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心肌缺血會有哪些常見的表現?

PubDate:2021-10-23

心肌為什麼會缺血呢?血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞,可直接導致心臟供血減少;心臟瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟耗氧需求量增加了,這是一種相對心肌缺血。

心肌缺血患者常會有胸悶、心悸、氣短、愛出汗等癥狀,特別是在勞累或精神緊張時,還會出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3—5分鐘,休息後自行緩解者,時伴有大汗。

還有4個不典型表現

1、不定時的出現心動過緩(心率低于每分鐘60次)、血壓降低,或者發生暈厥。 2、休息不勞動時也出現不明原因的乏力、困倦、精氣神明顯不足。 3、不典型的心肌缺血也可以表現胃部不適、噁心,或者牙痛、頸椎痛等。 4、在運動過程中或運動後,患者出現咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等癥狀。 如果經常出現上述癥狀,
建議及時到醫院就診檢查,心電圖是最常用的無創性檢查,當心肌某一部分缺血時,將影響到心室複極的正常進行,並可使缺血區相關導聯發生ST-T異常改變。心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度、持續時間和缺血發生部位。典型的心肌缺血發作時,面向缺血部位的導聯常顯示缺血型ST段壓低和(或)T波倒置。

如何有效預防心肌缺血?

首先,積極消除可逆因素。心肌缺血的形成有些因素是先天性存在的,包括遺傳、年齡和性別;而有些因素是可逆的,包括高血壓、高血糖、高脂血癥、過量飲酒、缺乏體育鍛煉等。預防心肌缺血應儘量消除這些影響因素,先天性因素目前還不能改變嗎,應積極消除那些可逆性因素。
另外,要注意飲食,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。對無癥狀心肌缺血患者,應做到早期發現、早期治療,以改善心肌缺血的狀態,防止意外的發生。 最後,養成良好生活習慣。情緒要穩定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定時排便,不能過度勞累,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視,戒煙少酒,避免過重體力勞動或突然用力,飽餐後不宜運動。