開門見山， 如果大家在自己的眼瞼、臀部或者是踝關節， 發現有這樣一種黃色瘤， 那麼千萬要注意了， 這是高膽固醇的一種非常典型的表現。
現實生活中， 跟他們說， 有很多人是不相信的， 覺得我們醫生就是騙人的， 明明它眼瞼這個黃色瘤是他或者她生下來就有的， 怎麼可能自己生下來就高血脂！
實際上， 大家不瞭解不代表不存在， 這其實就是遺傳性的血脂異常， 有不少家庭父母有， 小孩也有， 但她們仍然不以為然， 為什麼？
因為它沒有癥狀， 就是看起來自己臉上稍微醜一點， 但是從小就長到這臉上了， 看習慣了， 最主要的是也沒什麼不舒服， 這時候我們醫生跟他們說有病， 勸他們要去看， 不被嫌棄才怪， 尤其是在現在緊張醫患關係中。 但我今天仍然要跟大家強調， 能喚醒一個是一個， 假如你的眼瞼、臀部或者是踝關節有這樣一種黑色瘤， 一定要去醫院查，
當然， 除了高膽固醇會引起我們的血色瘤以外， 實際上當我們甘油三酯特別高的時候， 這時候也可以引起我們突然的腹痛， 尤其是在我們吃夜宵或者酗酒之後， 甘油三酯又高到11， 那是很容易發生這個急性胰腺炎的！
而我們說， 大家最熟悉的， 也是最容易引起大家對自己血脂產生懷疑， 會感覺自己血脂高的。 那就是血脂高了以後， 堵塞了我們血管以後， 會讓我們出現了胸悶、頭昏等癥狀， 這個時候很多人都會想著去查查血脂， 看是不是自己哪個地方的血管，
但是， 我們說要想知道自己是不是真的血脂高， 光靠這些癥狀、表現是不行的！
為什麼？
那我們應該如何百分百確定自己血脂高？注意， 一定是抽血查血脂！而現在我們臨床上最常測的就是這4個指標，
但是雖然是4項， 我們醫生是由關注側重點的！現在我們醫生重點關注的是低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C）， 而低密度脂蛋白膽固醇對不同人來說， 是有不同的界值的。
像我們健康人、沒有心血管疾病的，一般要求最好＜130mg/dl；而一旦低密度脂蛋白在130-160mg/dl，這時候雖然我們也沒有心血管疾病，但是這也屬於邊緣升高，這個時候就要注意了，戒煙、控制體重，防止肥胖等是需要做的；
但是假如你現在已經有了心血管疾病，屬低中危的人群，雖然將來會得心血管疾病危險性比較小，但是我們醫生也要求這樣的人低密度脂蛋白膽固醇要定在100-130mg/dl，所以正常值是不一樣的。
而如果你是中危裡面偏高的或者高危人群，這時候正常值要求又不一樣了，要求低於100mg/dl。但假如你之前就得過心血管疾病的，這時候正常值要求更低，要求低於70mg/dl，所以正常值在不同的人群正常值是不一樣的，這在我們心血管裡面叫分層管理，也就是說血脂同樣也要進行分層管理。
接著我們要重點關注的就是甘油三酯，我們一般人不能超過170mg/dl，假如超過500mg/dl的，我們就說這個人容易得胰腺炎；而如果是超過1000mg/dl，那麼胰腺炎的發病率就更高了；
所以，對於甘油三酯，我們醫生一般會把它劃三個線：
第一個線就是對於一般人的，只要不超過170mg/dl，基本上就算正常了；
第二個線就是超過了170mg／dl，到500mg/dl之間，就算輕度升高，但基本上沒多大意義，只要你沒有心血管疾病，這時候是可以不管的，不用干預的；
第三個線是500mg/dl以上，到1000mg/dl，這屬於中度增高了；而一旦＞1000mg/dl就是重度增高，這種人就是必須干預的，非常容易患胰腺炎，它的危害也是很大的，所以希望大家要注意，不是對血管的影響，它就容易導致胰腺炎，假設你的甘油三酯極度升高了，一定要及時到醫院諮詢我們的專科醫生。
最後我們說是高密度脂蛋白膽固醇，這個比較簡單，因為高密度脂蛋白膽固醇是我們的「好膽固醇」，注意，它不是高了有問題，而是要求女性不能低於50mg/dl，男的不能低於40mg/dl，也就是說「高了好」！
而對於總膽固醇脂蛋白，其實我們醫生現在已經不太重視總膽固醇的含量了，因為總膽固醇是包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，所以我們現在正常值裡面你都看不到它的分類，很少。而它的臨床價值遠遠不如低密度脂蛋白膽固醇。所以，我們現在不太特別強調總膽醇的正常值。但是在血脂的檢查中，只要有一項超標了，我們就認為血脂是異常的！
那麼假如我們的血脂真高了，咋辦？首先，大家要清楚，高血脂跟我們的生活飲食習慣確實是有關係的，但是通過飲食降低的血脂比較明顯的是我們的甘油三酯，因為它是屬於外源性，即通過食物攝入的，而我們平時說的膽固醇，是內源性，大部分是通過肝臟合成的，因此我們日常生活中所謂的食物能夠幫助我們降低血脂，降得比較明顯的一定是我們的甘油三酯，而方法大家基本上也聽過，那就是平衡飲食，多吃堅果，不要出現營養過剩，每天的飲食，要保證有纖維，有蔬菜，有水果，然後還要有一點肉，膽固醇還不能沒有，高蛋白，這樣你都兼顧一點，這才是最健康的飲食。
其次，通過藥物來降血脂，現在我們臨床上主要有三大類藥物：
第一個是抑制膽固醇合成的，即他汀類，這就是我剛剛提到的，你不吃膽固醇，你也可能血脂高，因為我們身體自己會合成，而這個合成，我們只能通過服用藥物來抑制；
第二類是膽固醇吸收抑制劑，我們叫依折麥布，就是抑制膽固醇的主動吸收來降低膽固醇；
第三類是增加膽固醇清除的，PCSK9抑制劑，但這種在我們我國還沒有上市，也是目前我們醫生比較期待的藥物。
但是，最後我們也要說，血脂不是降得越低越好的，對於降血脂，千萬不要矯枉過正，因為血脂在我們體內的功能是辨證的，血脂濃度過高，固然會造成動脈粥樣硬化，但是血脂過低，那也不行，因為血脂它掛壁，適量的在血管內膜沉積下來，它可以幫助我們保持血管的柔軟性和彈性，防止它過脆。
是有不同的界值的。
像我們健康人、沒有心血管疾病的，一般要求最好＜130mg/dl；而一旦低密度脂蛋白在130-160mg/dl，這時候雖然我們也沒有心血管疾病，但是這也屬於邊緣升高，這個時候就要注意了，戒煙、控制體重，防止肥胖等是需要做的；
但是假如你現在已經有了心血管疾病，屬低中危的人群，雖然將來會得心血管疾病危險性比較小，但是我們醫生也要求這樣的人低密度脂蛋白膽固醇要定在100-130mg/dl，所以正常值是不一樣的。
而如果你是中危裡面偏高的或者高危人群，這時候正常值要求又不一樣了，要求低於100mg/dl。但假如你之前就得過心血管疾病的，這時候正常值要求更低，要求低於70mg/dl，所以正常值在不同的人群正常值是不一樣的，這在我們心血管裡面叫分層管理，也就是說血脂同樣也要進行分層管理。
接著我們要重點關注的就是甘油三酯，我們一般人不能超過170mg/dl，假如超過500mg/dl的，我們就說這個人容易得胰腺炎；而如果是超過1000mg/dl，那麼胰腺炎的發病率就更高了；
所以，對於甘油三酯，我們醫生一般會把它劃三個線：
第一個線就是對於一般人的，只要不超過170mg/dl，基本上就算正常了；
第二個線就是超過了170mg／dl，到500mg/dl之間，就算輕度升高，但基本上沒多大意義，只要你沒有心血管疾病，這時候是可以不管的，不用干預的；
第三個線是500mg/dl以上，到1000mg/dl，這屬於中度增高了；而一旦＞1000mg/dl就是重度增高，這種人就是必須干預的，非常容易患胰腺炎，它的危害也是很大的，所以希望大家要注意，不是對血管的影響，它就容易導致胰腺炎，假設你的甘油三酯極度升高了，一定要及時到醫院諮詢我們的專科醫生。
最後我們說是高密度脂蛋白膽固醇，這個比較簡單，因為高密度脂蛋白膽固醇是我們的「好膽固醇」，注意，它不是高了有問題，而是要求女性不能低於50mg/dl，男的不能低於40mg/dl，也就是說「高了好」！
而對於總膽固醇脂蛋白，其實我們醫生現在已經不太重視總膽固醇的含量了，因為總膽固醇是包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，所以我們現在正常值裡面你都看不到它的分類，很少。而它的臨床價值遠遠不如低密度脂蛋白膽固醇。所以，我們現在不太特別強調總膽醇的正常值。但是在血脂的檢查中，只要有一項超標了，我們就認為血脂是異常的！
那麼假如我們的血脂真高了，咋辦？首先，大家要清楚，高血脂跟我們的生活飲食習慣確實是有關係的，但是通過飲食降低的血脂比較明顯的是我們的甘油三酯，因為它是屬於外源性，即通過食物攝入的，而我們平時說的膽固醇，是內源性，大部分是通過肝臟合成的，因此我們日常生活中所謂的食物能夠幫助我們降低血脂，降得比較明顯的一定是我們的甘油三酯，而方法大家基本上也聽過，那就是平衡飲食，多吃堅果，不要出現營養過剩，每天的飲食，要保證有纖維，有蔬菜，有水果，然後還要有一點肉，膽固醇還不能沒有，高蛋白，這樣你都兼顧一點，這才是最健康的飲食。
其次，通過藥物來降血脂，現在我們臨床上主要有三大類藥物：
第一個是抑制膽固醇合成的，即他汀類，這就是我剛剛提到的，你不吃膽固醇，你也可能血脂高，因為我們身體自己會合成，而這個合成，我們只能通過服用藥物來抑制；
第二類是膽固醇吸收抑制劑，我們叫依折麥布，就是抑制膽固醇的主動吸收來降低膽固醇；
第三類是增加膽固醇清除的，PCSK9抑制劑，但這種在我們我國還沒有上市，也是目前我們醫生比較期待的藥物。
但是，最後我們也要說，血脂不是降得越低越好的，對於降血脂，千萬不要矯枉過正，因為血脂在我們體內的功能是辨證的，血脂濃度過高，固然會造成動脈粥樣硬化，但是血脂過低，那也不行，因為血脂它掛壁，適量的在血管內膜沉積下來，它可以幫助我們保持血管的柔軟性和彈性，防止它過脆。