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哪些皮膚腫物需要手術切除?

皮膚是我們身體最大的免疫器官, 也是身體的第一道防線, 更是我們的“顏面”, 我們往往能通過自查第一時間發現皮膚問題。

皮膚科對於各式各樣的皮膚問題有很多種治療方法, 包括外用藥膏、口服藥物、鐳射或冷凍等物理治療及光療, 但並不是所有的皮膚問題都能通過保守治療解決的。 下面我們對於需要手術切除的皮膚問題進行簡單的總結。

一、色素痣

哪些色素痣需要切除呢?

一是對於有惡變傾向的色素痣需要切除, 一些色素痣生長在易摩擦的部位, 並常常因不良刺激反復發炎, 甚至破潰。

專家總結了“ABCDE法則”可對自身色素痣進行檢查:

對於形態不對稱, 邊界不清晰不規則, 色素不均勻, 直徑>6mm, 迅速發展的色素痣我們需要警惕是否有惡變傾向, 此時需要手術切除送病理診斷。

二是影響美觀的色素痣, 愛美之心人皆有之。

二、皮膚纖維瘤

這也是皮科常見的良性皮膚腫物, 常見於蚊蟲叮咬後搔抓刺激形成皮膚硬結。 鐳射或冷凍難以祛除, 手術是最提倡的治療方式。

三、表皮囊腫

多數由於毛囊炎不適當的擠壓反復刺激形成, 當表皮囊腫處於炎症期時(表皮紅腫、皮溫高、有壓痛)建議先控制炎症再手術切除, 感染期的腫物不適合手術切除。

四、其他

比如脂肪瘤生長在皮下, 較其他淺表皮膚腫物相比位置較深,

多數脂肪瘤無自覺症狀, 可不予處理, 對於體積較大, 有壓痛等不適症狀的脂肪瘤可選擇手術切除。

以上都是常見的良性皮膚腫物。

五、惡性皮膚腫物。 如基底細胞上皮瘤、惡性黑素瘤、鱗狀細胞癌等不僅要手術切除, 而且對手術切除範圍有一定的要求。

除了臨床診斷較為明確的皮膚腫物, 其他診斷不明確的皮膚腫物也要手術切除送病理明確診斷。

本文作者:韓玉 民航總醫院皮膚科

審核:徐宏俊醫生

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