關注狗狗口鼻瘺，鏟屎官需要知道這些！

由於外傷或其他疾病引起的口腔和鼻腔之間的異常貫通稱為口鼻瘺。 任何品種、性別的動物都可能發生口鼻瘺， 但口鼻瘺通常繼發於中老年動物的牙齒疾病或腫瘤。 繼發於損傷的口鼻瘺可以發生在任何動物身上。 口鼻瘺一般是由上頜牙齒的牙周病向齒根深部發展造成齒根和鼻腔之間的骨溶解引起的。 所有病變的上頜牙齒周圍都可能發生口鼻瘺， 但最常引起口鼻瘺的是上頜犬齒， 然後是上頜第四前臼齒的齶側根， 再然後是切齒。 咬合不正時也可能導致下頜犬齒穿透硬齶造成口鼻瘺。

瘺的寬度與狗的大小有關， 瘺的深度與牙周感染持續的時間有關。

有慢性鼻炎、牙病史、外傷史或口腔腫瘤治療史的動物都應該注意可能有口鼻瘺的發生。 最常見的臨床癥狀是打噴嚏， 特別是當上頜犬齒被觸碰到的時候。 通常伴有鼻腔慢性、單側性黏膿性鼻液，

或者鼻衄。 在嚴重牙周病時， 或者繼發鼻炎、吸入性肺炎時可能出現白細胞的升高。 X線片不易診斷口鼻瘺， 因為口鼻瘺的病變位置通常位於齶側面。 但X線片檢查可以發現些潛在的病因， 如：根尖周膿腫、進行性牙周病、異物、腫瘤等。 上頜犬齒根尖周密度降低通常是口鼻瘺的前兆。

口鼻瘺的確診可以根據口腔鼻腔之間是否存在異常的貫通來確定。 用牙科探針在牙周進行探查， 如果探針進人牙周很深或造成同側鼻腔鼻衄， 也就證實了口鼻瘺的存在。

手術治療術前給予適當的抗生素，

如：氨芐西林50 mg/kg體重。 洗必泰沖洗口腔以減少口腔內微生物數量。 給予口腔傳導阻滯。 常規超聲潔牙， 患齒進行閉合或開放式拔牙。 根據瘺的大小選擇單層黏膜瓣修補術或雙層黏膜瓣修補術修補口鼻瘺。

手術期給予適當的鎮痛。 術後飼喂流食、軟食1周左右。

保持口腔清潔、衛生， 可用口腔護理凝膠或漱口水等。 避免患犬接觸或撕咬硬物、玩具等。 佩戴脖圈防自損。 感染嚴重時應用抗生素治療， 如：多西環素片3~5 mg/kg體重， 2次/d或速諾片12.5~25 mg/kg體重， 2次/d。

黏膜瓣無張力、良好的血供與好的氣密性是口鼻瘺修補成功的關鍵。 若黏膜瓣無張力且具有良好的血供，大多數口鼻瘺的修補都是可以成功的。如果修補失敗，則再次手術應往後推遲4~6周，以使上次製作黏膜瓣的位置癒合。

若黏膜瓣無張力且具有良好的血供，大多數口鼻瘺的修補都是可以成功的。如果修補失敗，則再次手術應往後推遲4~6周，以使上次製作黏膜瓣的位置癒合。