飲食不規律、吸煙、喝酒、作息混亂……
這些不良的生活習慣導致高血壓年輕化趨勢日漸嚴峻。
今天, 5月17日是世界高血壓日。 根據最新的中國高血壓年會調查資料顯示,
高血壓為什麼是「無聲的殺手」?
高血壓是一種很常見的慢性病, 它的主要作用器官是心臟和血管。
在早期, 這些器官可能沒有明顯病理改變。 然而, 長期的高血壓會引起心臟左心室肥厚和擴大, 也會引起全身小動脈病變, 導致一些重要的器官, 如心、腦、腎等組織缺血和變性, 形成微動脈瘤。
血管一旦破裂, 極有可能形成血栓, 造成梗死, 因此被稱為「無形的殺手」。
高血壓的病人大多數都沒有明顯的癥狀, 僅僅在測量血壓或者發生心、腦、腎等併發癥時才會被發現。
所以, 高血壓這一疾病的診斷大多數被延遲, 現在沒有發現癥狀也不代表血壓就是正常的。
導致高血壓的「元兇」是什麼?誘發高血壓的不是食鹽, 而是食鹽中的鈉元素。
當攝入食物中的鈉之後, 大多數人能夠將多餘的鈉通過尿液排出。 然而, 當鈉元素攝入過多, 體內就會滯留鈉離子。
而鈉離子主要參與細胞外滲透壓的調節, 當人體內鈉離子含量過高, 會造成血液的滲透壓增高, 組織間的水分可能會透過血管壁進入血液, 從而引起血液容量的增加, 導致血壓增高。
所以, 在我們的日常飲食中不僅要控鹽, 更要控鈉!
如何判斷自己是高血壓?
人群中血壓是呈連續性正態分佈, 即在每天的不同時間點的血壓值是波動的。
其實, 高血壓和正常血壓並無明確的劃分界限, 其標準是根據臨床及流行病學資料規定。 因此, 血壓高也不一定就患有高血壓。
2020年5月6日, 國際高血壓學會(ISH)發佈了全球范圍內適用的《ISH2020國際高血壓實踐指南》,
目前, 我國將高血壓定義為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。
血壓正常的人如何防住高血壓?
1、控制體重, 儘量將BMI控制在24kg/㎡以內;
2、營養均衡, 平衡膳食, 每日吃新鮮蔬菜和水果;
3、少吃鈉鹽,爭取每天食鹽攝取量小於6g;
4、少喝酒,不吸煙;
5、增加體育鍛煉,運動有利於減輕體重和改善胰島素水準,提高心血管調節適應能力,穩定血壓水準;
6、保持輕鬆愉悅的生活方式,避免壓力過大。
高血壓患者需要注意什麼?
除了上面對於生活方式的干預之外,高血壓患者的治療原則還包括降壓藥物的使用,血壓控制的目標值以及多重心血管危險因素的控制。
使用降壓藥物進行治療應該遵從小劑量開始、優先選擇長效製劑、聯合用藥和個體化四個原則。
高血壓患者需要通過長期的降壓治療將血壓控制在合理的范圍之內。每個病人在得到有效治療方案控制血壓之後,仍需要堅持治療,不應隨意停止治療或者頻繁改變治療方案。大多數病人都在停降壓藥半年後恢復到發病時的血壓水準。
目前一般血壓控制目標值小於140/90mmHg。但是糖尿病患者、慢性腎臟病患者、心力衰竭患者以及冠心病患者的血壓控制目標值應該小於130/80mmHg。
對於老年收縮期的高血壓患者,收縮壓需要控制在150mmHg以下,如果還有餘力的話可以下降到140mmHg。
並非越快將血壓降低到目標值越好,年輕的、病程較短的患者可以較快達標;但是老年人、病程較長的或者具有多器官併發癥的患者,降壓速度適宜緩慢。
所以,降壓治療雖然可以將血壓控制在正常范圍之內,但是其他危險因素也會對預後產生重要影響。
因此,還需要兼顧糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重心血管危險因素。
3、少吃鈉鹽,爭取每天食鹽攝取量小於6g;
4、少喝酒,不吸煙;
5、增加體育鍛煉,運動有利於減輕體重和改善胰島素水準,提高心血管調節適應能力,穩定血壓水準;
6、保持輕鬆愉悅的生活方式,避免壓力過大。
高血壓患者需要注意什麼?
除了上面對於生活方式的干預之外,高血壓患者的治療原則還包括降壓藥物的使用,血壓控制的目標值以及多重心血管危險因素的控制。
使用降壓藥物進行治療應該遵從小劑量開始、優先選擇長效製劑、聯合用藥和個體化四個原則。
高血壓患者需要通過長期的降壓治療將血壓控制在合理的范圍之內。每個病人在得到有效治療方案控制血壓之後,仍需要堅持治療,不應隨意停止治療或者頻繁改變治療方案。大多數病人都在停降壓藥半年後恢復到發病時的血壓水準。
目前一般血壓控制目標值小於140/90mmHg。但是糖尿病患者、慢性腎臟病患者、心力衰竭患者以及冠心病患者的血壓控制目標值應該小於130/80mmHg。
對於老年收縮期的高血壓患者,收縮壓需要控制在150mmHg以下,如果還有餘力的話可以下降到140mmHg。
並非越快將血壓降低到目標值越好,年輕的、病程較短的患者可以較快達標;但是老年人、病程較長的或者具有多器官併發癥的患者,降壓速度適宜緩慢。
所以,降壓治療雖然可以將血壓控制在正常范圍之內,但是其他危險因素也會對預後產生重要影響。
因此,還需要兼顧糖代謝、脂代謝、尿酸代謝等多重心血管危險因素。