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淋巴結是「報警器」!不同部位淋巴結腫大,可能意味著這些疾病!

PubDate:2021-12-01

淋巴結是不少疾病的「報警裝置」。淋巴結腫大,意味著身體可能出現異常!

為什麼說淋巴結腫大,

意味著身體可能出現異常?

當機體受到細菌、病毒、結核感染、寄生蟲等微生物侵犯時,淋巴結就會充分發揮其免疫能力,與微生物對抗,會出現一定程度上的淋巴結腫大。

北京同仁醫院血液內科主任醫師王亮談到,正常情況下,人體淺表淋巴結很小,直徑大約0.5公分以內,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘連。

當腋下淋巴結直徑超過1公分,腹股溝淋巴結直徑超過1.5公分提示淋巴結腫大。① 

天津醫科大學腫瘤醫院血液科及移植病房主任醫師張翼鷟2016年在接受採訪時介紹,

淋巴結腫大很常見,幾乎各種疾病和年齡都有可能發生。

現在有些人感冒發燒、牙齦炎、咽喉炎後淋巴結腫大,就認為自己得了淋巴癌,實際上,這些原發病好轉後淋巴結會自然恢復正常,因此有明確疾病誘發的有觸痛感的淋巴結腫大無需過度緊張。

不過,有一種情況需要大家注意:淋巴結腫,但是不痛,這不是小事。②

不同部位淋巴結腫大,

與不同的疾病相關

▶ 頸部淋巴結腫大

1.非特異性淋巴結炎:細菌感染引起的扁桃體發炎、牙周炎等;病毒感染導致的風疹、麻疹等;

2.結核感染引起的特異性淋巴結結核;

3.惡性腫瘤出現頸部淋巴結轉移。

▶ 腋下淋巴結腫大

1.感染性疾病:如上肢及胸壁的淺表組織感染、哺乳期婦女常見的急性乳腺炎等;

2.惡性腫瘤的淋巴結轉移,如乳腺癌常出現腋窩淋巴結轉移。

▶ 腹股溝區淋巴結腫大

1.細菌感染,比如丹毒、足癬;

2.特殊感染:梅毒、性病、愛滋病;

3.全身性疾病:白血病、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等結締組織相關性疾病;

4.惡性腫瘤的遠處轉移:直腸癌、宮頸癌、膀胱癌等。

▶ 腸系膜淋巴結腫大

1. 幼兒腸系膜淋巴結腫大多數為腸系膜淋巴結炎;

2. 成年人如出現腸系膜淋巴結腫大,首先需除外感染性疾病,其次也是最主要的,需警惕腸道惡性腫瘤。

發現淋巴結腫大怎麼辦?

北京同仁醫院血液內科主任醫師王亮2021年在健康時報刊文建議,平時可以自行觸摸評估有無淋巴結腫大,具體觸摸方法:將食指、中指、無名指併攏,指腹平放于被檢查的部位,在被檢查部位的皮膚上滑行觸摸,應多個方向滑行觸摸,一旦發現異常,應儘早就診。

根據發生部位不同,需要血液科、頭頸外科、超聲科、影像科、病理科和檢驗科等學科的協助,

有時甚至需要進行穿刺或切除活檢來明確診斷。①