烧心反酸反复发作,跑了好几家医院都没治好,最终查出这个疾病


反酸燒心是臨床上非常常見的一組癥狀, 正常人偶爾吃飯不合適后也會出現。 然而年近50歲的張阿姨燒心反酸已經多年, 同時還合并有吞咽困難、飯后嘔吐酸水等不適。

看過很多醫生, 都考慮是胃食管反流病, 曾行胃鏡檢查“反流性食管炎”, 中西藥吃的不少總不見好轉。


本人并沒有多加注意, 隨著癥狀一天比一天加重, 于是就再次來到消化科門診行進一步檢查, 這次來了醫生給開了上消化道造影檢查, 確診為“食管裂孔疝”。 “食管裂孔疝”是怎么形成的?它跟胃食管反流病的區別有哪些?我們一起走進它, 認識它, 了解它。


人體解剖中, 膈肌將胸腔與腹腔分為上下兩腔, 像是天然的“天花板”。 膈肌有個裂孔, 即食管裂孔。 正常人的食管由胸腔通過該孔到達腹腔和胃相連接, 裂孔的大小正常情況下食管正好通過。 當腹腔壓力過大, 超過胸腔時, 由于壓力增大裂孔形成間隙, 因壓力差, 一小部分胃被“擠入”胸腔, 這就是“食管裂孔疝”。 臨床上滑動疝最為常見, 所謂滑動疝即胃與食管相接的地方, 甚至小部分胃腔,

由被擴大的食管裂孔“滑入”胸腔。


張阿姨的癥狀是反酸燒心, 做胃鏡也證實是反流性食管炎, 應該說診斷無誤。 通常, 針對此病口服質子泵抑制劑會有效果, 但張阿姨中西藥都吃過, 癥狀仍然明顯。 出現這種狀況, 就是胃擠進胸腔后, 改變了原來的解剖結構, 食管和胃的位置不固定, 而且食管裂孔變得寬松, 很大程度上減弱自身抗反流屏障的作用。 胃液反流到食管的次數多、總量大,

極易損傷食管, 長此反復, 終致反流性食管炎。 遷延難愈, 如未根治, 反流性食管炎將一直存在。


本病的治療目前有保守治療, 也有手術治療。 除了接受正規醫院的診療之外, 像張阿姨這樣的病, 該如何進行預防以及在生活上要注意哪些?像這種難治性的慢性病, 我們需要全方位綜合治療, 吃飯時注意細節, 一定要細嚼慢咽, 這樣可以控制飲食的量, 與此同時可以避免粗糙的食團劃傷食道黏膜組織;嚴禁暴飲暴食,

選擇食物時盡量不吃酸甜性質以及太過辛辣刺激的東西;將床頭墊高15-20公分;避免便秘, 形成每天排便的習慣。

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