生活裡， 有些人可能對溫度的感知更為敏感：當別人穿短袖時， 你可能還要添件外套；當別人覺得天氣漸涼， 你反而會不停出汗。
其實， 這也許和耐熱或扛凍無關， 而是甲狀腺發出的「生病信號」。
甲狀腺， 人體的「恒溫器」
甲狀腺， 位於喉結下方2~3釐米處的蝴蝶形腺體。 雖然成人的甲狀腺只有20~30克， 但它卻是人體最大的內分泌腺， 把控著全身各器官和組織的正常運轉， 因此被稱作頸部的命門。
甲狀腺無時無刻不在分泌甲狀腺激素， 主要包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）等， 用於調節機體的能量代謝及神經系統發育。
這些甲狀腺激素可以幫助提高全身器官的工作效率， 但前提是與受體結合。 受體就像一個個專屬「卡座」， 甲狀腺激素只有「對號入座」才能發揮作用。 人體中， 心臟、胃腸、大腦等絕大部分器官都攜帶受體， 以吸引甲狀腺激素前來輔助工作。
除此之外， 甲狀腺還是一個「恒溫器」， 通過分泌激素來調節體溫。 因此， 一旦甲狀腺功能異常， 導致激素分泌過多或過少， 就會對溫度產生截然不同的反應。
近日， 內分泌學專家沙普娜·沙（Sapna Shah）博士在美國健康新聞網站「最佳生活」上提示， 每個人對溫度的耐受性不同，
怕冷
可能是「甲減」
如果更怕冷， 可能表明身體甲狀腺功能低下或患有甲減。 一旦甲狀腺不能分泌滿足一定需求的甲狀腺激素， 就會導致身體產生的熱量較少，
伴隨甲狀腺功能減退的癥狀還可能有：疲勞、體重變化、便秘、皮膚乾燥、指甲易折斷的現象， 相對甲亢來說癥狀更為隱匿。
怕熱
可能是「甲亢」
如果更容易出汗或怕熱， 可能是甲狀腺活動過度即甲亢的表現。 當分泌的甲狀腺激素比身體所需的量更多， 導致代謝加快， 體溫比別人更高， 也比普通人對外部溫度升高更敏感。
除了怕熱， 甲亢還會讓人出現身體躁動， 出現坐立不安、心跳加快、飯量增大、脖子變粗、體重下降的癥狀。
6個信號提示甲狀腺異常
甲狀腺疾病發病率高， 在內分泌代謝疾病中僅次於糖尿病。 美國《讀者文摘》網站盤點了甲狀腺出問題的幾個跡象：
突然無法入睡
美國梅奧診所內分泌學家侯賽因·加里布醫生認為， 甲狀腺過度分泌甲狀腺素， 會刺激中樞神經系統， 導致失眠。 反之， 如果經過一整晚的睡眠後還是感覺疲勞， 或是睡眠時間比往常多， 可能甲狀腺功能低下。
莫名其妙焦慮
如果無端感到煩躁不安，這可能是你的甲狀腺過度活躍了。紐約市西奈山羅斯福醫院內分泌學家阿西達·古普塔醫生解釋，過多的甲狀腺激素會造成患者的莫名緊張和焦慮。
排便習慣改變
經常性便秘可能是甲狀腺功能低下的一個跡象。如果人體分泌的甲狀腺激素太少，糞便就會在腸道內堆積起來。過度活躍的甲狀腺則會造成排便次數增多。
毛髮稀疏
毛髮稀疏（特別是眉毛部位）是甲狀腺功能低下的一個常見跡象，這是因為甲狀腺功能低下會擾亂毛髮的正常生長週期。
經常心悸
甲狀腺激素過量會加速各項生理功能的運轉。即使病人處於放鬆狀態，他們也會感覺像喝了過多的咖啡，出現心慌。
月經紊亂
女性月經週期長、經血多及痛經多發也可能與甲減有關。而甲亢也會導致月經紊亂，如經期短、經血少、兩次月經之間時間延長。
3類甲狀腺疾病各有高危人群
甲狀腺最常見的疾病有3種，每種疾病都有高危人群和對應預防方式：
甲狀腺結節
體檢或平時突然摸到甲狀腺腫大，需要判斷其良惡性、功能情況、大小、有無壓迫癥狀。
首先，如果出現甲亢或甲減表現，加上檢查指標異常，就說明功能出現異常，需要治療。
其次，判斷惡性看4個方面：
年齡小於14歲或大於70歲、男性、有頭頸部放射史、結節增長快、有甲狀腺癌家族史；
持續聲音嘶啞、發音及吞咽困難；
結節質地硬、固定、無壓痛、頸部淋巴結腫大；
超聲、核素、CT、細針穿刺活檢等輔助檢查，其中超聲診斷準確性達70%~80%，明顯高於CT、MRI。
甲狀腺良性結節大多無需治療，每6~12個月定期隨訪即可。如果結節較大、造成局部壓迫，則需要治療。如果懷疑為惡性，需要手術切除。
甲亢、甲減
甲亢：20~50歲女性顯著高發，女性發病率是男性的4~6倍，家族遺傳傾向明顯。
初次發病、病情較輕、甲狀腺較小的年輕人（20歲以下），以及孕婦、高齡老人，首選藥物治療；甲狀腺腫大顯著、多發結節、有局部壓迫癥狀者，應選擇手術治療；長期藥物治療無效或停藥復發，可選擇碘131治療。
甲減：北京大學第一醫院調研發現，甲減患病率隨年齡而增長。女性患者比男性高8~10倍。
甲減一般採用替代治療方法，也就是補充甲狀腺激素。需要特別強調的是，甲狀腺功能減退需要終身進行激素替代治療。隨意停藥很可能導致甲狀腺危象，甚至死亡。
甲狀腺癌
甲狀腺癌的發病與輻射、遺傳、碘攝取量、[雌☆激☆素]等有關。女性患病率明顯高於男性。研究發現，甲狀腺疾病女性是男性的4倍，其中甲狀腺癌的發生率女性是男性的3倍。
以下6個癥狀是甲狀腺癌的明確表現，要高度警惕：
聲音改變：高分化侵襲性甲狀腺癌的癥狀之一，就是甲狀腺周圍結構被腫瘤局部侵入，包括控制聲帶的神經。如果該神經受到癌癥侵襲，就會引起聲音嘶啞或改變。
咳血：由於甲狀腺緊挨著氣管和食管，如果甲狀腺癌侵入了這兩個部位，就會造成咳血。
吞咽或呼吸困難：如果增大的腫瘤壓迫了頸部結構（包括氣管或食管），患者就可能出現吞咽或呼吸困難。
嚴重腹瀉：這種癥狀只見於甲狀腺髓樣癌。有時，病人會出現慢性腹瀉，病程長達數月或數年。他們會去看消化內科，試圖找出腹瀉的病因，結果卻是甲狀腺髓樣癌。對於那些患有甲狀腺髓樣癌的人來說，他們每天排便次數多達10~20次。
頸部下方有大的腫塊：此癥狀多是在患者做體格檢查的過程中偶然發現的，這種腫塊通常是無痛的。如果你的頸部接受過強烈輻射，一定要提防患癌風險。
淋巴結腫大：甲狀腺癌瘤體增大時，就會導致頸部側面的淋巴結腫大。
預防甲狀腺疾病的最佳方式就是培養健康的生活習慣，比如避免過度勞累、暴飲暴食，保持心情舒暢，要學會快速化解不良情緒；儘量減少可能的放射線暴露；適度攝碘；定期體檢。▲
莫名其妙焦慮
如果無端感到煩躁不安，這可能是你的甲狀腺過度活躍了。紐約市西奈山羅斯福醫院內分泌學家阿西達·古普塔醫生解釋，過多的甲狀腺激素會造成患者的莫名緊張和焦慮。
排便習慣改變
經常性便秘可能是甲狀腺功能低下的一個跡象。如果人體分泌的甲狀腺激素太少，糞便就會在腸道內堆積起來。過度活躍的甲狀腺則會造成排便次數增多。
毛髮稀疏
毛髮稀疏（特別是眉毛部位）是甲狀腺功能低下的一個常見跡象，這是因為甲狀腺功能低下會擾亂毛髮的正常生長週期。
經常心悸
甲狀腺激素過量會加速各項生理功能的運轉。即使病人處於放鬆狀態，他們也會感覺像喝了過多的咖啡，出現心慌。
月經紊亂
女性月經週期長、經血多及痛經多發也可能與甲減有關。而甲亢也會導致月經紊亂，如經期短、經血少、兩次月經之間時間延長。
3類甲狀腺疾病各有高危人群
甲狀腺最常見的疾病有3種，每種疾病都有高危人群和對應預防方式：
甲狀腺結節
體檢或平時突然摸到甲狀腺腫大，需要判斷其良惡性、功能情況、大小、有無壓迫癥狀。
首先，如果出現甲亢或甲減表現，加上檢查指標異常，就說明功能出現異常，需要治療。
其次，判斷惡性看4個方面：
年齡小於14歲或大於70歲、男性、有頭頸部放射史、結節增長快、有甲狀腺癌家族史；
持續聲音嘶啞、發音及吞咽困難；
結節質地硬、固定、無壓痛、頸部淋巴結腫大；
超聲、核素、CT、細針穿刺活檢等輔助檢查，其中超聲診斷準確性達70%~80%，明顯高於CT、MRI。
甲狀腺良性結節大多無需治療，每6~12個月定期隨訪即可。如果結節較大、造成局部壓迫，則需要治療。如果懷疑為惡性，需要手術切除。
甲亢、甲減
甲亢：20~50歲女性顯著高發，女性發病率是男性的4~6倍，家族遺傳傾向明顯。
初次發病、病情較輕、甲狀腺較小的年輕人（20歲以下），以及孕婦、高齡老人，首選藥物治療；甲狀腺腫大顯著、多發結節、有局部壓迫癥狀者，應選擇手術治療；長期藥物治療無效或停藥復發，可選擇碘131治療。
甲減：北京大學第一醫院調研發現，甲減患病率隨年齡而增長。女性患者比男性高8~10倍。
甲減一般採用替代治療方法，也就是補充甲狀腺激素。需要特別強調的是，甲狀腺功能減退需要終身進行激素替代治療。隨意停藥很可能導致甲狀腺危象，甚至死亡。
甲狀腺癌
甲狀腺癌的發病與輻射、遺傳、碘攝取量、[雌☆激☆素]等有關。女性患病率明顯高於男性。研究發現，甲狀腺疾病女性是男性的4倍，其中甲狀腺癌的發生率女性是男性的3倍。
以下6個癥狀是甲狀腺癌的明確表現，要高度警惕：
聲音改變：高分化侵襲性甲狀腺癌的癥狀之一，就是甲狀腺周圍結構被腫瘤局部侵入，包括控制聲帶的神經。如果該神經受到癌癥侵襲，就會引起聲音嘶啞或改變。
咳血：由於甲狀腺緊挨著氣管和食管，如果甲狀腺癌侵入了這兩個部位，就會造成咳血。
吞咽或呼吸困難：如果增大的腫瘤壓迫了頸部結構（包括氣管或食管），患者就可能出現吞咽或呼吸困難。
嚴重腹瀉：這種癥狀只見於甲狀腺髓樣癌。有時，病人會出現慢性腹瀉，病程長達數月或數年。他們會去看消化內科，試圖找出腹瀉的病因，結果卻是甲狀腺髓樣癌。對於那些患有甲狀腺髓樣癌的人來說，他們每天排便次數多達10~20次。
頸部下方有大的腫塊：此癥狀多是在患者做體格檢查的過程中偶然發現的，這種腫塊通常是無痛的。如果你的頸部接受過強烈輻射，一定要提防患癌風險。
淋巴結腫大：甲狀腺癌瘤體增大時，就會導致頸部側面的淋巴結腫大。
預防甲狀腺疾病的最佳方式就是培養健康的生活習慣，比如避免過度勞累、暴飲暴食，保持心情舒暢，要學會快速化解不良情緒；儘量減少可能的放射線暴露；適度攝碘；定期體檢。▲