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深夜产房:四级心脏病孕妇产子,只有爸爸抱着新生儿回家

在我們醫院的婦產科, 夜班從晚上5點鐘開始, 到第二天早上8點結束。

每一天的深夜, 在產房, 都發生著不同的故事……

這天, 在助產士門診, 我接診了一位備孕的女性小蘭。

小蘭說:“小紅姐, 我結婚2年了, 想要個孩子, 可我有心臟病, 不知道這種情況, 能不能懷孕呢?”

我說:“這要具體分析, 心臟病分四級, 如果是前兩級, 女性是可以懷孕的, 懷孕后, 只要適當注意, 在醫生指導下一般能安全度過妊娠期順利分娩。 但是3級以上的心臟病就不適合懷孕了。 ”

小蘭說:“我檢查了一下, 我好像是四級呢。 ”

“那就不要懷孕了, 否則一旦進入妊娠期,

孕婦的血液總量會增加三成以上, 心臟負擔不斷增加, 很容易發生心力衰竭等危重癥狀, 胎兒和大人都很危險。 ”

“可是, 我太想要個孩子了, ”小蘭拿出了一張報紙, 指著上面的一則新聞說:“小紅姐, 你看, 也有心臟病孕婦生孩子, 很順利呢。 ”

我瀏覽了一下新聞, 標題就很嘩眾取寵:“醫生斷言無法懷孕, 心臟病孕婦打破常規勇敢生娃。 ”

我說:“這純碎是一種誤導。 舉個例子吧, 如果前面有一座危橋, 十個人走, 有8個人會掉下去, 2個人能走過去。 你說, 守橋的人, 是不是會禁止你過橋, 你會說這種禁止是不對的嗎?”

聽了我這話, 小蘭想了想, 說:“你說的也有道理, 我再想想吧。 ”

最后, 我叮囑小蘭說:“在我國產婦死亡原因中, 心臟病高居第二位,

你如果要懷孕, 一定先做一次風險評估, 好降低妊娠風險。 ”

過了大約9個月, 小蘭又一次來到了助產士門診, 這次, 是和丈夫一起來的, 一個明顯的變化是, 她的肚子大了。

“你懷孕了?”我不太相信。

“是, 小紅姐, ”小蘭有點不好意思:“對不起, 沒有聽你的話, 我還是懷孕了。 ”

“做了什么檢查嗎, 現在情況怎么樣?”我關切的問。

小蘭說:“懷孕已經8個多月了, 現在, 我遇到了困難, 到別的醫院, 哪家醫院都不敢收, 說我的情況太復雜, 所以, 我才找您來了。 ”

我把小蘭領到了馬主任的診室, 聽說是心臟病孕婦, 馬主任說:“先做個檢查吧。 ”

小蘭是先天性心臟病, 孕32周了, 身體的各項檢查指標都不樂觀。 檢查結果顯示, 多個器官功能都存在障礙, 更嚴重的是,

宮內胎兒生長嚴重受限, 病情復雜且危險。

“收治住院吧。 ”馬主任說。

聽說被收治住院了, 小蘭和丈夫大劉兩個人松了一口氣, 連聲對馬主任表示感謝。

當天下午, 馬主任就組織了醫院婦科、產科、兒科、麻醉科、檢驗科等科室多名骨干醫生對小蘭進行了會診。

對于先天性心臟病孕婦, 診療方案也很明確, 最有效的手段就是盡快把胎兒剖出來, 緩解母親的臟器壓力。 具體到小蘭, 因為胎兒已經8個月, 具備了提前娩出的條件。 而小蘭自身的心臟病情況, 就要危險多了。 基于這些因素, 馬主任決定當天晚上, 就進行剖宮產手術。

“是不是再等等?我們聽說, 胎兒在肚子里多呆一天, 勝過在外邊一個星期呢。 ”小蘭說。

“你說的沒錯, 可是, 你的身體條件不允許再多等一天了,

這都晚了。 ”

“有那么嚴重嗎?”小蘭不以為然。

馬主任說:“你不了解情況, 心臟病發作, 很迅猛的, 容不得一點輕視。 ”

“好吧, 我們同意手術。 ”小蘭的丈夫大劉說。

作為有著30多年行醫經驗的醫生, 制定手術診療方案, 馬主任輕車熟路, 而決定手術的成敗最關鍵的, 不是主刀的醫生, 而是麻醉師。

“老馬, 老本家, 這次, 全靠你了。 ”

麻醉科的資深麻醉醫生馬麻, 因為和我們主任同姓, 關系很要好, 這次, 又得他出馬了。

馬麻搓搓手說:“是有些棘手呀。 ”

之所以麻醉問題棘手, 是因為, 通常手術時麻醉會造成產婦的血壓下降, 這就需要加快輸液, 采用升壓藥來維持血壓的平衡, 但小蘭是一位先天性心臟病患者, 一旦用藥, 就容易造成心臟負荷過重,

心力衰竭。 身負重擔的馬麻就必須嚴格掌握好麻醉劑量, 不能多也不少, 全程嚴密監控, 及時控制補液量和補液速度, 維持小蘭血壓的穩定。

“我信得過你。 ”馬主任說。

馬麻點點頭, 說:“行了, 反正不會給你掉鏈子。 ”

有了馬麻這句話, 馬主任心里有了底。 的確, 這是一場生命的保衛戰, 先天性心臟病患者懷孕就很危險, 出現心血管意外的風險極大, 而且搶救困難, 死亡率極高。

馬主任明白, 她要萬分的小心, 還得快速, 才能保障小蘭的安全。 當晚的手術, 有驚無險, 馬主任在臺上, 沉著冷靜, 在極短的時間內娩出了一名女嬰。 產婦小蘭呢, 在麻醉師的護航下, 也安然度過了手術關。

因為是早產兒, 體重不到3斤重, 肺發育還不完全, 新生寶寶需要在兒科暖箱里進行促肺成熟治療。

在醫院的暖箱里,小寶寶緊閉著雙眼,努力地呼吸。她的整個身長只有30多厘米,出生時體重僅為1410克,這個小生命的誕生實在不容易。

手術后,大劉拿來了小寶寶在暖箱里的照片,看著這個“袖珍姑娘”,初為人母的小蘭激動得流下了眼淚。小蘭術后恢復一周后,就回家休養了。臨走前,她笑著對我說:“小紅姐,這些天,我要努力恢復身體,等孩子出了暖箱,我一定來接她出院,好好照顧她。”

1個多月后,小寶寶治療成功,可以出院了。本以為,接小寶寶出院的是小蘭,可是,卻只見到了大劉一個人。

“小蘭呢?”

“小紅姐,小蘭,小蘭她,”大劉變得語不成聲,眼眶里滿是淚水。

原來,生完孩子兩個星期,這天早上,小蘭突然感到頭疼,大劉趕緊把她送到醫院搶救,但因為這次病情發作迅猛,還是沒能挽回小蘭的生命。帶著遺憾,小蘭離開了自己用生命換來的女兒和深愛的家人。

“我們花費了那么長時間,難道只是為了分離?”我的喉嚨哽咽的問馬主任。

“小紅,疾病只能打敗生命,愛卻能戰勝死亡。”

望著大劉,抱著小蘭用生命換來的小寶寶,離開的身影,馬主任說。

深夜的產房,什么事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什么呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

新生寶寶需要在兒科暖箱里進行促肺成熟治療。

在醫院的暖箱里,小寶寶緊閉著雙眼,努力地呼吸。她的整個身長只有30多厘米,出生時體重僅為1410克,這個小生命的誕生實在不容易。

手術后,大劉拿來了小寶寶在暖箱里的照片,看著這個“袖珍姑娘”,初為人母的小蘭激動得流下了眼淚。小蘭術后恢復一周后,就回家休養了。臨走前,她笑著對我說:“小紅姐,這些天,我要努力恢復身體,等孩子出了暖箱,我一定來接她出院,好好照顧她。”

1個多月后,小寶寶治療成功,可以出院了。本以為,接小寶寶出院的是小蘭,可是,卻只見到了大劉一個人。

“小蘭呢?”

“小紅姐,小蘭,小蘭她,”大劉變得語不成聲,眼眶里滿是淚水。

原來,生完孩子兩個星期,這天早上,小蘭突然感到頭疼,大劉趕緊把她送到醫院搶救,但因為這次病情發作迅猛,還是沒能挽回小蘭的生命。帶著遺憾,小蘭離開了自己用生命換來的女兒和深愛的家人。

“我們花費了那么長時間,難道只是為了分離?”我的喉嚨哽咽的問馬主任。

“小紅,疾病只能打敗生命,愛卻能戰勝死亡。”

望著大劉,抱著小蘭用生命換來的小寶寶,離開的身影,馬主任說。

深夜的產房,什么事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什么呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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