牛奶白喝了？想補鈣，這兩點很重要......

維生素D對于鈣吸收很重要。

但是， 僅僅補充維生素 D 是不夠的。 如果你缺乏維生素 K2的話， 可能效果不太好， 因為維生素 D3 和 K2， 是1+1=3的作用。 今天， 這篇文章， 我們來聊一聊維生素D3 和 K2 的協同作用

維生素 D 和 K 如何協同？

很多研究發現聯合補充維生素 D 和維生素 K， 比單獨服用任何一種， 對骨骼和心血管健康更有效。 ①

維生素 D 和 K 都是脂溶性維生素， 在鈣代謝中起著核心作用， 對于長高的兒童， 還有骨質疏鬆的老年人， 都特別重要。 維生素D主要由人體皮膚在陽光照射下合成。 但是， 維生素 D 的調節， 受維生素 K 2的影響。 維生素 K 2被運輸到肝外組織， 如骨和血管壁， 調節基質 Gla 蛋白 (MGP) 和骨鈣素（骨 Gla 蛋白）。 這兩種是主要的維生素 K 依賴蛋白， 需要維生素 K 進行羧化， 才能正常發揮作用， 促進骨骼和心臟健康。 MK-7 型K2， 可將鈣結合到骨骼中的骨鈣蛋白中， 同時， 維生素 D3 有助于鈣吸收進入血液， 二者「協同作戰」。

② 研究發現， 當維生素 K 的濃度不足時， 更大比例的 MGP 和骨鈣素未羧化。 ③ →D和K協同下， 更利于心血管健康 MGP（維生素 K 狀態的血管標誌物）需要γ-谷氨酸羧化， 來抑制血管鈣化。 用華法林以誘導維生素 K 缺失， 引起動脈鈣化， 當給予毒性劑量的維生素 D 時， 鈣化會加速， 並導致過早死亡。 在絕經後婦女的研究中， 補充 3 年後（1000 μg /d 維生素 K 1 + 320 IU 維生素 D）， 維生素 D + K 組， 維持頸動脈的血管壁， 而對照組和僅維生素 D組在 3 年的隨訪中發現有惡化。 ④

→D和K協同， 對抗糖化

吃糖會影響身高， 這聽上去有點不可思議， 但是人類成骨細胞培養物表明， 糖氧化會干擾成骨細胞的成熟， 卻能被維生素 D 和 K 來抵消。

一項糖皮質激素治療大鼠實驗表明， 添加維生素 D 和 K， 可以逆轉幾種骨標記物的有害糖氧化作用。

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胰島素抵抗應該不陌生吧？典型特徵是葡萄糖代謝紊亂， 時間長了就得 2型糖尿病， 還有其他的心血管問題、老年癡呆風險等。

聯合補充維生素 D 和維生素 K， 可以上調胰島素受體基因、調節胰腺 β 細胞分泌胰島素、增強β細胞增殖等， 改善胰島素代謝。 ⑦

→對氧化應激和炎癥的作用

氧化應激， 在我們的文章中也不陌生了， 它是人體代謝難以避免的過程， 因為人體產生ATP的過程， 就會有線粒體氧化反應， 但是它又與很多疾病有關。

一項伊朗多囊卵巢綜合征女性對照試驗表明， 鈣與維生素 D 和 K 的聯合， 對氧化應激有有益影響， 但是對炎癥沒有太多影響。 ⑧

所以， 維生素 D 和 K 協同， 大機率可以抗氧化應激， 並不能抗炎癥。

維生素K和D的協同很重要， 如果單獨補充有什麼風險嗎？

單獨補充D或者K， 有什麼風險？

首先要說， 不管是補充什麼維生素， 都要遵循醫生的建議， 過量都不太好。

→僅僅補充維生素D的風險

很多人補鈣來增強骨骼長個， 或者預防骨質疏鬆， 通常也會補充維生素 D， 如果長期僅補充維生素 D， 也可能有風險。

補充維生素 D 會刺激骨蛋白的產生， 前文說過這是維生素 K 依賴性蛋白質， 沒有足夠的維生素 K 進行羧酸化， 這些蛋白質就不活躍。

因此， 過量的維生素 D 會削弱骨蛋白正常發揮功能， 刺激骨礦化， 抑制軟組織鈣化的能力。

另外， 增加維生素 D 攝入量， 會增加腸道鈣的吸收， 如果與鈣補充劑結合使用， 會提高高鈣血癥的風險。

高鈣血癥， 指的是鈣將沉積到我們的血管組織， 而不是骨骼中， 反而會增加心血管事件的風險， 尤其是心肌梗塞。 ⑨

同時， 一項隨機臨床試驗表明， 過高的維生素 D 和鈣補充劑， 會導致尿路結石發生率增高。 ⑩

→僅補充維生素 K

雖然， 骨蛋白依賴維生素 K2 來發揮作用， 但是依然需要維生素 D 才能合成， 僅補充維生素 K2，由于原料有限，並沒有什麼效果。

維生素 K2 和 D3 聯合能夠顯著增加骨礦物質密度，單獨的維生素 K2 效果幾乎可以忽略不計。

當然，這並不影響維生素 K2 的獨立功能，比如改善氧化應激，促進心血管健康等等，但是維生素 K2的主要作用是影響骨蛋白。

換句話說，沒有維生素 D，維生素 K2就不能發揮主要功能，實在是浪費。

維生素 D3 和 K2 是必需的維生素，也是兒童營養中經常缺乏的少數核心維生素。 維生素 D 和維生素 K協同作用下，有利于骨骼和心血管健康，改善胰島素抵抗和氧化應激。 單獨補充維生素 D 或K，效果更差，還可能有風險，聯合作用下才效果拔群。 隨著對維生素 D 和 K 的強效組合的發現越來越多，補充維生素 D 的同時，也應該多攝入維生素 K。 富含維生素K2的食物，主要有肉類、雞蛋和乳酪、納豆等發酵食品。 維生素 D 和 K 都是脂溶性維生素，富含維生素 D3 的食物，包括魚油、蘑菇、骨湯和紅肉等，當然，多曬太陽也很重要。 僅補充維生素 K2，由于原料有限，並沒有什麼效果。

維生素 K2 和 D3 聯合能夠顯著增加骨礦物質密度，單獨的維生素 K2 效果幾乎可以忽略不計。

當然，這並不影響維生素 K2 的獨立功能，比如改善氧化應激，促進心血管健康等等，但是維生素 K2的主要作用是影響骨蛋白。

換句話說，沒有維生素 D，維生素 K2就不能發揮主要功能，實在是浪費。

維生素 D3 和 K2 是必需的維生素，也是兒童營養中經常缺乏的少數核心維生素。 維生素 D 和維生素 K協同作用下，有利于骨骼和心血管健康，改善胰島素抵抗和氧化應激。 單獨補充維生素 D 或K，效果更差，還可能有風險，聯合作用下才效果拔群。 隨著對維生素 D 和 K 的強效組合的發現越來越多，補充維生素 D 的同時，也應該多攝入維生素 K。 富含維生素K2的食物，主要有肉類、雞蛋和乳酪、納豆等發酵食品。 維生素 D 和 K 都是脂溶性維生素，富含維生素 D3 的食物，包括魚油、蘑菇、骨湯和紅肉等，當然，多曬太陽也很重要。