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女性最佳生育年齡是多少歲?準備一胎二胎三胎的都來看看!

30歲對女人來說意味著什麼?有人曾經這麼形容過:女人一過了30歲就從當年追著時間跑的女孩, 變成了被時間追著跑的女人。

高齡產婦、併發癥、畸形兒…一系列妊娠風險從你腦海裡閃過。 生孩子突然變得上班打卡一樣緊急, 怎麼辦啊一直懷不上怎麼辦?是不是一系列併發癥等著我?萬一生出了畸形兒怎麼辦…

很多姑娘無數次想過以上場景, 一聯想到「高齡產婦」的樣子, 造人的腳步就變得更加急切, 不過大齡生娃真的這麼可怕嗎?一、你是否處于最佳生育年齡?

最近備孕的群裡也在熱烈討論:啥時候是最佳的生育年齡?我沒有多想,

作為一個優秀的婦產科醫生, 我直接敲上了醫學的答案——25-29歲, 范圍擴大點兒可以說23-34歲, 最好在30歲前。

但是我的回答只能說是從醫學生理的角度去解釋這個問題, 而人的本質還是具有社會性, 拋開這點來談生育問題,

而且是最佳生育問題並不能反映出醫生的高明。 下面咱們就一起來扒一扒這個社會熱點問題:女性的最佳生育年齡。

二、什麼是最佳生育年齡?

醫學上的所謂「最佳」是指各種不良妊娠率降到最低, 什麼年齡懷孕的風險低?什麼年齡風險高呢?

首先, 需要敲黑板的是, 女性的生育力是有限的!!!

女性卵子的數量與供給在出生的一刻即被決定, 在女性一生期間, 卵子的數量都是在不斷被消耗的過程, 卵子的質量也是在不斷下降的過程(見圖1), 能排出成熟卵子的時間跨度被限制在青春期至絕經期之間, 這個階段才有受孕的能力。 不同年齡階段的卵子形成的胚胎的種植率與年齡呈負相關(見圖3)。

圖1 卵子的數量與質量和女性年齡的關係

其次, 我們再來看看年齡與妊娠率、流產率的關係(見圖2)。

圖2 女性年齡與妊娠率及流產率的關係

圖3 紅色代表流產率 藍色代表種植率 高齡卵子形成的胚胎的種植率逐年下降

可以發現妊娠率在20-24歲時最高, 然後逐漸下降, 而下降的速度是越來越快, 30歲開始下降加速, 35歲後更是明顯加快, 而37歲是一個更加重要的拐點, 會進一步加速下降。 而流產率, 這是指自然流產率, 發生率亦是逐年上升,35歲以後明顯增加,這主要是由于卵子及胚胎的染色體異常率明顯增加,特別是非整倍體(多了某一條染色體)。

所以女性生育力衰退的速度,猶如一列不斷加速的單程列車,每一個人都必須買票上車,沒有選擇。

女性生育力衰退是趟單程高鐵

從上面我們似乎可以得出最佳的生育年齡應該是20-24歲。然而我們只是看到了妊娠率及流產率而已。醫學角度的最佳,還需要考圍妊娠期母親和胎兒的各種不良結局發生率最低。

我們可以從國外的幾組資料來看:

《Maternal and Child Health Journal》上曾刊登這樣一則研究《Maternal Age and Risk of Labor and Delivery Complications》專家對2009年全美住院病人統計,試圖研究出不同年齡的產婦與妊娠併發癥之間的關係。這其中包括併發癥主要有:

早產、絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎

子癇、產後出血、胎兒發育不良

胎兒窘迫、早產、高血壓等

這裡的橫軸表示不同的年齡段,縱軸表示每1000人的發病人數,從資料的走勢可以看出大多數併發癥大體是呈現出U線型,也就是兩端高、中間低。

具體來看,與25-29歲婦女相比:

11-18歲的孕婦出現早產絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎和輕度子癇前期的發病率較大;

15~19歲的孕婦出現重度子癇前期子癇、產後出血、胎兒發育不良和胎兒窘迫的可能性較大;

≥35歲的孕婦早產、高血壓、子癇前期、重度子癇前期、絨毛膜羊膜炎的發生率較高;

≥40歲的老年婦女患輕度子癇前期、胎兒窘迫和胎兒發育不良的幾率增加。

這也就意味著不同年齡段的併發癥風險不同,中間段年齡風險機率相對最低,年齡過小或過大,併發癥風險都會增高。比如像早產的發病率並不是35歲之後最高,而是11-14歲最高,而像重度子癇、輕度子癇前期發病率,反倒是30--34歲最低,並不是大眾所說的最佳生育年齡。

為了讓大家看得更清楚,醫學專家統計出另外一組綜合資料——任一種併發癥是指上面任意一種發病率,我們可以統稱為孕期併發癥發病率。

從這個資料我們可以更直觀地看出,併發癥的發生率在34歲以前,一直呈現出下降趨勢。而從34歲之後開始增長,所以醫學上才把35歲以上的孕婦稱為高齡產婦。換句話說高齡產婦的妊娠風險,真不是嚇唬你。所以高齡生育更要保護好自己和寶寶的健康!

而且25歲生孩子也不代表你就能完全規避所有風險。反之,即便你是35歲生娃也不一定就必然會得那些併發癥。

所以,無論是哪個年齡層的備孕夫妻都應該做好備孕檢查與孕期檢查,防范可能出現的風險。希望大家都能在自己的最好年紀,擁有自己的健康寶寶。

發生率亦是逐年上升,35歲以後明顯增加,這主要是由于卵子及胚胎的染色體異常率明顯增加,特別是非整倍體(多了某一條染色體)。

所以女性生育力衰退的速度,猶如一列不斷加速的單程列車,每一個人都必須買票上車,沒有選擇。

女性生育力衰退是趟單程高鐵

從上面我們似乎可以得出最佳的生育年齡應該是20-24歲。然而我們只是看到了妊娠率及流產率而已。醫學角度的最佳,還需要考圍妊娠期母親和胎兒的各種不良結局發生率最低。

我們可以從國外的幾組資料來看:

《Maternal and Child Health Journal》上曾刊登這樣一則研究《Maternal Age and Risk of Labor and Delivery Complications》專家對2009年全美住院病人統計,試圖研究出不同年齡的產婦與妊娠併發癥之間的關係。這其中包括併發癥主要有:

早產、絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎

子癇、產後出血、胎兒發育不良

胎兒窘迫、早產、高血壓等

這裡的橫軸表示不同的年齡段,縱軸表示每1000人的發病人數,從資料的走勢可以看出大多數併發癥大體是呈現出U線型,也就是兩端高、中間低。

具體來看,與25-29歲婦女相比:

11-18歲的孕婦出現早產絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎和輕度子癇前期的發病率較大;

15~19歲的孕婦出現重度子癇前期子癇、產後出血、胎兒發育不良和胎兒窘迫的可能性較大;

≥35歲的孕婦早產、高血壓、子癇前期、重度子癇前期、絨毛膜羊膜炎的發生率較高;

≥40歲的老年婦女患輕度子癇前期、胎兒窘迫和胎兒發育不良的幾率增加。

這也就意味著不同年齡段的併發癥風險不同,中間段年齡風險機率相對最低,年齡過小或過大,併發癥風險都會增高。比如像早產的發病率並不是35歲之後最高,而是11-14歲最高,而像重度子癇、輕度子癇前期發病率,反倒是30--34歲最低,並不是大眾所說的最佳生育年齡。

為了讓大家看得更清楚,醫學專家統計出另外一組綜合資料——任一種併發癥是指上面任意一種發病率,我們可以統稱為孕期併發癥發病率。

從這個資料我們可以更直觀地看出,併發癥的發生率在34歲以前,一直呈現出下降趨勢。而從34歲之後開始增長,所以醫學上才把35歲以上的孕婦稱為高齡產婦。換句話說高齡產婦的妊娠風險,真不是嚇唬你。所以高齡生育更要保護好自己和寶寶的健康!

而且25歲生孩子也不代表你就能完全規避所有風險。反之,即便你是35歲生娃也不一定就必然會得那些併發癥。

所以,無論是哪個年齡層的備孕夫妻都應該做好備孕檢查與孕期檢查,防范可能出現的風險。希望大家都能在自己的最好年紀,擁有自己的健康寶寶。

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