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1年,2年,還是3年,胃鏡檢查,到底應該多久做一次?

昨日談到胃癌高危因素人群, 或者叫胃癌風險人群, 談到胃鏡的檢查, 以儘量早期發現腫瘤的情況, 改善胃癌疾病診療的預後。

文章發出後, 朋友圈有家人和朋友問, 我想做胃鏡, 但是胃鏡到底多久做一次?

那麼, 如果需要做胃鏡, 是做一次就可以了, 還是需要每年去做?

這個問題問的好, 對於胃鏡的檢查, 並不是主張濫用, 不主張在普通人群中大規模胃鏡檢查來篩查體檢, 因為這樣的話, 對於醫療資源來說過於浪費。

我們主張做胃鏡檢查, 主要是對於那些胃癌風險人群來說的。

也有的朋友微信問我,

說他過去有胃潰瘍, 慢性胃炎, 做過胃鏡檢查沒有發現腫瘤, 那麼多長時間需要複查胃鏡?

原則上我們都建議每2年做一次胃鏡檢查, 但是胃癌風險因素有好幾條, (具體看本號前一條文章, 有胃癌風險因素的介紹), 年齡越大, 多項條件符合的人, 風險更大, 則建議每1年複查一次。

那麼, 如何選擇是1年、2年還是3年?

2017 年底, 《中國早期胃癌篩查流程專家共識意見(草案)(2017 年, 上海)》制定, 其中有個評分系統。


(來源:中國早期胃癌篩查流程專家共識意見)

G-17指的就是血清胃泌素17檢查。

HP抗體檢查指的就是幽門螺桿菌抗體檢查。

PGR指的是胃蛋白酶原比值。

也就是說, 如果你不幸恰好屬於胃癌風險人群, 你可以行血液方面的初步篩查, 比如血清胃蛋白酶原、血清胃泌素17、Hp 抗體等專案,

然後根據該表的分值, 加起來, 看你到達了那個級別。

0-11分的, 屬於低危, 可以每3年複查一次胃鏡;

12-16分的, 屬於中危, 建議你行胃鏡檢查, 並每2年複查一次胃鏡;

17-23分的, 屬於高危, 建議你馬上做胃鏡, 並每1年複查一次胃鏡。

如果你屬於胃癌風險人群, 又不願意抽血或者其他原因檢查以上指標, 那麼建議你最少2年複查一次胃鏡。

另外, 即使做了胃鏡檢查, 平時如果有什麼不適, 也要及時到醫院就診以及定期隨訪。

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