心肌為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞, 可直接導致心臟供血減少;心臟瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。 還有一種情況, 心臟供血沒有減少, 但心臟耗氧需求量增加了, 這是一種相對心肌缺血。
心肌缺血患者常會有胸悶、心悸、氣短、愛出汗等癥狀, 特別是在勞累或精神緊張時, 還會出現胸骨後或心前區悶痛, 或緊縮樣疼痛, 並向左肩、左上臂放射, 持續3—5分鐘, 休息後自行緩解者, 時伴有大汗。
還有4個不典型表現
1、不定時的出現心動過緩(心率低于每分鐘60次)、血壓降低, 或者發生暈厥。 2、休息不勞動時也出現不明原因的乏力、困倦、精氣神明顯不足。 3、不典型的心肌缺血也可以表現胃部不適、噁心, 或者牙痛、頸椎痛等。 4、在運動過程中或運動後, 患者出現咽喉痛及燒灼感、緊縮感, 牙痛等癥狀。 如果經常出現上述癥狀,如何有效預防心肌缺血?
首先, 積極消除可逆因素。 心肌缺血的形成有些因素是先天性存在的, 包括遺傳、年齡和性別;而有些因素是可逆的, 包括高血壓、高血糖、高脂血癥、過量飲酒、缺乏體育鍛煉等。 預防心肌缺血應儘量消除這些影響因素, 先天性因素目前還不能改變嗎, 應積極消除那些可逆性因素。