我有一個表姐今年28歲了, 現在懷孕有快6個多月了, 這一段時間老是牙疼, 也不敢吃藥怕對胎兒不好, 只有多喝水, 有時候嘴裡含幾粒花椒也不是太管用, 不知道孕婦牙疼對肚子裡的胎兒有沒有影響。 她有時間牙疼的沒有任何辦法, 就是硬忍。
去醫院, 醫生說孕婦口腔問題是有可能殃及胎兒, 口腔疾病中的細菌所產生的毒素有可能進入血液循環系統, 通過胎盤影響到胎兒正常健康發育, 甚至有產生畸形或流產的風險。 另外懷孕頭三個月拔牙容易導致流產, 最後三個月進行口腔創傷性手術則容易導致孩子早產。
孕期准媽媽牙疼可以用藥嗎?
回答是肯定的,但是一定要根據醫生的處方, 不能自己去藥店亂買亂吃。
由於孕者對藥物的敏感性不同, 需要嚴格把握孕者的身體情況, 一旦用藥不對因不對症, 將會對孕者和寶寶產生不良影響。
為什麼很多醫生, 不僅僅是口腔科醫生, 對孕者用藥很謹慎甚至拒絕呢?一方面與用藥者對孕者用藥的準則把握不明確不自信有關,
目前我國CFDA對孕者的用藥準則參考FDA的臨床孕期用藥指導。 美國FDA對孕者用藥進行了如下分級:
A級, 妊娠期患者可安全使用。 該類藥物對胎兒的影響甚微。
B級, 妊娠期相對安全, 有明確指征時慎用。 如口腔科可短期應用的對乙醯氨基酚, 阿莫西林(過敏者禁用), 青黴素類, 頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢地尼、頭孢泊肟酯等頭孢菌素類抗生素, 阿奇黴素, 克林黴素磷酸酯都屬於相對安全的B級藥物, 利多卡因和羅呱卡因屬於妊娠B級。
C級, 藥物僅在權衡益處大於對胎兒的危害時方可使用。
D級, 避免使用。 藥物有肯定的證據顯示對人類胎兒有危險性, 但在某些情況下, 例如搶救生命或必需治療但又無其他可代替的藥物、且妊娠期婦女的益處大於對胎兒的危害時才可使用。
X級, 禁用。 動物實驗和人類研究均已證實對胎兒有害, 妊娠期使用危害超過治療獲益, 禁用於妊娠以及準備懷孕的婦女。
孕期用藥安全除了與藥物種類的選擇、用藥劑量、療程的控制有關外, 選擇較安全的時期接受治療也很重要。
一般來說, 懷孕前期(前三個月孕期)胚胎的敏感性最高。 為降低藥物致畸風險, 若非緊急情況, 不建議接受藥物治療。 可用可不用的藥物不用, 可以推遲的治療適當延後。 懷孕後期(後三個月孕期), 准媽媽也不適宜接受較長時間的治療。
備孕的女士最好在懷孕之前到正規醫院做全面的口腔檢查。 之前有牙科疾病的女士, 應治癒後再懷孕。 這樣能降低懷孕期間出現牙科疾病的風險。 懷孕期間, 准媽媽應注意口腔衛生, 適當補充維生素C。 有懷孕可能的女士就診時請根據近期月經情況預先分析懷孕可能, 若不能排除懷孕, 就診時應及時告知醫生。