健康天天测，主动脉夹层是如何形成的？

正常的人體動脈血管是由內膜、中膜、外膜這3層結構緊密地貼合構成的， 動脈夾層是由于內膜局部撕裂， 受到血液強力沖擊， 逐步發生剝離、擴展， 這樣就在動脈內形成真假兩個腔。 根據發生的部位， 夾層可以累及身體的各個部位， 最為常見的是主動脈夾層， 同時， 也是最為兇險的情況。

主動脈夾層是血液通過主動脈內膜裂口， 進入主動脈壁造成的正常動脈壁的分離， 夾層的形成是主動脈異常的中膜結構和血液動力學相互作用的結果， 這種情況與主動脈瘤是有區別的， 過去也稱為主動脈夾層動脈瘤，

但如今多改稱為主動脈夾層血腫， 或主動脈夾層分離， 簡稱為主動脈夾層。 主動脈夾層的發病率過去為每10萬人群中約100例， 但近年來發病率有上升趨勢。 那么， 有哪些因素可以引起主動脈夾層呢？這種疾病有什么特別表現？需要如何應對呢？讓測驗內容來為您提供參考信息吧。

問題 以下有關主動脈夾層的說法， 您認為哪一項是正確的？

備選答案

A主動脈夾層的最常見原因是高血壓

B主動脈夾層與妊娠無關

C主動脈夾層是緩慢形成或發生的

D主動脈夾層的表現都是相同的

正確答案 A主動脈夾層的最常見原因是高血壓

答案解釋

主動脈夾層雖然可由馬凡氏綜合征、先天性血管畸形、主動脈粥樣硬化、主動脈炎性疾病等主動脈結構異常因素而形成，

但最為常見的原因是高血壓， 幾乎所有的主動脈夾層患者都存在著控制不良的高血壓現象。 妊娠是另一個常見誘發因素， 以40歲以前發病的女患者中， 其中50%發生在孕期。

典型的急性主動脈夾層多表現為突發的、劇烈的、胸背部撕裂樣疼痛， 也可以出現暈厥， 或突發死亡， 多數患者伴有難以控制的高血壓。 主動脈分支動脈閉塞可導致腦、肢體、腎臟、腹腔臟器缺血， 表現為腦梗死、少尿、腹部疼痛、雙腿蒼白、無力、截癱等。 因主動脈供血區域廣泛， 夾層影響的范圍不同， 因此也可有多種多樣的表現。

主動脈是人體的主干血管， 血流量大且有很高壓力， 若出現內膜屋撕裂， 沒有及時發現并治療者，

破裂的可能性很大， 因此帶來較高的死亡率。 有報道稱， 主動脈夾層發生的1周內的死亡率可達50%， 1月內的死亡率在60%到70%。 核磁共振及數字減影血管造影等是確診主動脈夾層的重要手段， 治療手段則包括保守治療、介入治療、外科手術治療等， 其中腔內介入修復因創傷性較小且安全性較高， 目前是主要治療方法。