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深夜产房:无法常规麻醉,孕妇自己签字,进行的一次“生剖”手术

在我們醫院的婦產科, 夜班從晚上5點鐘開始, 到第二天早上8點結束。

每一天的深夜, 在產房, 都發生著不同的故事……

這天晚上, 我剛到班上, 就接到了門診的電話。

“是產房嗎, 我們這里來了一個查胎心的患者, 門診已經下班了, 讓她在你們產房查一下吧。 ”

以前, 我們也經常接到這樣的電話, 在門診下班后, 也有一些孕婦, 覺得胎心不太正常, 到醫院要求查一下, 基本上都到產房來了, 畢竟我們是24小時提供服務的。

過了5分鐘, 孕婦小黃來了, 她在我們醫院建的檔, 孕周已經37周多了, 快生了, 在助產士門診, 我也接診過她,

算是半熟臉。

“有什么不好嗎?”我問。

小黃捂住肚子, 一臉輕松說:“倒也沒什么, 我就住在醫院旁邊, 今天晚上吃完飯, 感覺有點撐, 就出來遛彎, 到了醫院, 想順便查查胎心, 下午, 我覺得胎兒不太動了。 ”

“是嗎?”我一邊準備給小黃測胎心, 一邊說:“到了孕晚期, 胎兒大了, 活動空間也小了, 動的幅度也就少了, 沒關系的。 ”

但讓我沒想到的是, 小黃的胎心監護顯示是正弦波。

這種波紋出現, 是一種很危險的癥狀, 提示胎兒宮內窘迫, 嚴重缺氧。

我趕緊通知當夜值班的姜醫生, 姜醫生看到胎心結果, 臉色也嚴峻起來, 說:“做一個加急B超。 ”

緊急做的B超顯示, 小黃除了羊水里有顆粒物外, 臍動脈血流等都很正常。

小黃拿著B超單子, 對姜醫生說:“姜醫生,

是不是就沒事了?”

姜醫生并沒有解除懷疑, 對我說:“小紅, 再做一次胎心監護。 ”

這一次, 胎心監護顯示的仍然是正弦波。 這表明, 胎兒隨時出現胎死宮內, 必須立即剖宮產, 搶救出胎兒, 否則后果不堪設想。

姜醫生對小黃說:“你必須立刻住院, 緊急實行剖宮產手術。 ”

“什么, 您是開玩笑吧?”小黃感到不可思議:“我就是遛彎, 過來看看, 怎么就要住院了?我什么也沒拿, 錢也沒有帶。 ”

“這些都不重要, 你必須住院。 ”姜醫生又交代我:“小紅姐, 趕快通知麻醉科, 有緊急剖宮產, 還有手術室, 要他們臨時加臺。 ”

小橘子在一旁小聲的提醒說:“姜醫生, 孕婦住院手續都沒辦, 什么證明都沒帶, 家屬也不在身邊。 ”

姜醫生擺擺手, “我不擔心這個, 我是怕胎兒出事。 趕快通知家屬,

電話確認同意。 ”

電話里, 小黃的丈夫帶著濃濃的懷疑:“剛才還好好的呢。 下午我聽胎心, 很正常, 怎么到了你們那里, 就要住院了?你們是不是想多掙錢呀, 這大晚上的, 也夠累的, 行, 等我過去再說吧。 ”

小黃低聲說:“我老公晚上陪著客戶吃飯, 一時半會兒, 過不來。 ”

姜醫生再打電話, 那邊已經不接了。

時間緊迫, 我對小黃說:“你也看到了, 我們這些人都在忙碌著。 說實話, 真不是為了掙你這一臺剖宮產手術錢, 主要是擔心胎兒的安全。 ”

“我明白, 我都看到了, ”大概是看到我們緊張的神情, 小黃也感覺非同尋常, 她說:“我自己簽字, 做手術, 行不行?”

“行!”

取得了小黃本人的同意, 緊急剖宮產手術立刻開始了準備, 我找了一輛平車, 推著小黃,

一路綠色通道, 快速的飛奔, 到了手術室, 由于手術室里值班護士還不知道我們到了, 門還沒有開。 我用力拍打著大門, 在我后邊, 麻醉師, 兒科醫生和姜醫生也都到了。

大門很快被打開了, 小黃被移上了手術臺, 頭一道工序是麻醉, 麻醉科的老醫生“馬麻”問小黃:“你吃飯了嗎?”

“吃了, 吃的還挺多呢。 ”

聽小黃這么一說, “馬麻”的眉頭皺了起來, 他面臨一個難題, 小黃吃過飯, 不能全麻, 怎么辦?

“姜醫生, 硬膜外麻醉怎么樣?”他問。

姜醫生搖搖頭:“不行, 硬膜外麻醉起效時間慢, 需要15分鐘, 根本來不及。 ”

“哪, 只有局部麻醉了。 ”“馬麻”說。

這種局部麻醉, 是在手術部位局部給予麻醉藥, 產婦還是清醒的, 痛感依然強烈, 不要萬不得已, 是不會做局麻的。

聽說要局麻,

小黃擔心的問:“小紅姐, 這種麻醉, 手術中疼不疼?”

“可能會疼一點, 我們醫生會很快的手術, 別擔心。 ”我強裝著一臉輕松, 對小黃說。

我沒有說實話, 這種局部麻醉效果有限, 真的和生剖沒有太大區別。

“馬麻”開始麻醉了。

姜醫生鼓勁兒說:“老馬, 到了關鍵時候了, 加把勁啊。 ”

“老姜, 你放心, 姜是老的辣, 老馬也能識途呢。 ”“馬麻”回答說。

這時候, 虧的“馬麻”還能如此輕松的說笑。 在臺上的人都清楚, “馬麻”在麻醉中, 是冒著極大的風險的。 因為小黃進食的時間距離手術的時間太短, 麻醉后極有可能導致胃內容物在手術過程中倒流, 導致小黃窒息死亡。 就算是手術中沒事, 在結束手術到小黃清醒的過程中, 也可能會出現意外。

手術開始了, 姜醫生拿過了手術刀,手術過程盡管很短,但是,劇烈的疼痛,還是讓小黃忍受不了,大喊大叫起來,小文和小橘子立刻按住小黃的雙腿,我對小黃說:“堅持,馬上就好了,用手拽著床單,別動。”

從晚上9點10分,姜醫生在臺上,開始切開皮膚,到9點11分,就取出了胎兒。

我接過新生兒,簡單的擦拭了一下,交到了兒科醫生手中,隨著幾聲哇哇的啼哭聲,手術室里的所有人,都松了口氣。阿氏評分9分,很不錯。胎心監測出現正弦波的原因也找到了——小寶寶的臍帶扭成了麻花狀,而且子宮里還有很多胎便,羊水已經達到三級渾濁。

小黃也夠堅強,硬是在劇烈的疼痛下,挨過了手術,挺了過來。危機解除了,剩下的工作就好辦了。小黃的丈夫也趕到了醫院,看著眼前的場景,聽著姜醫生對他說著手術的經過,他驚訝的目瞪口呆。

等到我第三天上班時,小黃已經恢復了健康,抱著小寶寶,開始母乳喂養了。聽小橘子說,在病房里,小黃和她丈夫吵了一架,要離婚。小黃哭著說:“有你這樣的丈夫嗎,讓老婆自己簽字,生剖著做手術,遇到你這么一個渣男,算我倒霉。”

“后來呢?”我問。

“后來,小黃的的丈夫央求半天,公公婆婆也說了不少好話,才算過了關。”

深夜的產房,什么事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什么呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

姜醫生拿過了手術刀,手術過程盡管很短,但是,劇烈的疼痛,還是讓小黃忍受不了,大喊大叫起來,小文和小橘子立刻按住小黃的雙腿,我對小黃說:“堅持,馬上就好了,用手拽著床單,別動。”

從晚上9點10分,姜醫生在臺上,開始切開皮膚,到9點11分,就取出了胎兒。

我接過新生兒,簡單的擦拭了一下,交到了兒科醫生手中,隨著幾聲哇哇的啼哭聲,手術室里的所有人,都松了口氣。阿氏評分9分,很不錯。胎心監測出現正弦波的原因也找到了——小寶寶的臍帶扭成了麻花狀,而且子宮里還有很多胎便,羊水已經達到三級渾濁。

小黃也夠堅強,硬是在劇烈的疼痛下,挨過了手術,挺了過來。危機解除了,剩下的工作就好辦了。小黃的丈夫也趕到了醫院,看著眼前的場景,聽著姜醫生對他說著手術的經過,他驚訝的目瞪口呆。

等到我第三天上班時,小黃已經恢復了健康,抱著小寶寶,開始母乳喂養了。聽小橘子說,在病房里,小黃和她丈夫吵了一架,要離婚。小黃哭著說:“有你這樣的丈夫嗎,讓老婆自己簽字,生剖著做手術,遇到你這么一個渣男,算我倒霉。”

“后來呢?”我問。

“后來,小黃的的丈夫央求半天,公公婆婆也說了不少好話,才算過了關。”

深夜的產房,什么事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什么呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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