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夜尿多不一定是腎不好,腎科醫生告訴你常見的5大原因!

我們晚上睡著了之後, 一般不起夜(起夜是指, 醒來小便, 之後再次入睡)。 偶爾睡前喝多了水或者吃了水分多的食物, 起來1次。

可有些人, 卻常常要起夜2次及2次以上, 甚至晚上尿得比白天都多, 我們稱之為「夜尿增多」。

眾所周知, 腎臟是產生尿液的器官, 因此, 一看夜尿增多, 我們通常立馬就能聯想到腎不好。

確實, 夜尿增多, 是部分腎病患者一個典型表現, 腎小管間質相關疾病、各類腎病惡化導致腎衰竭的患者常見。

但夜尿多, 也不能全怪罪於腎, 還有很多情況也會導致頻繁起夜, 今天就和大家說一說, 夜尿常見原因和緩解的辦法。

1

老年男性起夜, 常因為它!

引起男性尤其是老年男性頻繁起夜, 最常見的問題是良性前列腺增生。 隨著男性年紀增長, 這幾乎很難避免。

前列腺增生是怎麼導致夜尿的呢?

像下圖描繪的, 膀胱是暫時存儲尿液的器官, 當前列腺增生阻塞了膀胱出口, 出口受阻後排尿就會比較困難, 每次膀胱都殘餘很多尿量, 所以就不得不經常小便, 連帶著夜尿次數也會增加。



2

女性起夜, 常因為它!

導致女性夜尿, 最常見的原因是膀胱過度活躍, 也叫急迫性尿失禁, 是由於膀胱逼尿肌的不自主收縮引起的尿急、憋不住尿、夜尿增多。

女性膀胱過度活躍經常繼發于尿路感染, 老年女性由於絕經後[雌☆激☆素]的下降, 也可引起逼尿肌的過度活躍。 還有一些沒有明確的原因, 屬於特發的那種。

另外, 女性在懷孕期, 尤其是懷孕後期夜尿也常常會增多, 主要是由於懷孕女性夜間水鈉的排泄量比非懷孕女性要大。

3

基礎病控制不佳

一些疾病, 比如充血性心力衰竭、外周水腫、腎病綜合征大量蛋白尿期、血糖控制不佳的糖尿病,

它們導致身體的容量負荷過重, 也就是說, 體內堆積的水太多了, 為了排出過多的水, 夜間不得不增加起夜的次數, 倒不是腎臟或膀胱有什麼問題。



4

睡眠障礙

睡不好, 本身也會增加夜間上廁所的可能。

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)、失眠、抑鬱癥、不安腿綜合征等等。



5

生活習慣問題

有些人睡前喝很多的水, 或者白天的飲水量非常大, 這可能是夜尿增多的一個原因。

還有睡前喝酒、咖啡、茶, 這些飲品有利尿的作用, 也會讓夜間需要頻繁去廁所。

睡覺中頻繁起夜,

會讓人休息不好, 影響白天的工作和情緒, 那麼如何減少起夜呢?

做到以下方面有幫助

1.睡前少喝水, 也不要喝咖啡、茶、酒這些有利尿效果的飲品

2.如果在使用利尿劑比如速尿, 托拉塞米, 氫氯噻嗪, 最好在下午3點前吃, 別放在晚上吃

3.有水腫的患者, 注意限制水分和鹽的攝入量

4.管理好基礎疾病:比如糖尿病患者要管好夜間血糖, 睡眠呼吸暫停的患者使用持續氣道正壓通氣治療可有效治療夜尿多

5.不熬夜

6.年齡大的人可以在床邊或閘外準備一個夜壺, 以免夜間跌倒風險

7.堅持盆底肌鍛煉(又叫凱格爾運動)

下面重點跟大家介紹一下凱格爾運動, 也就是盆底肌收縮和放鬆練習, 這個訓練對於改善男性和女性的夜尿癥狀都有用, 有可能減少夜尿1-2次。

那麼如何找到自己的盆底肌並收縮鍛煉呢?

盆底肌是支撐我們骨盆底部的肌肉,給予膀胱、直腸這樣的盆底器官支援,找到自己的盆底肌最方便的辦法是:想象自己要憋尿(或者阻止自己放屁)需要收縮的那部分肌肉就是了。

這項運動,可以站著或坐著做,例如:

也可以躺著做,例如:

每週做3-4天,每天做3組,每組8~12次盆底肌慢速收縮,每次收縮6-10秒,然後充分的放鬆肌肉。堅持2-4周就能看到一定效果,不僅是改善起夜次數,還能對尿失禁和[性☆生☆活]有調理的作用。

對於生活方式改善無效的患者,可以找醫生進行相應的藥物治療。

有可能減少夜尿1-2次。

那麼如何找到自己的盆底肌並收縮鍛煉呢?

盆底肌是支撐我們骨盆底部的肌肉,給予膀胱、直腸這樣的盆底器官支援,找到自己的盆底肌最方便的辦法是:想象自己要憋尿(或者阻止自己放屁)需要收縮的那部分肌肉就是了。

這項運動,可以站著或坐著做,例如:

也可以躺著做,例如:

每週做3-4天,每天做3組,每組8~12次盆底肌慢速收縮,每次收縮6-10秒,然後充分的放鬆肌肉。堅持2-4周就能看到一定效果,不僅是改善起夜次數,還能對尿失禁和[性☆生☆活]有調理的作用。

對於生活方式改善無效的患者,可以找醫生進行相應的藥物治療。

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