我曾經在一次科普講座上說：「據我觀察， 到醫院就診的孩子中， 有超過一半的其實都不需要來醫院。 」 在座的家長都感到很吃驚。
其實， 兒科疾病中相當一部分是自限性疾病， 會自己好， 做好家庭護理即可順利渡過， 並不是非得打針吃藥。
當然， 兒科疾病並非全部都不需要治療， 也有一部分疾病卻耽誤不得——比如肺炎。
肺炎和感冒發燒
其實有明顯區分
記得有一次出門診，
有個媽媽抱著2個月大的寶寶進來，
說寶寶平時好好的，
前幾天爸爸感冒傳染給寶寶。
現在爸爸感冒倒好了。
但孩子的病情不但沒好轉，
檢查孩子， 發現孩子在沒發燒的情況下， 呼吸都很快很費勁， 每分鐘都超過60次了， 嘴唇有些發紫， 兩側鼻翼一張一弛， 而且情緒煩躁， 哭鬧不安。 孩子呼吸都費勁了， 這肯定不是普通感冒， 再聽診發現孩子肺部有細密的濕羅音， 測血氧飽和度只有93%， 這是呼吸系統嚴重疾病的表現， 很可能是家長特別特別害怕的支氣管肺炎。
感冒發燒和肺炎有時確實不容易區分，
在肺炎早期，
寶寶咳嗽、高熱，
家長們都誤以為這是感冒，
但其實這兩者有明顯區別。
支氣管肺炎和感冒在病理生理上不一樣。
支氣管肺炎最突出的特點是因為炎癥滲出導致氣體交換障礙，
導致組織缺氧，
然後引起一系列的改變。
肺炎是兒童期最常見的呼吸道疾病之一， 一年四季都可能出現。 許多感染因素， 如細菌、病毒、真菌和肺炎支原體都可引起肺炎。 2015年全球有92.2萬五歲以下的兒童因為肺炎而死亡， 占五歲以下死亡兒童人數的16%。 肺炎對各個地方的兒童都有影響， 但主要集中在南亞和撒哈拉以南的非洲地區。
有的媽媽擔心孩子感冒一直咳會咳成肺炎， 這樣的擔心其實是沒有必要的。
咳嗽是身體的一個保護性反射， 咳嗽有助于清理呼吸道， 改善病情。 肺炎會引起咳嗽， 咳嗽卻不都是肺炎。 寶寶咳嗽老不好， 要注意寶寶是否存在一些提示肺炎的情況， 比如呼吸急促、呼吸費力、精神狀態差等。
如果是， 便及時就醫， 遵醫囑進行家庭護理；如果不是， 那麼唯一能做的便是靜待恢復、做好安慰護理而已， 憂慮並不會讓孩子更快好起來。
肺炎雖然兇險
但可防可治
那萬一寶寶得了肺炎怎麼辦？莫慌， 肺炎雖然兇險， 但是可防可治！
之所以說「可防」，
一是因為，
醫學界已經針對引發肺炎很多常見病原研發了相應的疫苗。
接種Hib疫苗、麻疹疫苗、百日咳疫苗和肺炎球菌疫苗等是能大大降低孩子患肺炎的風險。
二是因為，
家長如果能注意觀察病情，
萬一不幸患病，
能及時發現，
則不會耽誤治療。
呼吸急促是孩子氣體交換障礙、組織缺氧最突出的表現。
家長細心數數孩子的呼吸頻率，
就能及時發現問題。
如果發現孩子的呼吸頻率明顯高于平時，
可治是因為——即使寶寶病情較嚴重，
出現氣促、呼吸困難、口唇發紫的癥狀，
及時接受治療，
以現代醫學的發達程度，
很多寶寶仍能平安度過難關，
恢復健康。
如果有以下情況，
一定需要再次去看醫生：
呼吸困難。
身體其他部位出現感染跡象：關節發紅或腫脹、全身酸痛、嘔吐等。
使用抗生素3天后還是持續發熱。
感冒， 肺炎， 還是傻傻分不清？接種肺炎球菌疫苗有何利弊？知貝君特地翻譯製作了《肺炎鏈球菌的五個小常識》科普小視訊， 讓我們來進一步瞭解它。
在日常生活中， 家長養成好的衛生習慣， 洗手洗到位、按時接種疫苗。 應儘量少帶孩子去公共場所， 也能很大程度避免孩子罹患嚴重疾病了。