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吃魚油,是不是交智商稅?

PubDate:2021-06-11

醫學界為什麼研究魚油?

最開始,之所以醫學界會開啟對魚油的研究熱情,是因為生態學研究發現一個奇怪的現象:

導致其他人群健康受損的常見疾病,各類心血管疾病包括缺血性心臟病、動脈粥樣硬化、動靜脈血栓等,在格陵蘭島愛斯基摩人卻很少見。甚至在針對愛斯基摩人的一些疾病報告中,缺血性心臟病隻字不提。

深入調查格陵蘭島某個區人口(2600人)的健康資料,因缺血性心臟病、心肌梗死而死亡的,1例都沒有。

這太蹊蹺了!

詳細報告可查閱▽

隨後開展了對格陵蘭島人的分析。研究發現,長期大量攝入海產品,是保護格陵蘭島人心血管健康最主要的因素。他們的甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水準都比較低,而海產品中所含的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),它們可以阻止前列腺素的凝集,減少血栓形成,對抗心血管疾病發生。

魚油的主要成分就是,二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),屬於n-3系列不飽和脂肪酸,在普通飲食中攝入少。(注意,不是魚肝油,魚肝油的成分是維生素AD)

於是許多人紛紛跟進,開展了魚油相關的動物實驗、觀察性研究和臨床研究。

那麼,目前主流的醫學界,對魚油的總體評價如何?

魚油對健康的主要影響

我們一起來看看目前全球最權威的循證醫學資料庫Uptodate所總結的,魚油對健康到底會產生哪些影響?

1.對甘油三酯

攝入魚油,可以讓甘油三酯濃度下降25-30%左右,達到藥品級別。

不過降脂效果取決於使用劑量,而且血脂高的人,效果才更明顯,EPA+DHA每增加1g,甘油三酯下降0.07mmol/l。

2.對心血管益處

對於普通人而言,要想達到心血管益處,魚油所需劑量比較低。

JAMA發表的一項薈萃分析,納入了30多萬例參與者,比起不攝入或極少攝入,適量攝入EPA+DHA250mg(即0.25g),使得心源性死亡相對危險度下降36%。

3.對血壓

魚油對於血壓正常的人,和高血壓患者都有降低。在沒有治療的高血壓患者降幅最大,達到收縮壓降低4.51mmHg,舒張壓降低3.05mmHg。

對於普通人的血壓、血脂、心血管具有一定的益處,是目前大型研究認可的。

那麼,對於腎病患者來說,魚油有什麼用呢?

在腎病界,魚油的使用物件主要是IgA腎病,其他腎病類型研究很少。

基礎研究顯示,EPA和DHA以及它們的代謝產物,可以抑制炎癥反應。也有臨床研究驗證,魚油可以改善部分IgA腎病患者血尿,降低蛋白尿,降低尿毒癥風險。

Uptodate對於IgA腎病患者使用魚油的介紹如下:

魚油的本質就是深海魚身上提取的不飽和脂肪酸,所以從安全性角度來說,是食品級別的,副作用少,這也是為什麼腎上線給大家推薦可以去嘗試的最主要原因。至少保證你不會吃出問題,在這個基礎上,腎友再看看對你指標的改善情況,再決定是不是繼續吃。

如果不是iga腎病,而是其他腎病類型,平時吃深海魚次數少,鑒於魚油對心血管的潛在益處,也可以嘗試魚油補充,不過劑量不用IgA腎病降蛋白血尿所需的那麼大,1、2顆就夠了,參考普通人的那部分研究。