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無痛分娩真的能無痛?在打無痛之前,建議你搞清楚這5個問題

很多人還在糾結, 無痛分娩「會不會影響胎兒」「會不會有後遺癥」。

上海已經默默提前完成了, 去年國家衛健委要求的, 試點醫院無痛分娩率達到40%以上的目標。

一直以來大家的對無痛分娩有很多誤解。

其實, 當你真正認識了無痛分娩就會明白, 它真的能大幅度減輕產婦生產痛, 同時又不影響宮縮, 對產婦和胎兒十分安全。

這麼說大家可能對無痛分娩還是沒什麼概念, 想要全面瞭解它, 不如看看整個「打無痛」的過程。

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無痛分娩

全過程拍攝實圖

前段時間, 27歲的初產婦蘇莉, 在網上公開直播了她的無痛分娩視訊。

5月5日淩晨, 她在家感覺羊水破了, 然後和老公趕往醫院。

等待「打無痛」的過程中, 一陣陣的宮縮, 已經開始讓她十分痛苦。

在歷經了一段漫長又痛苦的等待後, 麻醉科醫生終于過來開始準備給她「上無痛」了。

按照醫生的要求, 她需要側躺著, 像蝦一樣做一個蜷縮的動作, 將後背完全露出來, 儘量保持住這個姿勢, 不要動。

接下來就開始對她的背部開始進行全面消毒。

蓋上無菌布。

然後麻醉醫生會通過對脊柱上特定骨骼的觸感, 選擇一個特定的部位來局部注射少量麻醉劑。 量雖小, 但可以完全阻斷這一部分的感覺。

當產婦的皮膚開始感覺麻木時, 麻醉師會將一根更大的硬膜針頭穿過脊椎硬膜外的間隙, 並調整位置。

具體的位置在腰椎的骨縫裡,如下圖所示。

當針頭調整到正確位置時,麻醉醫生就會通過針的中心[插·入]一根很細的塑膠導管。

隨後針頭被移出,管子從硬膜外空間一直延伸到皮膚外面。

通過這個管子,麻醉醫生可以直接給硬膜外腔注射局部麻醉劑或其他止痛藥。

最後用膠帶將管子固定在適當的位置。

此時,產婦可能會感受到脊椎處有種涼颼颼的感覺。

隨後,醫生會把一個鎮痛泵附在管子上面,這樣就可以隨時調節藥量了。

按照國際通行標準,分娩鎮痛實施過程中,麻醉醫生需要24小時隨叫隨到,根據產婦的反應與產程進展隨時調整藥物劑量和判斷增加用藥量的合適時機。

痛感明顯減輕後,蘇莉已經可以和大家談笑風生。

她說,之所以她會直播她的無痛分娩過程,是想讓大家都清楚這是個什麼樣的事情。

最後,寶寶順利出生,而蘇莉,也看起來沒有一般順產產婦那麼精疲力竭。

2

關于

無痛分娩N多疑問

Q1:麻醉會對寶寶有影響嗎?

A:無痛分娩的麻醉藥量僅僅是剖宮產的十分之一到五分之一,通過胎盤的藥物量微乎其微,可以認為是對胎兒沒有影響。

此外,無痛分娩還可以降低準媽媽的氧耗,減少寶寶宮內窘迫的發生率。所以他對寶寶無害,且還有利。

Q2:無痛分娩完全不痛嗎?

A:那倒並非是完全的「無痛」,只是把分娩疼痛從十級降低到可以忍受的三級左右的輕度疼痛。

產婦個體條件不同,對疼痛的敏感度也不一樣,加之心理上的恐懼、焦慮也可能會增加對疼痛的敏感度,因此鎮痛效果因人而異。

大部分產婦在宮縮時會感到肚子發緊,即使有痛感也是可接受范圍內的。

Q3:打了無痛會不會沒力氣生孩子?

A:不會。無痛分娩的藥量只會消除疼痛感覺,不會影響宮縮和腹肌力量,對運動行為有明顯影響,99%的產婦可以下床活動。

Q4:無痛分娩後可以餵奶嗎?

A:可以的。藥物主要是留存在椎管內小空間裡,只有極少部分會進入母體血液中,隨乳汁分泌出的藥量微乎其微,對寶寶沒有影響。

Q5:麻醉會不會影響產婦智商?

A:不會。原因同上,藥物進入血液迴圈到腦子裡面去的量微乎其微,跑到腦子裡影響智力的可能性,幾乎不可能。產後變笨、記憶力減退,很可能是因為太累或者是注意力轉移到了孩子身上。

生孩子的痛是可以減輕的,女性的疼痛分娩,並不是天經地義。

具體的位置在腰椎的骨縫裡,如下圖所示。

當針頭調整到正確位置時,麻醉醫生就會通過針的中心[插·入]一根很細的塑膠導管。

隨後針頭被移出,管子從硬膜外空間一直延伸到皮膚外面。

通過這個管子,麻醉醫生可以直接給硬膜外腔注射局部麻醉劑或其他止痛藥。

最後用膠帶將管子固定在適當的位置。

此時,產婦可能會感受到脊椎處有種涼颼颼的感覺。

隨後,醫生會把一個鎮痛泵附在管子上面,這樣就可以隨時調節藥量了。

按照國際通行標準,分娩鎮痛實施過程中,麻醉醫生需要24小時隨叫隨到,根據產婦的反應與產程進展隨時調整藥物劑量和判斷增加用藥量的合適時機。

痛感明顯減輕後,蘇莉已經可以和大家談笑風生。

她說,之所以她會直播她的無痛分娩過程,是想讓大家都清楚這是個什麼樣的事情。

最後,寶寶順利出生,而蘇莉,也看起來沒有一般順產產婦那麼精疲力竭。

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關于

無痛分娩N多疑問

Q1:麻醉會對寶寶有影響嗎?

A:無痛分娩的麻醉藥量僅僅是剖宮產的十分之一到五分之一,通過胎盤的藥物量微乎其微,可以認為是對胎兒沒有影響。

此外,無痛分娩還可以降低準媽媽的氧耗,減少寶寶宮內窘迫的發生率。所以他對寶寶無害,且還有利。

Q2:無痛分娩完全不痛嗎?

A:那倒並非是完全的「無痛」,只是把分娩疼痛從十級降低到可以忍受的三級左右的輕度疼痛。

產婦個體條件不同,對疼痛的敏感度也不一樣,加之心理上的恐懼、焦慮也可能會增加對疼痛的敏感度,因此鎮痛效果因人而異。

大部分產婦在宮縮時會感到肚子發緊,即使有痛感也是可接受范圍內的。

Q3:打了無痛會不會沒力氣生孩子?

A:不會。無痛分娩的藥量只會消除疼痛感覺,不會影響宮縮和腹肌力量,對運動行為有明顯影響,99%的產婦可以下床活動。

Q4:無痛分娩後可以餵奶嗎?

A:可以的。藥物主要是留存在椎管內小空間裡,只有極少部分會進入母體血液中,隨乳汁分泌出的藥量微乎其微,對寶寶沒有影響。

Q5:麻醉會不會影響產婦智商?

A:不會。原因同上,藥物進入血液迴圈到腦子裡面去的量微乎其微,跑到腦子裡影響智力的可能性,幾乎不可能。產後變笨、記憶力減退,很可能是因為太累或者是注意力轉移到了孩子身上。

生孩子的痛是可以減輕的,女性的疼痛分娩,並不是天經地義。

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