長久昏迷, 突然蘇醒, 忘記了很多從前的記憶。 這種在影視劇才能見到的“橋段”就發生在哈醫大一院病房里。 患者是位女孩, 21歲的她, 身高1.67米, 體重只有50斤。
入院前, 她曾“自殺式”減肥, 每天只攝入正常人需要能量的1/3, 醫生說她活下來就是個奇跡。 她的腦組織如同60歲的人一般沒有彈性, 腦出血讓她陷入長久昏迷。 有人說她就這樣成了植物人, 然而她卻奇跡般醒來, 并吵著要食物, 忘掉了所有關于減肥的記憶。
入院之前的小倩
按米粒計算卡路里
減肥三年體重只剩50斤
藝術生的寢室空間狹小、空氣悶熱、堆滿了雜物。
小倩找人從國外代購了很多代餐粉、酵素、營養粉、左旋肉堿等有減肥作用的保健品, 開始節食減肥。 她從每日的一日三餐變成一日一餐, 隨著體重明顯下降, 她也越來越不想吃飯了。 拿著巧克力, 聞一聞就放下了。 恨不得按米粒來計算攝入的卡路里, 進食后通過不斷跳繩來把能量消耗掉, 甚至把食物吐掉才會心情喜悅。
就這樣過了3年, 小倩減了整整60斤,
小倩太虛弱, 媽媽只能拿著女兒的照片去找醫生。 哈醫大一院營養科閆雅更主任看到小倩的照片后也蒙了, 第一反應是血液病。 “說實在的, 小倩的照片觸目驚心:淤血、破潰、瘦骨嶙峋……”閆主任告訴小倩的媽媽, 情況很危急, 一定要把小倩帶到醫院來救治。
今年的5月17日小倩入院, 醫院對她的初步檢查結果是:
神經性厭食癥、重度營養不良、多器官功能障礙綜合征。 她的體脂指數只有9, 正常人是18。
閆主任發現, 小倩一天僅攝入450大卡熱量, 僅占正常人基礎代謝量的3成, 遠遠低于人的代謝需要,
“我今天已經吃了400大卡熱量了, 不能吃了。 ”小倩是一個不配合的病人, 盡管她已經瘦到了器官衰竭, 但是她仍然覺得自己不夠瘦。 小倩拒絕吃飯, 每天都在計算著食物的熱量。 鼻飼、靜脈、腸內營養, 閆主任小心翼翼地把握著小倩的營養量, 怕給多了增加臟器負擔, 給少了不能提供營養支持。
突發2次腦出血
腦組織如60歲人般脆弱
5月27日, 住院10天的小倩因為太虛弱, 不慎跌倒被送到神經外科搶救。 初明主任醫師看到這個僅有50斤的21歲女孩, 就知道自己遇到了“難題”。 小倩是腦出血, 這個手術做還是不做?初明可以用2個小時把腦出血手術做得非常漂亮, 可是怕小倩撐不過去。
治療后的小倩
小倩左側腦出血的驚險被醫生化解了, 可是另一場“風暴”正在醞釀。 術后第二天, 醫生發現小倩的血壓高達180。
初明分析說, 由于小倩長期重度營養不良, 腦組織退化, 彈性非常差, 相當于60歲的老人。 “正常患者手術后腦組織會恢復到原來的樣子。 可是小倩腦組織沒有反彈, 反而向右移動, 造成了右側的腦出血, 導致血腫, 出現高顱壓狀態。 ”
“我可以肯定地說, 小倩這樣的狀態, 如果再做一次大的全麻手術的話, 存活的可能是零。 ”初明“靈光一現”, 局麻手術能否解決問題呢?他創新了手術方法, 僅在小倩頭上打了兩個極小的孔將融化的血塊吸了出來。
腦出血的患者里10個有8個是65歲至75歲的老年人, 小倩這么年輕怎么撞了一下就腦出血了呢?初明主任查閱資料了解到, 神經性厭食癥非常重的狀態下是有可能會導致腦出血的, 小倩腦出血的原因應該是與厭食癥直接相關。
術后小倩長期昏迷, 10多天沒有明顯蘇醒征兆。 醫護們把患者像“豌豆公主”一樣保護下來, 護士給小倩的氣墊床上墊了非常厚的褥子, 褥子上墊了一層水枕, 將小倩皮膚表面所有凸起的地方, 比如肩胛骨、肋骨都覆蓋了泡沫敷料, 一層一層地保護。
“你們怎么又來請血了?”輸血科很頭疼。小倩貧血嚴重需要大劑量輸血,又怕輸血太多心肺功能承受不住,于是采取了少量多次輸血法,所以醫生每天去輸血科請血三次。
閆主任每天早晚都會去看小倩的情況,調整營養劑量,相關科室的醫生也前來會診,“夠嗆啊,病情這么重的,救過來也就是植物人了。”來會診的一位醫生搖了搖頭。
沉睡40天后蘇醒
“清除”三年的減肥記憶
“我好餓,給我拿點吃的。”6月底,沉睡了近40天的小倩突然醒來,卻像變了個人,她忽然愛上了吃東西,那陣勢仿佛要把三年虧待自己的全都補回來。更讓人意外的是,小倩竟然失憶了,關于前三年節食減肥的所有記憶全部清除了。醫生推測,小倩因腦外傷引起了記憶障礙。
營養科重新給小倩設計了能量范圍,康復科幫助小倩做一些腦手術之后的康復訓練,7月初小倩出院了。可沒過多久,醫院又接到了小倩媽媽的電話,小倩胃出血了。原來由于小倩的胃粘膜較弱,再加上飲食不節制,導致了胃出血。后來,小倩到當地醫院接受了救治。
8月15日,營養科閆雅更主任和康復科張錦明主任去看望小倩,小倩的狀態超出醫生想象的好,體重已經長了20斤,還對未來充滿期待:“醫生,我特別希望我的體重能漲到120斤!”張錦明主任感觸頗深,“我們當時覺得她能活下來就不錯了,沒想到現在的狀態已經逐漸接近正常人了。”
鏈接
如果你有以下3種表現,
說明你正一步步走向過度減肥,
需要立刻注意起來。
1
因減肥而焦慮
焦慮是過度減肥的前兆。很多人一開始減肥就抱有這樣的心態比如:一天瘦10斤;剛開始運動就要看到減肥效果;堅持沒幾天就想放棄等等。這些都是焦慮的表現。
2
封住嘴,狂邁腿
三分練,七分吃,管住嘴,邁開腿。這個道理幾乎人人都懂。但是有一些人卻對它產生了誤解。比如一提到管住嘴,就吃特別少甚至是不吃、節食,一說到運動,平時要么不運動,要么一有時間就瘋狂的運動。
這樣粗暴的減肥方式非但讓減肥無法持續,甚至嚴重還會對身體造成不可逆轉的傷害,一定要引起我們的注意。
3
比體重標準還要瘦
關于減肥,很多人對體重有一種執念。像類似“好女不過百”這樣的說法,沒少在朋友圈里見到,然后用這樣一個體重去卡住自己。
如何科學減肥?
減少熱量的攝入
減太快傷身,減太慢傷心。除了控制減肥速度,也要注意自己的飲食,不能吃太多,因為吃超了會胖,又不能吃太少,滿足不了能量需求。最好就是,找到那個中間量。
基礎代謝與我們的性別,年齡,身高,體重(公斤)等有關,可通過下面這個公式進行計,我們日常攝入熱量一般建議不低于基礎代謝值。
女性=655 + (9.6 x 體重公斤) + (1.7 x 身高) - (4.7X年齡)
男性=66 + (13.7 x 體重公斤) + (5.0 x 身高) - (6.8x年齡)
改變飲食結構
不減少飲食量,而相應改變飲食的結構。用各種水果、蔬菜和谷物取代高脂食物。此外,可以用流質食物代替日常膳食,但要注意選擇的食物應充分提供給你所需的營養素。
戶外運動
每周進行3-5次戶外運動是消耗體內脂肪,提高活力的好方法,但每次時間應在30分鐘以上。也可步行減肥,每周至少5天,每天走45分鐘,行程約5公里,注意要保持一定的速度,不要太慢。
力量訓練
靠力量鍛煉也能使你減肥,因為肌肉越發達,人體新陳代謝就越快。力量訓練不太適合年紀較大的人,為避免受傷,最好請教練。
多喝水
喝水可以加速體內代謝循環,促進脂肪的燃燒。此外要少喝飲料,飲料中糖分過高,對身體健康不利。
版權聲明:如涉及版權問題,請作者持權屬證明與本網聯系
一層一層地保護。“你們怎么又來請血了?”輸血科很頭疼。小倩貧血嚴重需要大劑量輸血,又怕輸血太多心肺功能承受不住,于是采取了少量多次輸血法,所以醫生每天去輸血科請血三次。
閆主任每天早晚都會去看小倩的情況,調整營養劑量,相關科室的醫生也前來會診,“夠嗆啊,病情這么重的,救過來也就是植物人了。”來會診的一位醫生搖了搖頭。
沉睡40天后蘇醒
“清除”三年的減肥記憶
“我好餓,給我拿點吃的。”6月底,沉睡了近40天的小倩突然醒來,卻像變了個人,她忽然愛上了吃東西,那陣勢仿佛要把三年虧待自己的全都補回來。更讓人意外的是,小倩竟然失憶了,關于前三年節食減肥的所有記憶全部清除了。醫生推測,小倩因腦外傷引起了記憶障礙。
營養科重新給小倩設計了能量范圍,康復科幫助小倩做一些腦手術之后的康復訓練,7月初小倩出院了。可沒過多久,醫院又接到了小倩媽媽的電話,小倩胃出血了。原來由于小倩的胃粘膜較弱,再加上飲食不節制,導致了胃出血。后來,小倩到當地醫院接受了救治。
8月15日,營養科閆雅更主任和康復科張錦明主任去看望小倩,小倩的狀態超出醫生想象的好,體重已經長了20斤,還對未來充滿期待:“醫生,我特別希望我的體重能漲到120斤!”張錦明主任感觸頗深,“我們當時覺得她能活下來就不錯了,沒想到現在的狀態已經逐漸接近正常人了。”
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如果你有以下3種表現,
說明你正一步步走向過度減肥,
需要立刻注意起來。
1
因減肥而焦慮
焦慮是過度減肥的前兆。很多人一開始減肥就抱有這樣的心態比如:一天瘦10斤;剛開始運動就要看到減肥效果;堅持沒幾天就想放棄等等。這些都是焦慮的表現。
2
封住嘴,狂邁腿
三分練,七分吃,管住嘴,邁開腿。這個道理幾乎人人都懂。但是有一些人卻對它產生了誤解。比如一提到管住嘴,就吃特別少甚至是不吃、節食,一說到運動,平時要么不運動,要么一有時間就瘋狂的運動。
這樣粗暴的減肥方式非但讓減肥無法持續,甚至嚴重還會對身體造成不可逆轉的傷害,一定要引起我們的注意。
3
比體重標準還要瘦
關于減肥,很多人對體重有一種執念。像類似“好女不過百”這樣的說法,沒少在朋友圈里見到,然后用這樣一個體重去卡住自己。
如何科學減肥?
減少熱量的攝入
減太快傷身,減太慢傷心。除了控制減肥速度,也要注意自己的飲食,不能吃太多,因為吃超了會胖,又不能吃太少,滿足不了能量需求。最好就是,找到那個中間量。
基礎代謝與我們的性別,年齡,身高,體重(公斤)等有關,可通過下面這個公式進行計,我們日常攝入熱量一般建議不低于基礎代謝值。
女性=655 + (9.6 x 體重公斤) + (1.7 x 身高) - (4.7X年齡)
男性=66 + (13.7 x 體重公斤) + (5.0 x 身高) - (6.8x年齡)
改變飲食結構
不減少飲食量,而相應改變飲食的結構。用各種水果、蔬菜和谷物取代高脂食物。此外,可以用流質食物代替日常膳食,但要注意選擇的食物應充分提供給你所需的營養素。
戶外運動
每周進行3-5次戶外運動是消耗體內脂肪,提高活力的好方法,但每次時間應在30分鐘以上。也可步行減肥,每周至少5天,每天走45分鐘,行程約5公里,注意要保持一定的速度,不要太慢。
力量訓練
靠力量鍛煉也能使你減肥,因為肌肉越發達,人體新陳代謝就越快。力量訓練不太適合年紀較大的人,為避免受傷,最好請教練。
多喝水
喝水可以加速體內代謝循環,促進脂肪的燃燒。此外要少喝飲料,飲料中糖分過高,對身體健康不利。
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