療了。

2. BMI<32,但≥27.5,嘗試過改變生活方式和藥物治療,

還是難以控制血糖,或血糖控制不穩定,可以考慮減重手術;

有代謝性疾病(如:高血壓、高血脂)的人群,在嘗試增加運動量、

適當減少熱量攝入等方法效果不佳後,可以考慮減重手術治療。

 專家提醒:BMI<27.5,但≥25,目前尚在試驗階段,風險較大,不推薦減重手術。

3. 男性腰圍≥90 cm,女性腰圍≥85 cm,影像學檢查(CT)

提示為中心型肥胖(也叫內臟型肥胖)。

專家提示:減重手術在人群限制上比較嚴格,

不清楚自己是否符合的患者,可以到減重門診就診諮詢。

減重手術常見問題

 No.1

 減重手術多久有效?

1個月就可以見效,一般情況下術後1個月減重效果比較明顯,可以減掉20-40斤左右,術後1年基本可以達到標準體重,並在術後2年體重保持相對穩定的狀態。

 No.2

 減重手術會營養不良麼?

對於一些溶解于脂肪和水的營養素,在減重手術後會有一定的缺乏,比如:維生素C、維生素B等,但術後醫生會制定針對性的營養方案,不用擔心營養不良的問題。

 No.3

 減重手術要開刀麼?

不用開刀,現在的減重手術都是採用的腹腔鏡,

屬於微創手術,更加安全,傷口大概1公分左右。

 1. 對於沒有糖尿病的單純肥胖人:

BMI≥32.5

 2. 對於有糖尿病的肥胖人群:

1. BMI≥32一經發現,就可以考慮減重手術治療了。

2. BMI<32,但≥27.5,嘗試過改變生活方式和藥物治療,

還是難以控制血糖,或血糖控制不穩定,可以考慮減重手術;

有代謝性疾病(如:高血壓、高血脂)的人群,在嘗試增加運動量、

適當減少熱量攝入等方法效果不佳後,可以考慮減重手術治療。

 專家提醒:BMI<27.5,但≥25,目前尚在試驗階段,風險較大,不推薦減重手術。

3. 男性腰圍≥90 cm,女性腰圍≥85 cm,影像學檢查(CT)

提示為中心型肥胖(也叫內臟型肥胖)。

專家提示:減重手術在人群限制上比較嚴格,

不清楚自己是否符合的患者,可以到減重門診就診諮詢。

減重手術常見問題

 No.1

 減重手術多久有效?

1個月就可以見效,一般情況下術後1個月減重效果比較明顯,可以減掉20-40斤左右,術後1年基本可以達到標準體重,並在術後2年體重保持相對穩定的狀態。

 No.2

 減重手術會營養不良麼?

對於一些溶解于脂肪和水的營養素,在減重手術後會有一定的缺乏,比如:維生素C、維生素B等,但術後醫生會制定針對性的營養方案,不用擔心營養不良的問題。

 No.3

 減重手術要開刀麼?

不用開刀,現在的減重手術都是採用的腹腔鏡,

屬於微創手術,更加安全,傷口大概1公分左右。

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