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都錯了!高血壓的"罪魁禍首"不是鹽,而是它!難怪血壓降不下來

飲食不規律、吸煙、喝酒、作息混亂……

這些不良的生活習慣導致高血壓年輕化趨勢日漸嚴峻。

今天, 5月17日是世界高血壓日。 根據最新的中國高血壓年會調查資料顯示,

目前中國已有2.45億左右的高血壓患者。

很多人都以為導致高血壓的「元兇」是鹽, 其實並非如此!下麵就來好好說說。

高血壓為什麼是「無聲的殺手」?

高血壓是一種很常見的慢性病, 它的主要作用器官是心臟和血管。

在早期, 這些器官可能沒有明顯病理改變。 然而, 長期的高血壓會引起心臟左心室肥厚和擴大, 也會引起全身小動脈病變, 導致一些重要的器官, 如心、腦、腎等組織缺血和變性, 形成微動脈瘤。

血管一旦破裂, 極有可能形成血栓, 造成梗死, 因此被稱為「無形的殺手」。

高血壓的病人大多數都沒有明顯的癥狀, 僅僅在測量血壓或者發生心、腦、腎等併發癥時才會被發現。

所以, 高血壓這一疾病的診斷大多數被延遲, 現在沒有發現癥狀也不代表血壓就是正常的。

導致高血壓的「元兇」是什麼?

誘發高血壓的不是食鹽, 而是食鹽中的鈉元素。

當攝入食物中的鈉之後, 大多數人能夠將多餘的鈉通過尿液排出。 然而, 當鈉元素攝入過多, 體內就會滯留鈉離子。

而鈉離子主要參與細胞外滲透壓的調節, 當人體內鈉離子含量過高, 會造成血液的滲透壓增高, 組織間的水分可能會透過血管壁進入血液, 從而引起血液容量的增加, 導致血壓增高。

所以, 在我們的日常飲食中不僅要控鹽, 更要控鈉!

如何判斷自己是高血壓?

人群中血壓是呈連續性正態分佈, 即在每天的不同時間點的血壓值是波動的。

其實, 高血壓和正常血壓並無明確的劃分界限, 其標準是根據臨床及流行病學資料規定。 因此, 血壓高也不一定就患有高血壓。

2020年5月6日, 國際高血壓學會(ISH)發佈了全球范圍內適用的《ISH2020國際高血壓實踐指南》,

新《指南》建議隔1-4周進行2-3次診室測量來診斷高血壓, 已排除其他因素干擾血壓的臨時提高。

目前, 我國將高血壓定義為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

血壓正常的人如何防住高血壓?

1、控制體重, 儘量將BMI控制在24kg/㎡以內;

2、營養均衡, 平衡膳食, 每日吃新鮮蔬菜和水果;

3、少吃鈉鹽,爭取每天食鹽攝取量小於6g;

4、少喝酒,不吸煙;

5、增加體育鍛煉,運動有利於減輕體重和改善胰島素水準,提高心血管調節適應能力,穩定血壓水準;

6、保持輕鬆愉悅的生活方式,避免壓力過大。

高血壓患者需要注意什麼?

除了上面對於生活方式的干預之外,高血壓患者的治療原則還包括降壓藥物的使用,血壓控制的目標值以及多重心血管危險因素的控制。

使用降壓藥物進行治療應該遵從小劑量開始、優先選擇長效製劑、聯合用藥和個體化四個原則。

高血壓患者需要通過長期的降壓治療將血壓控制在合理的范圍之內。每個病人在得到有效治療方案控制血壓之後,仍需要堅持治療,不應隨意停止治療或者頻繁改變治療方案。大多數病人都在停降壓藥半年後恢復到發病時的血壓水準。

目前一般血壓控制目標值小於140/90mmHg。但是糖尿病患者、慢性腎臟病患者、心力衰竭患者以及冠心病患者的血壓控制目標值應該小於130/80mmHg。

對於老年收縮期的高血壓患者,收縮壓需要控制在150mmHg以下,如果還有餘力的話可以下降到140mmHg。

並非越快將血壓降低到目標值越好,年輕的、病程較短的患者可以較快達標;但是老年人、病程較長的或者具有多器官併發癥的患者,降壓速度適宜緩慢。

所以,降壓治療雖然可以將血壓控制在正常范圍之內,但是其他危險因素也會對預後產生重要影響。

因此,還需要兼顧糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重心血管危險因素。

3、少吃鈉鹽,爭取每天食鹽攝取量小於6g;

4、少喝酒,不吸煙;

5、增加體育鍛煉,運動有利於減輕體重和改善胰島素水準,提高心血管調節適應能力,穩定血壓水準;

6、保持輕鬆愉悅的生活方式,避免壓力過大。

高血壓患者需要注意什麼?

除了上面對於生活方式的干預之外,高血壓患者的治療原則還包括降壓藥物的使用,血壓控制的目標值以及多重心血管危險因素的控制。

使用降壓藥物進行治療應該遵從小劑量開始、優先選擇長效製劑、聯合用藥和個體化四個原則。

高血壓患者需要通過長期的降壓治療將血壓控制在合理的范圍之內。每個病人在得到有效治療方案控制血壓之後,仍需要堅持治療,不應隨意停止治療或者頻繁改變治療方案。大多數病人都在停降壓藥半年後恢復到發病時的血壓水準。

目前一般血壓控制目標值小於140/90mmHg。但是糖尿病患者、慢性腎臟病患者、心力衰竭患者以及冠心病患者的血壓控制目標值應該小於130/80mmHg。

對於老年收縮期的高血壓患者,收縮壓需要控制在150mmHg以下,如果還有餘力的話可以下降到140mmHg。

並非越快將血壓降低到目標值越好,年輕的、病程較短的患者可以較快達標;但是老年人、病程較長的或者具有多器官併發癥的患者,降壓速度適宜緩慢。

所以,降壓治療雖然可以將血壓控制在正常范圍之內,但是其他危險因素也會對預後產生重要影響。

因此,還需要兼顧糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重心血管危險因素。

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