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掛「醫院門診」藉機「健檢」 健保署警告別發生這件事

臺灣就醫方便, 就連健檢其實很多民眾都有固定一年一次習慣, 但也有少部分的人, 只是因為疲憊或是看到周圍親友生病, 就跑來醫院掛門診, 甚至希望醫師安排全套檢查, 把醫院當成健診中心, 造成醫療資源浪費。

醫藥記者蔣志偉:「受到COVID-19新冠肺炎影響, 在臺灣過去一年, 醫院門診人數有明顯下降的情況, 弔詭的是檢驗的件數及費用卻持續成長, 根據臺安醫院家醫科主治醫師羅佳琳指出, 其實現在很多民眾, 誤以為自己身體有疾病, 因此往往在第一時間, 來到門診就醫檢查, 最希望的就是醫師能夠開立檢查單。 」

臺安醫院家醫科主任羅佳琳vs.民眾:「看看是不是可掃個肝臟超音波, 做個抽血, 其實要看羅醫師給我的建議, 我必須說大部人的疲倦, 其實跟肝指數有沒有正常, 並沒有絕對相關, 必須要到非常非常嚴重肝臟發炎, 才會有明顯疲倦的癥狀。

只是因為疲憊或看到親友生病, 就來醫院掛門診, 希望醫師馬上幫自己安排全套檢查, 但這樣心態, 其實醫師心裡很清楚, 有人把醫院當成健診中心, 造成醫療資源浪費。

臺安醫院家醫科主任羅佳琳:「病人的病況可能不見得是, 他所懷疑的, 那再來就是, 以健保處理原則來說, 一般我們其實要有相關的癥狀, 或者有懷疑有某些疾病時候, 我們才能夠開立有關聯的檢查。 」

臺北秀傳醫院執行副院長陳博隆:「醫療系統能跟我們醫院, 能跟我們醫生, 有確實去查核這個病患在其它院所, 有做過什麼樣的療程, 其實就可以避免掉重複使用這一塊, 目前秀傳醫療體系, 我們非常注重這一塊, 我們有跟健保署配合。 」

醫藥記者蔣志偉:「病人就醫心態,

會影響到健保醫療支出, 其實在過去健保署長期致力於健保改革, 像是推出雲端藥歷, 雲端醫療資訊分享等措施, 而像這些措施, 減少重複檢驗的醫療費用。 」

健保署統計, 光是去年重複檢驗項目前3名分別為腫瘤標記類、超音波類、免疫類,

另外磁振造影、電腦斷層用於輕癥達3.4萬件。

健保署長李伯璋:「健保本身來講並不提供, 一般預防性治療, 也不是說所謂健康檢查, 但是我想這個是這樣, 因為畢竟目前每個民眾有他的健保資格, 所以假如醫師給他一個診斷, 一個疾病給他去做必要的檢查的話, 我想這個也不能說完全不行, 但這個就對健保來說, 非常沉重的一個負擔。 」

北榮醫企部部主任/醫師李偉強:「會有少數的人會到醫院門診來看診時候, 會抱怨說希望說做這個檢查, 或那個檢查, 那我們其實都明白跟民眾說, 健康檢查因為要自己出錢, 可是健保資源屬於大家的, 大家應該要珍惜健保資源的使用。 」

健保署資料統計, 2020年1至11月檢驗檢查達1.64億件, 費用達497.3億元, 而重複檢驗檢查, 有1190萬件, 費用16.49億元。

成大醫院老人醫院籌備院長楊宜青:「造成重複檢查檢驗及過於浮濫, 有許多因素, 我們可以從三方面來看, 醫療端, 避免醫糾的防衛性醫療, 病患端, 既然免費, 多做多安心, 支付端論量計酬, 有做才有收入。

健保署長李伯璋:「健保署就把這些檢驗檢查報告,包括電腦斷層核磁共振,都上傳到我們雲端,所以在不同醫療體系的人,他都有透過這個雲端的話,就可以看到這些報告來做一個診斷。」

健保署強調,重複檢查,有改善空間,將會持續和醫療院所多溝通,降低健保資源浪費!

健保署長李伯璋:「健保署就把這些檢驗檢查報告,包括電腦斷層核磁共振,都上傳到我們雲端,所以在不同醫療體系的人,他都有透過這個雲端的話,就可以看到這些報告來做一個診斷。」

健保署強調,重複檢查,有改善空間,將會持續和醫療院所多溝通,降低健保資源浪費!

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