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不痛不癢,被劃傷後竟致死!腿上發現這個信號,務必小心!

科學雜誌Forensic Science, Medicine and Pathologyce報導這樣一個案例:

76歲老人腿部遭一隻家雞攻擊, 一個小小的傷口竟導致流血不止, 虛脫死亡。 被紮傷而已, 怎麼會導致大出血呢?

屍檢進一步發現:左小腿上有兩個小出血撕裂傷, 其中一個位於靜脈曲張的大靜脈上。

回顧一下病史:這位老人以往有糖尿病、高血壓、高脂血癥、靜脈曲張。

醫生提醒:若存在特定的血管脆弱性, 比如靜脈曲張, 即使是家畜也可能對個體造成致命傷害!

靜脈曲張, 最常見的外周血管疾病之一, 影響著全世界近1/3的人口。

形成原因是因長時間維持相同姿勢, 血液蓄積,

破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高, 造成靜脈曲張。

因人體沒有自我修復瓣膜的機制, 所以靜脈曲張是不可逆的。

1. 靜脈曲張癥狀包括腿發脹發沉、水腫疼痛, 青筋暴露如蚯蚓般扭曲, 膚色變深, 皮膚變薄, 嚴重時出現潰瘍。

2. 久站久坐、重體力勞動、有慢性咽炎及習慣性便秘人群, 是靜脈曲張高危人群。

3. 久坐常起身活動, 久站記得變換姿勢, 出現水腫時高抬腿睡覺, 正確使用彈力襪, 嚴重時儘早接受硬化劑注射等手術治療。

誰容易得靜脈曲張?

以下人群, 患病機率比別人高一些:

1、久站人群

久站的人腿部靜脈內壓力較大, 最容易出現靜脈曲張, 如售貨員、廚師、餐廳服務員、教師、髮型師、交警;

2、久坐上班族

如醫生、IT人員, 坐的時候小腿肌肉不收縮,

還曲著, 血液回流不暢, 也容易得靜脈曲張;

3、重體力勞動人群

如大強度健身房運動、搬運工, 會造成血管負擔加重, 增加曲張風險。

4、家裡有靜脈曲張患者

靜脈曲張與遺傳相關。

我是不是靜脈曲張了?

靜脈曲張多發生在下肢, 如小腿內側、腳踝等,

癥狀主要有:

1、扭曲靜脈團塊:

表層血管像蚯蚓一樣扭曲, 或凸出皮膚, 像樹瘤般的硬塊結節;

2、酸脹痛腫、膚色變化:

腿部出現水腫、酸脹和疼痛, 典型的特點是早晨輕、下午和晚上重, 呈紅色或青藍色;

3、肢體異樣感, 甚至破潰:

針刺灼熱感、瘙癢麻木, 皮膚變薄、乾燥, 嚴重時出現局部潰瘍。

預防靜脈曲張, 具體做法有哪些?

1、休息時把腿抬高

如果腿已經出現水腫, 可在睡覺時腳底下墊個枕頭, 或者坐著時把腿翹高一些。

2、避免久站久坐

久站或久坐30~45分鐘後, 起來活動10~15分鐘, 也避免久蹲, 並加強快步走、慢跑、游泳等體育鍛煉。

3、治療原發病 

有慢性咽炎及習慣性便秘人群, 要及時治療原發病。

長期用力咳嗽、排便時經常用力, 這些可引起腹壓增高的動作, 也易誘發靜脈曲張。

靜脈曲張了, 如何緩解病情?

1、醫用彈力襪壓力治療

非市售瘦腿襪, 可在血管外醫生的指導下選購。 這種襪子,越往腳踝越緊,越向上靠近大腿根部越松,在壓力梯度作用下使靜脈血回流。

最好是早上醒了沒下床前,把腳抬高幾分鐘再穿,很費力的話可借助助穿器,提到膝蓋位置(長筒的提到大腿根),一直到晚上上床後脫掉。

這裡提醒一下,彈力襪不適合所有人穿,比如中重度動脈硬化、有潰瘍伴感染、矽膠過敏人群,均不建議穿。

保養方面,用溫水手洗,用肥皂或鹼性洗滌劑,屋內陰乾,不要在太陽下曬,從而減少彈性破壞。

2、針灸放血不可取

針灸放血雖可排瘀、減輕腫脹,但對於疾病本身無緩解,主要是放血處傷口易長不上發生潰瘍。

3、儘早就診和治療

儘早治療,以免病情進展導致微創機會丟失,增加術後復發率。方法包括:

(1)CHIVA術。保留大隱靜脈主幹的微創手術,術後恢復快,目前認為對於C3分級以下(出現靜脈曲張、水腫,無色素沉著、皮下脂肪硬化癥)的患者效果較好。

(2)硬化劑注射。將高張性溶液注入曲張靜脈,破壞靜脈內皮細胞,發生無菌性炎癥形成纖維條索,從而使曲張靜脈萎陷。在門診即可完成,很少影響美觀,但僅能治療小的曲張血管、且易復發。

(3)腔內鐳射閉合術。對於術後復發治療,腔內鐳射閉合術聯合泡沫硬化劑具有更少併發癥(淺靜脈炎、隱神經損傷)、有效的特點。

這種襪子,越往腳踝越緊,越向上靠近大腿根部越松,在壓力梯度作用下使靜脈血回流。

最好是早上醒了沒下床前,把腳抬高幾分鐘再穿,很費力的話可借助助穿器,提到膝蓋位置(長筒的提到大腿根),一直到晚上上床後脫掉。

這裡提醒一下,彈力襪不適合所有人穿,比如中重度動脈硬化、有潰瘍伴感染、矽膠過敏人群,均不建議穿。

保養方面,用溫水手洗,用肥皂或鹼性洗滌劑,屋內陰乾,不要在太陽下曬,從而減少彈性破壞。

2、針灸放血不可取

針灸放血雖可排瘀、減輕腫脹,但對於疾病本身無緩解,主要是放血處傷口易長不上發生潰瘍。

3、儘早就診和治療

儘早治療,以免病情進展導致微創機會丟失,增加術後復發率。方法包括:

(1)CHIVA術。保留大隱靜脈主幹的微創手術,術後恢復快,目前認為對於C3分級以下(出現靜脈曲張、水腫,無色素沉著、皮下脂肪硬化癥)的患者效果較好。

(2)硬化劑注射。將高張性溶液注入曲張靜脈,破壞靜脈內皮細胞,發生無菌性炎癥形成纖維條索,從而使曲張靜脈萎陷。在門診即可完成,很少影響美觀,但僅能治療小的曲張血管、且易復發。

(3)腔內鐳射閉合術。對於術後復發治療,腔內鐳射閉合術聯合泡沫硬化劑具有更少併發癥(淺靜脈炎、隱神經損傷)、有效的特點。

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