在正常的受孕過程中， 受精卵會從輸卵管遷移到子宮腔， 發育成胎兒。 如果這個遷移過程發生異常， 受精卵在子宮以外的地方停留下來， 就稱為異位妊娠， 俗稱為宮外孕。 異位妊娠的總體發生率大約為1%， 每100次妊娠中約有1例。 90%的異位妊娠的著床發生在一側輸卵管， 異位妊娠的胚胎不能正常生長， 僅有極少數可以存活。 因此， 異位妊娠是嚴重危害母嬰安全的定時炸彈。
異位妊娠會造成輸卵管的破裂， 導致突發的內出血， 是很危險的急症， 如果不能進行及時的搶救， 會因出血過多， 引起休克， 甚至奪去孕婦生命。
問題 以下有關異位妊娠的描述， 您認為哪一項是正確的？
備選答案
A反復人流易引發異位妊娠
B異位妊娠的相關症狀， 懷孕後馬上就會發生
C肩膀痛與異位症狀無關
D切除了一側輸卵管就不會再發生異位妊娠
正確答案 A反復人流易引發異位妊娠
答案解釋
異位妊娠常發生在有損傷史的輸卵管， 受損的輸卵管阻礙受精卵游向子宮， 致使受精卵種植在卵管壁， 反復人流是引發異位妊娠的重要因素， 此外， 盆腔炎症也是常見誘因。 有些異位妊娠則是由失敗的絕育手術或絕育術後的再通術等引起， 受精卵發育不良，
異位妊娠的症狀多在孕期的第6到7周出現， 有時是在意識到懷孕之前就出現相關症狀， 常見的表現有一側下腹部疼痛及不規則的出血， 使患者誤認為是月經來潮。 如果發生輸卵管破裂， 則會突發劇烈的疼痛， 疼痛會彌漫到整個腹腔， 也會刺激膈肌而引起肩部的放射痛。 患者會因出血而大汗淋漓， 出現眩暈和休克。
確診為異位元妊娠後， 需要將胚胎及周圍組織切除， 手術可在腹腔鏡下進行， 也可能是傳統術式。 在可能的情況下， 可對受損的輸卵管進行修補， 但如果輸卵管受損嚴重， 則需要切除該側的輸卵管。 已經切除了一側輸卵管的女性， 約有10%仍會再次發生異位妊娠。
為減少異位元妊娠的發生， 需要積極防治輸卵管炎症， 預防感染；同時， 應該堅持做好避孕措施， 防止因意外妊娠而進行流產。 此外， 在備孕前應該進行相關檢查， 確認輸卵管的通暢與否， 發現異常， 應徹底治療後再受孕。