高血壓是心腦血管疾病的重要危險因素， 被稱為影響人類健康的“無形殺手”。 世界衛生組織（WHO）把每年的5月17日定為“世界高血壓日”， 以更好地在全球範圍內喚起人們對高血壓防治的重視。
什麼是高血壓？
高血壓（hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱和或舒張壓≥90毫米汞柱）， 是心臟病、腦血管病、腎臟病的最主要危險因素， 其併發症包括心肌梗塞、腦出血、腦血栓形成、腎功能不全等， 輕則影響工作和生活品質， 嚴重者可致死、致殘， 被稱為影響人類健康的“無形殺手”。
高血壓常見問題答疑
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正確的血壓測量方法
測量血壓時， 應坐在有靠背的座椅上， 雙腿自然下垂， 上臂置於桌上， 肱動脈與心臟位置平齊。 將血壓計袖帶緊縛於被測者上臂， 氣囊中部對準肱動脈， 袖帶的鬆緊以恰能放進一個手指為宜。 袖帶下緣在肘彎上2—3釐米左右。
將聽診器膜面置於肘窩部肱動脈搏動， 勻速充氣至聽不到脈搏搏動後， 再打高20—30mmHg。 鬆開氣球上的放氣旋鈕， 使氣囊勻速緩慢放氣（下降速率2—3毫米汞柱／秒）， 水準注視汞柱凸面。 水銀柱在下降過程中， 從聽診器中聽到第一次肱動脈搏動聲響（柯氏第一音）時汞柱凸面所示數值為收縮壓；最終消失時（柯氏消失音）汞柱所示數值為舒張壓。
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測量血壓的“四定”
測量血壓時，
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高血壓患者血壓應該怎麼監測？
初診血壓未達標者：每日早晚各測1次， 連續測量7天， 取後6天的血壓平均值作為參考值。 對少數無法連續測量7天者， 至少連續測量3天， 取後2天的血壓平均值作為評估參考的依據。 血壓達標且穩定者：每週測1天， 早、晚各1次。 測量最好選在早上起床排尿後， 服藥前， 晚上在臨睡前。
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改善生活方式的降壓作用
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血壓降不下來怎麼辦？
藥物尚未充分起效。 常用的很多降壓藥屬於長效藥物， 需要連續服用一段時間（1—3周）才能充分起效。
不良生活方式沒有變。 很多人以為高血壓只要吃降壓藥就行了， 繼續抽煙， 高鹽飲食， 不注意控制肥胖、血糖等。
降壓藥物效能不足。 一種降壓藥物一般可使收縮壓下降10毫米汞柱左右， 如果高血壓患者收縮壓>160mmHg 和/或舒張壓>100 mmHg， 需要聯用兩種或兩種以上降壓藥。 對於高血壓的控制， 小劑量聯合用藥比單純加大藥物劑量效果好。
服藥不規律。 有些人想起來吃一片降壓藥， 血壓高了多吃一片， 不高就忘了吃， 這種不規律服用降壓藥還不如不吃。
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血壓平穩後降壓藥可以停嗎？
高血壓患者95%需終身長期用藥， 僅5%繼發性高血壓可能能根治， 千萬不要自己擅自減藥或停藥。
少數高血壓患者在戒煙、控制住體重， 改善飲食和作息後血壓也可能降到正常，
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老年人高血壓的特點
（1）以收縮壓增高為主， 脈壓差大。
（2）血壓波動大， 易發生體位性低血壓。
（3）常見血壓晝夜節律異常。
（3）常合併糖尿病、冠心病、高脂血症、腎功能不全等多種疾病。
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老年人降壓藥遵循原則
（1）從小劑量開始， 降壓不宜過低過快。
（2）儘量選擇長效降壓藥物。
（3）多需要聯合用藥。
（4）根據老人的合併症及降壓藥特性個性化用藥。
來源：公共衛生與預防醫學
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