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秋冬流行病組團高發,張文宏:二類疫苗提倡打!我劃了重點,還有鼻噴款!

今天我就先劃重點, 針對秋冬高發疾病的重點疫苗來詳細說說一下, 有想瞭解其他疫苗相關資訊的可以留言。

流感疫苗

有資料顯示, 流感每年在全球造成約300萬~500萬嚴重病例, 約29萬~65萬例與呼吸道疾病相關的死亡。 我國平均每年有8.8萬例流感相關呼吸系統疾病超額死亡。

而且這兩年有新冠的夾擊, 流感的鑒別難度、隔離難度都更大, 死亡率也有所上升, 到目前為止針對嬰幼兒的新冠疫苗還沒有正式開始接種, 所以接種流感疫苗的必要性就更大了。

說實話今年由于我忙提醒大家的已經有點晚了,

但就算是12月份, 哪怕是明年1月份了, 能約上苗也建議打!流感高發期一般會持續到次年3月份。

今天主要是跟大家說說我國新上市的「鼻噴流感疫苗」。

01

鼻噴疫苗有什麼優勢?效果怎麼樣?

鼻噴疫苗的全稱是凍幹鼻噴流感減毒活疫苗, 屬于三價減毒活疫苗(LAIV3)。

從名字就能看出來, 這款疫苗的接種方式是噴鼻子, 這是它的一大優勢, 兩個鼻孔一邊噴一下就可以了, 對于死活、橫豎都不願打針的孩子而言, 鼻噴疫苗簡直是超級大福利!對有凝血障礙的人群也非常友好。

跟之前接種的針劑流感疫苗的區別是, 滅活疫苗VS減毒活疫苗。

簡單說滅活疫苗, 相當于是把病毒滅了後經過加工, 注射到人體內產生抗體而起效。

而減毒疫苗是用弱毒或無毒的活病毒, 使其在人體內增殖, 類似人工自然感染過程, 從而引起與傳染病相類似的免疫應答, 但不會發病。

這款就是通過將疫苗噴入鼻腔後誘導血清和鼻粘膜產生抗體, 並發生免疫反應, 達到保護的作用。

而且, 和注射接種的滅活流感疫苗需要2周產生抗體不同, 鼻噴疫苗從鼻腔以噴霧方式接種後, 3天時間即可在鼻粘膜上產生抗體, 大大縮短了疫苗起效時間。

在流感高發季, 早一天產生抗體, 就會降低很大風險。

不過有的人總覺得, 噴鼻子不如注射到體內的疫苗, 效果來得實在。

之前就有家長提出疑問:

萬一孩子剛噴完就打了個噴嚏怎麼辦?會不會不成功或效果不好?需要重新接種嗎?

不用過于擔心, 這種情況不需要重複接種, 預設為是接種成功的。

因為這種鼻噴疫苗含有的病毒量多, 超過免疫所需要量, 另外其進入鼻粘膜非常快, 所以打噴嚏不影響疫苗效果。

在產生抗體之後的保護效力上, 減毒和滅活流感疫苗不相上下, 中國疾控中心的指南也是把鼻噴病毒作為今年的常規推薦疫苗, 和滅活疫苗沒有優先區別。

只不過鼻噴疫苗在價格上略貴一點, 大部分地區在320 元左右, 而針劑的價格一般不到 200 元。

02

安全嗎?有沒有副作用?

相信瞭解鼻噴疫苗的媽媽一定都有這樣的疑慮, 滿打滿算這款疫苗才應用兩年,

安全嗎?

這點不用擔心, 在國外, 鼻噴疫苗已經有相當豐富的應用經驗了。 上個世紀90年代就已經出現, 2003年便在美國上市開始大規模應用。

整體大環境是成熟的, 而且, 國內也都是進行了嚴格的臨床試驗, 經國家批準才上市的, 所以安全性是沒問題的。

不過和針劑的流感疫苗一樣, 接種鼻噴疫苗後可能會出現流鼻涕、鼻塞、頭痛、 發燒、咳嗽、嘔吐、肌肉痛等情況, 大家不要緊張, 一般這些「副作用」比較輕微, 不用特別治療自己就會恢復。

03

誰可以接種, 程式是怎樣的?

根據目前我國鼻噴疫苗的研究及臨床試驗結果來看, 3-17歲的未成年人接種效果更好, 所以鼻噴流感疫苗的適應年齡是3-17歲, 而在這個年齡段外的人群, 還是接種針劑流感疫苗更好。

具體年齡和接種程式:

3~8 歲:如果以前沒有接種過,或接種流感疫苗小于 2 次,需要接種 2 次,間隔 4 周;

3~8 歲:以前接種過流感疫苗的話,今年只要接種 1 次;

9~17 歲:只需要接種 1 次。

04

有哪些禁忌或注意事項?

這些人群不能接種:

鼻炎患者;

2-4歲患有哮喘的兒童;

因使用藥物、HIV 感染等原因造成免疫功能低下者;

需要與嚴重免疫功能低下者進行密切接觸的人群;

孕婦;

使用阿司匹林或含有水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;

有腦脊液滲漏(經口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位)風險的人群(如人工耳蝸植入史等);

接種前48小時服用過流感抗病毒藥物的人;

接種前 5 天使用過帕拉米韋,接種前 17 天使用過巴羅沙韋者。

PS:

① 鼻噴流感疫苗與其他減毒活疫苗接種應至少間隔4周;

② 雖然48小時內服用過流感抗病毒藥物(如奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋等)的,不能接種鼻噴流感疫苗,但可以打滅活流感疫苗。

肺炎疫苗

肺炎的危害當媽的都比較清楚。

除了肺炎,其致病菌——肺炎球菌還能引起其它疾病,比如引發兒童腦膜炎、菌血癥、敗血癥、鼻竇炎、中耳炎等,甚至導致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重後遺癥。

根據世界衛生組織統計顯示,在所有疫苗可預防疾病中,肺炎是導致5歲以下兒童死亡的重要病因之一。

而患病病例數排名中,中國高居第二! 

必須要提醒的是,肺炎球菌一旦產生抗藥性,再復發的治療會更加困難,所以只要條件符合,肺炎疫苗是越早接種越好。

有資料顯示,美國把肺炎疫苗納入兒童常規免疫計畫後,5歲以下兒童的嚴重肺炎球菌病發病率下降了88%。這個重點二類疫苗家長們一定要重視起來!

目前可選接種的肺炎疫苗有多種,有什麼區別,怎麼選,需要注意什麼我們一起來看看。

01

各種肺炎疫苗有什麼區別,怎麼選?

目前常見的肺炎疫苗是進口13價,國產13價和23價。怎麼選?

首先是「價位」位不同。

可不是「價格」哈!價是指疫苗可以預防病原體的數量,比如肺炎13價疫苗是指能預防13種血清型導致的疾病,23價能預防23種血清型導致的疾病。

PS:50%以上的肺炎都是肺炎鏈球菌引起的,TA並不是單獨一個細菌在搗亂,而是一個大家族,分為90多種血清型,我國成人或兒童主要感染的血清型有19A、19F、15B、14、23F、6B、6A、17型等。

原則上「價位」越高,保護力越強,但23價並不適合6歲以下的兒童接種。

其次是工藝不同。

無論是美國的沛兒13還是國產13價,它們都屬于「多糖-蛋白結合工藝」,對嬰幼兒和兒童均可誘導有效的抗體應答,並產生免疫記憶。

而23價採用的是「多糖工藝」。對2歲以下嬰幼兒無法誘導有效的抗體應答。

最後是接種年齡不同。

23價適合2歲以上的高危人群和老年人接種。

13價進口的是適合6月齡-15月齡,而國產是適合6月齡-5歲(6歲生日前)。

相比之下國產的接種年齡范圍,同時價格也更低,大部分的確沛兒13的價格都在700左右,國產13價是598元。

目前看,國產13價是6歲前兒童的首選。除非是高危人群,普通兒童是不建議接種23價的。

02

接種程式是怎樣的?

進口13價正常接種程式∇

國產13價正常接種程式∇

補種程式∇

不管是進口還是國產,本身在接種程式上就給到了一定的延遲范圍,比如沒辦法接種完全程4劑的,可以接種3劑。根據寶寶對應年齡選擇適合的接種程式即可。

如果進口肺炎13價完全錯過,無法接種的,可以選擇國產13價肺炎疫苗。

超過5歲未接種的,感染肺炎風險降低,無需補種。

03

有什麼風險和注意事項?

如果孩子處于發熱、急性病、慢性病急性發作期,一定要暫緩接種,等孩子恢復健康後,再接種。

接種肺炎疫苗可能會出現一些的不良反應,比如發紅、腫脹、發熱、疼痛等,但一般都會自行消退,接種後要按時留觀,有特殊情況要及時聯絡防疫站和到醫院就診。

如果是剛出生的孩子又恰好是早產兒的話,要在打基礎免疫疫苗,也就是前幾針時,注意寶寶可能有呼吸暫停的潛在風險,如是仍在住院的早產兒(出生時≤30孕周),應考慮進行至少48小時的監測。

另外關于根據中國疾控中心,白喉類毒素過敏者禁用。

據香港衛生防護中心,懷孕期間使用肺炎球菌疫苗的安全性尚未清楚。

接種疫苗意義重大,除了能夠很好的預防疾病外,還可以讓娃少受罪,讓家長少操心,一舉多得。

這些疫苗雖屬二類,但非常有必要也非常重要,關乎生命健康的大事,全家老小趕緊安排起來吧!

還是接種針劑流感疫苗更好。

具體年齡和接種程式:

3~8 歲:如果以前沒有接種過,或接種流感疫苗小于 2 次,需要接種 2 次,間隔 4 周;

3~8 歲:以前接種過流感疫苗的話,今年只要接種 1 次;

9~17 歲:只需要接種 1 次。

04

有哪些禁忌或注意事項?

這些人群不能接種:

鼻炎患者;

2-4歲患有哮喘的兒童;

因使用藥物、HIV 感染等原因造成免疫功能低下者;

需要與嚴重免疫功能低下者進行密切接觸的人群;

孕婦;

使用阿司匹林或含有水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;

有腦脊液滲漏(經口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位)風險的人群(如人工耳蝸植入史等);

接種前48小時服用過流感抗病毒藥物的人;

接種前 5 天使用過帕拉米韋,接種前 17 天使用過巴羅沙韋者。

PS:

① 鼻噴流感疫苗與其他減毒活疫苗接種應至少間隔4周;

② 雖然48小時內服用過流感抗病毒藥物(如奧司他韋、紮那米韋、帕拉米韋等)的,不能接種鼻噴流感疫苗,但可以打滅活流感疫苗。

肺炎疫苗

肺炎的危害當媽的都比較清楚。

除了肺炎,其致病菌——肺炎球菌還能引起其它疾病,比如引發兒童腦膜炎、菌血癥、敗血癥、鼻竇炎、中耳炎等,甚至導致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴重後遺癥。

根據世界衛生組織統計顯示,在所有疫苗可預防疾病中,肺炎是導致5歲以下兒童死亡的重要病因之一。

而患病病例數排名中,中國高居第二! 

必須要提醒的是,肺炎球菌一旦產生抗藥性,再復發的治療會更加困難,所以只要條件符合,肺炎疫苗是越早接種越好。

有資料顯示,美國把肺炎疫苗納入兒童常規免疫計畫後,5歲以下兒童的嚴重肺炎球菌病發病率下降了88%。這個重點二類疫苗家長們一定要重視起來!

目前可選接種的肺炎疫苗有多種,有什麼區別,怎麼選,需要注意什麼我們一起來看看。

01

各種肺炎疫苗有什麼區別,怎麼選?

目前常見的肺炎疫苗是進口13價,國產13價和23價。怎麼選?

首先是「價位」位不同。

可不是「價格」哈!價是指疫苗可以預防病原體的數量,比如肺炎13價疫苗是指能預防13種血清型導致的疾病,23價能預防23種血清型導致的疾病。

PS:50%以上的肺炎都是肺炎鏈球菌引起的,TA並不是單獨一個細菌在搗亂,而是一個大家族,分為90多種血清型,我國成人或兒童主要感染的血清型有19A、19F、15B、14、23F、6B、6A、17型等。

原則上「價位」越高,保護力越強,但23價並不適合6歲以下的兒童接種。

其次是工藝不同。

無論是美國的沛兒13還是國產13價,它們都屬于「多糖-蛋白結合工藝」,對嬰幼兒和兒童均可誘導有效的抗體應答,並產生免疫記憶。

而23價採用的是「多糖工藝」。對2歲以下嬰幼兒無法誘導有效的抗體應答。

最後是接種年齡不同。

23價適合2歲以上的高危人群和老年人接種。

13價進口的是適合6月齡-15月齡,而國產是適合6月齡-5歲(6歲生日前)。

相比之下國產的接種年齡范圍,同時價格也更低,大部分的確沛兒13的價格都在700左右,國產13價是598元。

目前看,國產13價是6歲前兒童的首選。除非是高危人群,普通兒童是不建議接種23價的。

02

接種程式是怎樣的?

進口13價正常接種程式∇

國產13價正常接種程式∇

補種程式∇

不管是進口還是國產,本身在接種程式上就給到了一定的延遲范圍,比如沒辦法接種完全程4劑的,可以接種3劑。根據寶寶對應年齡選擇適合的接種程式即可。

如果進口肺炎13價完全錯過,無法接種的,可以選擇國產13價肺炎疫苗。

超過5歲未接種的,感染肺炎風險降低,無需補種。

03

有什麼風險和注意事項?

如果孩子處于發熱、急性病、慢性病急性發作期,一定要暫緩接種,等孩子恢復健康後,再接種。

接種肺炎疫苗可能會出現一些的不良反應,比如發紅、腫脹、發熱、疼痛等,但一般都會自行消退,接種後要按時留觀,有特殊情況要及時聯絡防疫站和到醫院就診。

如果是剛出生的孩子又恰好是早產兒的話,要在打基礎免疫疫苗,也就是前幾針時,注意寶寶可能有呼吸暫停的潛在風險,如是仍在住院的早產兒(出生時≤30孕周),應考慮進行至少48小時的監測。

另外關于根據中國疾控中心,白喉類毒素過敏者禁用。

據香港衛生防護中心,懷孕期間使用肺炎球菌疫苗的安全性尚未清楚。

接種疫苗意義重大,除了能夠很好的預防疾病外,還可以讓娃少受罪,讓家長少操心,一舉多得。

這些疫苗雖屬二類,但非常有必要也非常重要,關乎生命健康的大事,全家老小趕緊安排起來吧!

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