在腎內科病房, 經常有病友有這樣的疑問:我幾乎沒有生過病, 為什麼一來醫院就說尿毒癥了?甚至無法接受現實。
李華主任就有一位年輕的尿毒癥患者, 據患者描述, 他身體一向健康, 只有兩次因頭疼就醫, 測出來血壓較高, 但是其他癥狀不明顯, 服藥後好轉。 等再次出現明顯癥狀的時候, 已經發展成了尿毒癥。
腎臟受到損害往往悄無聲息, 被稱為「沉默的殺手」。 但是細心關注身體的變化時, 常常可以捕捉到一些可能是腎臟發出的求救信號。
資料顯示, 中國成人慢性腎病的患病率約10.8%, 總數高達1.2億人,
慢性腎病高發, 誘因無處不在!
1 高血壓高血壓是腎臟病最常見的癥狀之一。 據統計, 60%的腎小球腎炎和90%慢性腎衰竭都會出現高血壓, 由腎臟病引起的高血壓稱腎性高血壓。 如果突然出現血壓升高的情況, 一定要及時就醫, 高血壓患者也要尤其注意自己的腎臟健康。
誘因如果高血壓狀態持續, 血管壁不斷地受到強大的壓力, 血管就會受到傷害, 演變成動脈硬化。
因為動脈硬化, 血流不通暢, 流入腎臟的血液也會減少, 導致腎臟病變, 或是加速既有的損傷。 如果確實是腎臟出了問題, 尿液檢查會出現蛋白尿或血尿。
腎臟和血壓是相互影響的血壓一旦升高,
肥胖人群腎臟的脂肪含量增加, 脂肪沉積在腎臟的各個重要結構, 影響腎臟的正常工作。
高脂血癥患者全身動脈都可以出現斑塊, 血液「濃稠」, 導致供養腎臟的血管血液迴圈障礙, 引起腎臟損害。 類似的, 血液中高濃度的尿酸沉積在腎臟會造成炎癥和破壞。
3 高血脂高脂血癥患者中慢性腎病患病率為26.8%。 高脂血癥會引起患者腎臟毛細血管內皮損傷, 致使血管壁通透性增高, 持續性高脂血癥可促進和加重腎臟纖維化進程。
長期高血糖會破壞腎臟過濾毒素的功能, 導致30%至40%糖尿病人會發生糖尿病腎病。 糖尿病腎病起病隱匿, 病史一旦進入大量蛋白尿期後, 進展至終末期腎病的速度大約為其他腎臟病變的14倍。
5 高尿酸無癥狀的高尿酸因為不容易引起注意, 反而更具危險性, 它可能持續10-20年, 這期間會對腎臟、膀胱、尿道、肝臟等泌尿系統組織或代謝器官造成不利影響。
6 吸煙吸煙是一種惡習, 大量研究表明, 吸煙具有明顯的腎臟毒性作用, 可影響腎功能, 增加發生終末期腎病的風險。
7 熬夜熬夜、睡眠不足會導致身體抵抗力下降, 影響人體正常代謝。 研究表明, 經常熬夜的人群發生慢性腎病的可能性是不經常熬夜人群的2倍。
慢性腎病的常見誤區
蛋白尿異常是有腎病嗎?慢性腎臟病是指各種原因引起的慢性腎臟結構或功能異常(腎臟損傷≥3個月), 蛋白尿指標異常要追查3個月。 蛋白尿異常也不一定是腎臟病, 也有可能是最近身體有發熱、感染導致的。
腎病水腫與晨起浮腫有何區別?如果出現晨起眼瞼, 面部水腫, 午後消退;或者勞累後出現身體低垂部位如腳踝、雙下肢水腫, 兩側是對稱的, 用手指按下可有凹陷, 就需要及時去就診腎內科門診了。
若是腎病導致的水腫, 那血液指標一定是異常的。
慢性腎病一定會發展成尿毒癥嗎?不一定, 並不是所有的慢性腎病最終都會變成尿毒癥。 慢性腎病及早干預, 可以控制病情。
夜尿多是腎有問題嗎? 夜尿多的原因很多,