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5月29日， 國家食品藥品監督管理總局在其官方網站上發佈了《關於修訂柴胡注射液說明書的公告》， 其中具有重大意義的一項修訂是在說明書【禁忌】項下加上了“兒童禁用”！並增加警示語“本品不良反應包括過敏性休克”。 此前， 柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發熱治療中應用非常普遍。
柴胡注射液， 是世界上首個中藥注射劑品種， 至今已臨床應用70多年。 此前， 柴胡注射液作為“退燒針”在兒童發熱治療中應用普遍。
國家藥監局在公告中指出， 更改說明書的原因在於， 根據藥品不良反應監測和安全性評價結果， 為進一步保障公眾用藥安全， 決定對柴胡注射液說明書增加警示語。
除增添兒童禁用的禁忌項外， 國家藥監局要求柴胡注射液在說明書中增加警示語， 增加不良反應和注意事項內容。 在藥品【不良反應】項下增加了下列內容：
“過敏反應”：皮膚潮紅或蒼白、皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸、紫紺、血壓下降、過 敏性休克、過敏樣反應等。
全身性反應：畏寒、寒戰、發熱、疼痛、乏力等。
皮膚及其附件：可表現多種皮疹， 以蕁麻疹、皮炎伴瘙癢為主。 呼吸系統：憋氣、呼吸急促、呼吸困難等。
心血管系統：心悸、胸悶、紫紺、血壓下降等。
神經精神系統：頭暈、頭痛、麻木、眩暈、暈厥、抽搐、意識模糊等。
消化系統：口幹、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 用藥部位：疼痛、皮疹、瘙癢、局部紅腫硬結等。 ”
柴胡注射液屬於中藥注射液， 根據新增的不良反應我們可以看到， 柴胡注射液導致的過敏反應和全身性反應比較常見， 而這裡列出的畏寒、發熱等全身反應主要是熱原反應。 熱原屬於細菌代謝物， 如果注射液中有熱原存在， 在輸液的過程中就會發生熱原反應。 因中藥注射劑的原料是各種草藥， 來源複雜， 而中藥注射液又不要求提純到單一成分（比如柴胡注射液中就有糠醛、正己醛、辛烯醛、檸檬烯等多種揮發油成分）， 因此中藥注射液容易產生熱原， 這是中藥注射液先天的缺陷。
孩子發燒該用什麼藥？
安全合理用藥有一條原則：能口服不注射。
兒童用藥安全的正確方法
屢屢牽動人心的兒童用藥安全問題。 這一問題雖然一直受到全社會高度關注， 但從現狀來看， 問題仍很突出：統計資料顯示， 我國兒童不合理用藥比率高達12%~32%， 兒童用藥不良反應發生率約12.9%， 新生兒更高達24.4%。
父母是孩子安全用藥的第一道防線， 在孩子生病的時候， 父母是否有用藥安全意識、父母的用藥習慣直接關係到孩子的安全。
1、養成正確的用藥習慣， 兒童用藥誤區要避開
用兒童專用藥， 不濫用成人藥
為什麼不可以給孩子用成人藥？因為成人的藥物不是針對兒童開發的， 不是兒童劑型的配方， 在藥物的有效性和安全性方面是沒有保障的。 一些藥對成人不會造成明顯影響， 卻會影響兒童健康， 例如喹諾酮類抗生素可能影響兒童骨骼發育， 部分暈車藥可能影響兒童神經系統等。
對症用藥， 而不是根據經驗用藥
在感冒藥的選擇上，
選一種藥對症治療， 不要幾種藥一起用
一遇到孩子感冒長時間不好， 很多父母就認為是吃的藥沒有效果， 趕緊換一種藥試試；也有的父母從一開始就給孩子同時服用幾種藥， 認為總有一種會起效。 這種做法也是一種用藥誤區， 存在安全隱患， 因為很多感冒藥都是複方製劑，含有相同或相似的成分，多種感冒藥同服容易發生重複用藥，引起藥物過量中毒。
2、用藥要看成分，這些成分有損兒童安全
在給孩子用藥前，父母得閱讀好說明書，藥品說明書是藥品的“身份證”，看清藥品名稱，可以避免重複用藥，還能瞭解到藥物的成分。感冒藥和退燒藥是最容易被家長忽視成分而用錯的藥。在此提醒，如果父母在閱讀說明書的時侯看到感冒藥中含有以下成份，就一定不要給孩子服用：
抗病毒成分-金剛烷胺
抗病毒的主要成分是金剛烷胺，是目前發現對感冒病毒的抑制較有效的成分。但是金剛烷胺在體內降解代謝的量極微，主要以原形隨尿排出，孩子的肝腎功能發育不全，易致蓄積中毒。而且，金剛烷胺是一歲以下兒童禁用服用的，這一成分已經被禁用。
鹽酸偽麻黃堿
鹽酸偽麻黃堿可以緩解感冒的早期臨床症狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等，但這種成分不良反應多，毒性大，過多服用會引起心率增快、血壓上升等，臨床上不能給孩子隨便使用這種藥物，使用時必須在兒科醫師監護下用藥。目前一些成人的感冒藥中含有這種成分，所以父母在給孩子用藥時要擦亮眼睛，含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥一定不要給孩子吃。
咖啡因
成人感冒藥中往往會含有少量的咖啡因，咖啡因對人的中樞神經系統有明顯的興奮作用，而孩子的神經系統發育還不完善，容易受到傷害。因此，給孩子吃的感冒藥物配方中也不應含有此成分。
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因為很多感冒藥都是複方製劑，含有相同或相似的成分，多種感冒藥同服容易發生重複用藥，引起藥物過量中毒。2、用藥要看成分，這些成分有損兒童安全
在給孩子用藥前，父母得閱讀好說明書，藥品說明書是藥品的“身份證”，看清藥品名稱，可以避免重複用藥，還能瞭解到藥物的成分。感冒藥和退燒藥是最容易被家長忽視成分而用錯的藥。在此提醒，如果父母在閱讀說明書的時侯看到感冒藥中含有以下成份，就一定不要給孩子服用：
抗病毒成分-金剛烷胺
抗病毒的主要成分是金剛烷胺，是目前發現對感冒病毒的抑制較有效的成分。但是金剛烷胺在體內降解代謝的量極微，主要以原形隨尿排出，孩子的肝腎功能發育不全，易致蓄積中毒。而且，金剛烷胺是一歲以下兒童禁用服用的，這一成分已經被禁用。
鹽酸偽麻黃堿
鹽酸偽麻黃堿可以緩解感冒的早期臨床症狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等，但這種成分不良反應多，毒性大，過多服用會引起心率增快、血壓上升等，臨床上不能給孩子隨便使用這種藥物，使用時必須在兒科醫師監護下用藥。目前一些成人的感冒藥中含有這種成分，所以父母在給孩子用藥時要擦亮眼睛，含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥一定不要給孩子吃。
咖啡因
成人感冒藥中往往會含有少量的咖啡因，咖啡因對人的中樞神經系統有明顯的興奮作用，而孩子的神經系統發育還不完善，容易受到傷害。因此，給孩子吃的感冒藥物配方中也不應含有此成分。
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