「不想讓我的遺憾重演」屏東醫師紮根偏鄉12年,守護族人健康「爸爸走了,我要留在這裏」
12年前已升到主治醫師的他,接到了下鄉通知,開啟了一段下鄉服務生涯,讓他看到了偏鄉資源的匱乏,在服務期滿後他並沒有離去,而是選擇留在這片土地,繼續為鄉民服務。
他叫康孝明,出生在屏東霧臺,是一位魯凱族醫生,現在在霧臺衛生所工作。
在談到為何會選擇守護偏鄉時,他說「爸爸肝癌離世給我留下遺憾,也讓我看到偏鄉民眾的需要……」
成績優異考公費醫學生,當上主治醫師被派下鄉服務
成績優異的他在大學考取公費醫學生名額,離開家鄉去學醫,因為父親兒時經常帶他去殺動物,他對外科很有興趣,最後選擇肝膽腸胃外科。
聰明好學的他受到老師的喜愛「我有個老師常常帶我一起開刀,那時候真的學很多。」
畢業後他來到署立新竹醫院,用6年時間升到主治醫師,成了一位對創傷外科、整形外科、急診、家醫科都很熟悉的醫師。
在時也正處上升期時,
他被分派到苗栗泰安鄉衛生所任職,面對陌生的環境,他努力調整自己去適應「當時想的很簡單,看當地醫療缺乏就想做一點什麼。」
60%村民患C肝,引入醫療系統提升看診品質
他發現當地的C肝情況嚴重,於是便和肝癌基金會合作,借來「攜帶型超音波儀」到鄉民家進行檢測,最後發現2個村落60%以上的村民患C型肝炎,還有一個鄉民已經是肝癌末期。
「他也是C肝患者,腫瘤都15公分了,還沒有發現自己生病,表示他沒有病識感。」
發現了疾病,但治療才是最大的障礙「治療C肝一個療程約三個月,花費大約三、四百萬,後來實施健保約30多萬,對一般家庭來說還是一筆不小的費用。」
為了能從源頭上降低C肝患者數量,他一邊尋找C肝傳染源頭,一邊積極推廣公共衛生概念,直至C肝患者數量大幅下降。
因為醫療資源匱乏,衛生所沒有測心電圖、照X光的設備,他就引入許多醫療系統,
12年服務期滿不離去,父親罹癌癥回鄉照顧
推行原住民文化敏感醫療 提供適切性醫療和鄉民患者接觸的過過程中,他真切的感受到他們的需要,和自己肩上的使命,
期間很多醫院對他拋出橄欖枝,請他過去當外科主任,他憂心手上計畫沒有人接續,掙扎一番後婉拒。
直到父親罹癌才迫不得已離開苗栗回到屏東家鄉,希望能夠照顧父親。
談到父親時他的臉上滿是遺憾,回想起兒時因為家境不好,全家男生共用刮胡刀的事「我爸爸有B型肝炎,共用的結果就是我跟哥哥也患B肝。」
20年前,一次康爸爸到北部看望兒子「發現他有一顆五公分的肝癌腫瘤,切除了又復發,前後開了三次才控制下來。」
持續監測十幾年,沒想到肝癌再度復發,而且病情變異很快,發現時已經晚了。
「我跟爸爸感情很好,我很遺憾自己沒有多點時間陪伴他。
父親離世留終生遺憾,堅定守護鄉民信念
爸爸的離世讓他心裏既內疚又遺憾「就是因為缺少資源才會這樣,復發了也不知道。」
這一次他沒有選擇回到都會,兒時選擇留在家鄉霧臺,為鄉民們服務「不想讓他們和我一樣遺憾。」
屏東霧臺衛生所周邊有2000多住民,
除了在衛生所看診,他每週還會固定排時間做居家醫療、推行公共衛生教育、推動高齡友善計畫。
「很多病患都是看他長大的長輩,大家就和家人一樣,雖然忙但也有滋有味,很有成就感。」
很多長輩只會說族語,和醫生溝通時會出現困難,他尊重原住民價值觀、生活方式,成了第一個學習「文化敏感醫療」的魯凱族醫生,希望利用語言、文化提供適切性的溝通與治療。
知道家鄉面臨著醫護人員緊缺的問題,他經常會呼籲醫生們來到這裏,為失能、獨居的老師提供服務,讓他們也能夠安享晚年。
下鄉服務經歷讓他看到偏鄉病患眼中的渴望,和自己肩上的責任。
父親離世的遺憾讓他堅定了守護家鄉的信念,不再讓遺憾繼續。
他是千千萬萬個偏鄉醫護的縮影,在有限資源裏盡最大的努力。
只為讓弱勢的生命也能得到守護,讓他們不再感受到孤立、無助。