一提口臭就說腸胃不好?先別這麼想,口臭的原因在這呢!

【丁香醫生原創】口臭算不上什麼嚴重疾病, 沒人會因為口臭身亡。

但口臭嚴重影響了很多人的正常生活, 比如大好的男女青年, 可能一見面一張嘴就輸了……

口臭的科普其實不少, 但很多人還沒意識到, 絕大多數口臭是口腔問題。

不少人腦子裡滿是「胃火口臭」這些觀念, 跑來消化門診看口臭的比比皆是, 還有不少醫生持有幽門螺桿菌導致口臭的觀點, 於是我經常在門診碰到張開大嘴的患者說:

我有老胃病,

我有幽門螺桿菌, 我要殺菌治口臭。

真的好為難!

一、口臭是怎麼來的?

真正的口臭, 絕大多數(90%)來自口腔。

口臭的味道主要來自於「可揮發硫化物」, 是口腔內的細菌分解蛋白質的產物, 跟我們常說的食物腐敗、變臭是一回事。

口腔內遍佈細菌, 牙齒、牙齦、舌面都是細菌富集之地, 而蛋白質則主要是來源於口腔中食物殘渣、更新脫落的上皮細胞、鼻後滴流的鼻涕、牙齦出的血。

因此, 口腔衛生越差, 舌苔、牙垢、食物殘渣越多, 牙病越明顯, 口臭就越嚴重。

另外, 唾液對這些細菌及各種蛋白質來源有沖刷清潔作用, 所以缺少唾液分泌的一夜睡眠之後, 口臭就很明顯。

除了口源性的口臭, 剩下的10%也多跟鼻、咽、扁桃體、氣管等臨近口腔問題有關, 只有很少一部分短暫的口臭可能與胃食管反流、噯氣有關。

因此, 單純的口臭根本沒有必要去懷疑胃病, 也不需要做胃的相關檢查。

二、口臭跟胃病一點關係都沒有嗎?

倒是有那麼一點可能, 但往往不主要原因。

某些消化科的疾病, 比如晚期胃癌、腸梗阻、肝硬化、糖尿病酮症酸中毒等, 可能引起口臭, 而且往往是味道不一般的口臭。

如果臭味能從鼻孔裡散發出來, 則考慮其他原因引起的口臭。

不過這只是一個輔助判斷的小實驗, 對於長期被口臭困擾的朋友, 完全可以先問自己5個「是不是」:

是不是已經看過牙醫, 補過牙、拔過智齒了?

是不是已經學會怎麼刷牙, 還記得刷舌面了?

是不是已經用好漱口水和牙線了?

是不是定期洗牙了?

是不是喝了足夠的水?有沒有戒煙、不吃有腥臭味的食物了?

如果答案都是否定的, 那就應該去看牙醫, 同時改變不良的衛生習慣。

如果真的已經做好了口腔衛生, 還有口臭困擾, 或者你就是懷疑自己腸胃不太好, 那時再去看消化科醫生也不遲。

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