服用瑞舒伐他汀28天后，可以抽血檢查肝功能嗎？

提出這個問題的人， 應該主要是擔心他汀類降脂藥的肝損副作用問題。

首先， 他汀類降脂藥確實存在一定的肝損害風險， 發生率約為0.5%~2.0%， 通常出現在治療後的開始3個月內， 且呈劑量依賴性。 所以對於活動性肝硬化等有嚴重肝臟疾病的患者， 是禁用他汀類降脂藥的。

但是對於其他絕大多數患者， 他汀類降脂藥的肝損問題發病率低， 且即使發生後絕大多數也損害較輕， 及時減量或停藥後肝功能大多可完全恢復正常， 也不用過於擔心。

由於中國具有龐大的乙肝攜帶者和慢性肝病患者， 所以對於服用他汀類降脂藥的患者，

一般建議6周後複查血脂、肝功能、肌酶、血糖等， 如血脂達標且無藥物不良反應， 可逐步改為每6~12個月複查1次；如血脂未達標且無藥物不良反應者， 每3個月監測1次。

所以對於首次服用瑞舒伐他汀的患者， 如無特殊不適， 可在服用6周後複查肝功能。

當然， 國產的瑞舒伐他汀是28粒一盒， 在一盒吃完後（28天）來醫院重新配藥時， 如不想麻煩， 複查下肝功能也不是不可以， 只是必要性不強而已。

最後， 相對于阿托伐他汀等他汀， 瑞舒伐他汀的肝損風險相對還是比較小的， 不用過於擔心。 相對於服用他汀帶來的獲益， 特別是一些心血管疾病患者， 遠遠大於其可能帶來的風險， 千萬不要因噎廢食， 只要沒有禁忌癥， 有服藥指征的該吃還是要吃的。